黃熱病大拿破侖

潘孝彰

一段鮮為人知的歷史

拿破侖是聞名于世的法國資產階級軍事家和政治家，法蘭西第一帝國的皇帝。他曾統領法國粉碎過數次反法聯盟，并促進了歐洲的變革，打擊了封建制度。以后，由于拿破侖妄想獨霸歐洲，使后來的戰爭變成了掠奪與爭霸的象征。

在歷史的記載中，拿破侖經歷了在俄國的重創，1814年的巴黎失陷，以及滑鐵盧的慘敗等事件，這些都是人所共知的。但是，拿破侖還有一次大敗于黃熱病病毒的“手”下，卻鮮為人知。原來，在1802年，拿破侖派遣了一支25 000人的軍隊到西印度的卡伊德島，去鎮壓當地反叛分子。沒有料到，登陸后軍隊染上了黃熱病，一下子死了23 000人，頓時軍心大亂。拿破侖也束手無策，只好任憑余下的2 000名殘兵敗將逃離。就這樣，一支所向披靡的大軍，卻經不住黃熱病的一擊，不戰而潰。

引起黃熱病的禍首

為了弄清這個問題，科學家們可謂前仆后繼。這些先驅都值得我們紀念。

黃熱病起源于非洲西部，由于販賣奴隸，此病被當地人帶到美國及北歐，每到夏季就出現大量的患者，病死率高達80％。科學家通過仔細觀察，發現了它的一些發病規律，即此病的流行區與埃及伊蚊的繁殖區域一致，而且這種蚊子繁殖的最盛時期，也是黃熱病的流行期，到了秋后霜寒，流行也隨即停止。也就是說，黃熱病是由蚊子傳播的，埃及伊蚊是一群幫兇。

為了證實這一推論，1900年有一個軍醫委員會決定對此進行研究。這年8月，軍醫委員會的領袖卡羅，讓咬過黃熱病患者的埃及伊蚊再叮咬自己。在被蚊子咬后的第四天，卡羅得了嚴重的黃熱病，雖然幾次從死亡線上掙扎過來，但從此身體虧損，幾年后即去世。也是在這一年的9月13日，該委員會的另一領導人拉奇爾在實驗室工作時，有一只埃及伊蚊落在他身上吸血而未被及時發現，五天后即發生了黃熱病，不久便與世長辭。在以后的研究過程中，又有不少人殉難，其中包括士兵、護士、技師、醫生等，這些遇難者用生命換來一個科學結論，即黃熱病是由蚊子傳播的。

蚊子被認為是幫兇，那么蚊子又是幫誰行兇呢？在20世紀初，有許多人同時對這個問題進行研究，他們把患者的血液和血清注射給健康志愿者后，從而使后者生病，這就證明患者的血液中含有病原體。后來，科學家終于弄清了這個病原體就是黃熱病病毒。

出國旅游要多一根弦

目前，我國赴中美洲、南美洲和非洲工作、旅游、探親、移民者日益增多，就黃熱病而言，這些人應該注意些什么呢？

毫無疑問，首先應該認識黃熱病。一旦周圍有人發生黃熱病，自己應該提高警覺。患者在發病后五天內都有傳染性，蚊子吸這個時期患者的血，就可以把病毒傳給其他人。不過，蚊子叮咬患者3～12天后，才有可能使健康人生病。這是因為病毒必須在蚊子體內繁殖，達到一定量后才侵入到唾液腺中。蚊子叮人時，病毒與唾液一起進入人體。

黃熱病的表現，顧名思義，既有發熱又有黃疸，還有頭額部劇烈疼痛，猶如錘擊，全身好似被棒打，有鼻出血、黑糞、血尿、皮膚出血等，心臟擴大，血壓下降，還會置人于死地。所以，據此完全可以知道周圍的人是否患有黃熱病。

其次，在去黃熱病流行的國家之前，必須接受預防接種。醫學家泰勒于30年代即開始應用減毒疫苗，預防黃熱病并獲得成功，1951年因此獲得諾貝爾獎，可見其貢獻之大。目前，一般采用的也是一種減毒疫苗，皮下注射，一次注射0.5毫升，7～9日即產生有效免疫力，預防效果十分肯定。嬰兒出生后6個月內給予第一次注射，免疫力可維持10年以上，第二次于10～16歲間注射，一般可終身免疫。

最后，蚊子作為幫兇，自然是預防的重點。我們要主動出擊，大力滅蚊。拿破侖時代距今有170年，人們在滅蚊方法上已有長足的進步，可利用當地一切可以利用的藥源，對四周環境進行噴灑，以減少或杜絕“幫兇”的活動。