指撥法的作用及臨床應用

吳朝金

指撥法是一種臨床常用手法，在"以痛為腧，不痛用力"的基本原則指導下，對軟組織損傷等病有較好的療效。

1分類方法

1.1拇指平推指撥法以醫者拇指按住患者一定部位，用均勻輕柔的指力在原處推動，主要起消腫止痛作用。

1.2扣撥法以醫者拇指定住患者一定部位，用均勻輕柔指力按一定方向作扳機狀動作，主起松解粘連作用。

1.3彈撥法以醫者的手提拿患者一定部位進行彈撥的手法，主起解痙止痛，松解粘連。

2臨床應用

2.1解痙止痛，消腫散結

宋某某，男，33歲，自訴起床后覺左側頸部疼痛，不能轉側，觸及左側胸鎖乳突肌痙攣，以腫撥法為主，施術1次而愈。

楊某某，女，30歲，自訴因車禍傷及左側小腿軟組織半月后，仍感受小腿疼痛，行走不便，左側小腿部有一硬索物，按之痛甚，以扣撥法為主，治療10次后，疼痛消失。

2.2松解粘連活血化瘀

歐陽某，男，60歲，自訴右側肩關節疼痛一年余，入夜痛甚，上舉、后伸、外展均不利，不能完成穿衣動作，以扣撥法為主，施術3次后，關節活動度增大，能做穿衣動作，疼痛減輕。

2.3調和氣血，疏經通絡

代某某，女，55歲，自訴左側下肢疼痛酸脹麻木6個月余，得走乏力，并覺不肢僵硬不適，經施術5次后，疼痛麻木減輕。

朱某，女，33歲，自訴地食后覺胃部疼痛，泛酸欲吐，服藥無效，經彈撥背部大筋5分鐘，疼痛緩解。

3討論

指撥法是臨床中常用手法，由于療效較好，病人也樂于接受。在"以痛為腧，不痛用力"為基本原則的指導下，在臨床中對于軟組織損傷、肌肉痙攣、肩周炎等一些病癥有著明顯的效果，尤其是其解痙止痛、松解粘連的作用，其它一引起作用需我們在臨床中進一步的總結和探討。