得了“痄腮”后，會終生免疫嗎？

流行性腮腺炎俗稱“痄腮”。醫學上簡稱“流腮”，是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。其特點是雙耳下及頜下非化膿性腫脹及疼痛，并有延及全身各種腺體的傾向。大多數有發熱和全身不適。常見并發癥為不同程度的腦炎、青春發育期后并發的睪丸炎及卵巢炎。

流腮多發生于冬春季，但一年四季皆可發病。1歲以下的幼兒很少發病，多發于學齡前及學齡期兒童。流腮病人及隱性感染者為傳染源，主要通過唾液飛沫吸入呼吸道而被感染。患病后一般終生免疫。

目前也見到一些腮腺炎第二次感染者。其原因有二：一是又被其他病毒所感染；二是第一次患流腮造成腮腺管口阻塞扭曲等原因所致。

流腮潛伏期為14天～24天，部分患兒在腮腺腫大之前的一兩日內，有不同程度的上呼吸道感染癥狀，如發熱乏力、食欲下降、頭痛、嘔吐、咽喉腫痛等。腮腺腫大多為兩側性，一般先見于一側，1日～2日后波及雙側，兩側同時腫大者也可見。腫大的腮腺以耳垂為中心，向周圍蔓延，2天～3天達到高峰。腫脹為非化膿性，局部疼痛及感覺過敏，張口咀嚼時更顯著，表面灼熱，有彈力感及觸痛。頰內腮腺管口可見紅腫。頜下腺腫大者較多見。少數患者僅有頜下腺腫而無腮腫。腮腺腫大持續約4日～5日以后逐漸消退。腺腫整個過程大約1周～2周，可同時伴有發熱乏力、頭痛、食欲減退等全身癥狀。

流腮并發癥較多，其中合并腦炎最為多見。多發生在腮腺腫大的3天～10天內，也可在腮腺腫大前的1周～2周或完全消腫后的2周～3周發生。多數能完全恢復，不留后遺癥。

其次為生殖器官并發癥。多見于青春期后，易合并睪丸炎或卵巢炎，多為單側，大多數在腮腫1周左右發生，亦可與腮腫同時發生。表現為發熱、寒戰、惡心、嘔吐、下腹痛等癥狀。陰囊局部可見紅腫。目前合并單側生殖系統并發癥者尚無報道。另外也可見并發腹膜炎者，多表現為惡心、嘔吐、左上腹痛，一般可自愈。少見的并發癥還有腎炎、聽力障礙、關節炎、心肌炎等。

流腮沒有良好的預防藥物。患病后一般不需住院治療。可根據醫囑服用退熱藥、清熱解毒劑及抗病毒藥物。局部疼痛難忍時，可外用如意金黃散。病人應臥床休息，給予清淡半流質食物，避免硬性及酸性食物，以免刺激加重疼痛。要保持口腔清潔。當有合并癥時最好住院治療。