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你對維生素K知多少

1999-06-07 13:35:54邵玉芬
大眾醫學 1999年7期
關鍵詞:血漿營養

邵玉芬

人們對維生素A、B、C和D了解得比較多,而且不少人經常把這些營養素作為營養補充劑服用,而對維生素K就比較陌生。

60多年前,丹麥生物化學家達姆教授發現,實驗室的雞吃了某種飼料會不約而同地發生致死性出血,而用苜蓿和魚粉等補充后,出血便止住了。經分析,這些補充物中含有一種新的脂溶性活性物質,它可影響凝血酶原的合成和凝血,這就是現在人們稱的維生素K。

現在我們已經能夠分離或合成很多具有維生素K活性的化合物。天然存在的維生素K有兩種形式:維生素K 1,主要存在于綠色植物中,通過合理的膳食可獲得;維生素K 2,人腸道中的細菌合成(動物腸道中細菌也有此功能),隨時提供人體之所需。維生素K 1和K 2都是脂溶性的,需要有胰液和膽汁的參與才能達到最佳的吸收效果。此外,還有人工合成的具維生素K活性的2-甲基萘醌,以前稱為維生素K 3,它卻是水溶性的,相對較易吸收,常作為維生素的補充劑服用。

維生素K進入腸道后,在小腸上部有10%~70%被吸收。食物中含的維生素K 1和營養補充劑中含的維生素K 2 ,進入人體都必須被轉變為維生素K 2才具生物活性。人肝中大約50%的維生素K是來自膳食中的維生素K1,其余的50%則是由腸道內細菌合成的維生素K 2。多余的維生素K會隨糞便和尿液排出體外。

維生素K都具有抗熱性,但易被酸、堿、氧化劑和光,特別是紫外線等破壞。由于天然維生素K耐熱穩定,并且不溶于水,所以在正常烹調過程中只有少部分損失。

維生素K在人體內的主要生理功能是具有凝血作用,參與將無活性的凝血酶原變為具有生物活性的凝血酶原。還有三種血漿凝血蛋白因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的合成也依賴于維生素K的存在。此外,維生素K還可能參予調節哺乳類動物的生物電傳導和影響核糖體所吸收的特異mRNA的合成等。

人類很少發生維生素K缺乏,因為它廣泛存在于動植物中,而且腸道微生物還可以合成部分維生素K為機體利用。胎兒從母親處獲得維生素K的量很少。新生兒的腸道在出生時是無菌的,在出生后3~4天內正常菌系未獲發展,故血漿中凝血酶原水平低,要數星期后才達到一定水平。這兩種情況導致初生兒的維生素K儲存量低。如果新生兒血漿凝血酶原的水平不足成人的10%,就易發生出血性疾病。成人缺乏維生素K的主要有:①攝入含維生素K的食物過少,同時又服用抗生素者;②限制進食或用完全胃腸外營養,同時服用抗生素者;③膽道梗阻病人,因缺少膽鹽,存在脂質吸收障礙,對維生素K吸收不利;④常服用抗凝劑(如香豆素,丙酮芐羥香豆素)者。

維生素K的食物來源,在植物性食物中以綠葉的蔬菜含量豐富,水果及谷物中含量低;在動物性食物中內臟、肉類與奶類中也有一定含量。至于人體對維生素K的需要量,我國尚無供給量標準。美國營養學會推薦成人每日攝入量是1微克(維生素K 1)/千克體重,嬰兒最初6個月的每日推薦量是5微克,6~12個月是每日10微克。

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