幾種常用的護(hù)胃藥物

陳兆祥

人體胃的表面是一層粘膜，它有消化、吸收及保護(hù)胃體不受損害等作用，但是，這層粘膜經(jīng)常會(huì)發(fā)生“破損”，這就是人們常說(shuō)的胃潰瘍。專(zhuān)家們經(jīng)過(guò)多年的摸索研究，至今已研制了幾十種(十幾類(lèi))胃粘膜保護(hù)藥物，現(xiàn)選擇幾類(lèi)常用的護(hù)胃藥介紹如下：

1，比特諾爾(膠體酒石酸鉍)：系酒石酸與三價(jià)金屬鉍離子形成的酸式鹽。此類(lèi)藥物具有穩(wěn)定的膠體特性，既能在酸性胃液中形成穩(wěn)定膠體，也能在堿性腸液中形成穩(wěn)定膠體。該膠體與胃腸道受損細(xì)胞有特殊的親和力，與之形成保護(hù)膜，減輕胃酸和腸道有害物質(zhì)、毒素和細(xì)菌的損傷，有利于愈合潰瘍面。這類(lèi)藥的成分中除含有收斂、吸附作用的基團(tuán)和離子外，還有抗毒素、抑菌及解痙作用的活性基團(tuán)，有利于控制疾病、緩解癥狀。這種藥還具有殺滅幽門(mén)螺桿菌(Hp)的作用，促進(jìn)潰瘍和炎癥清除。該藥除可治療消化性潰瘍、慢性胃炎外，對(duì)慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)膜炎、腸易激綜合征亦有獨(dú)特療效。

2，德樂(lè)(膠態(tài)次枸椽酸鉍)：是一種水溶性的膠體大分子化合物，無(wú)抗酸作用。它進(jìn)入胃后，在胃酸的影響下，水溶性的膠態(tài)鉍變成不溶性的白色沉淀，能與潰瘍面或炎癥部位的蛋白質(zhì)形成一層保護(hù)膜，防止氫離子反向彌散，隔絕胃酸和胃蛋白酶對(duì)潰瘍或炎癥部位的侵蝕，與表皮生長(zhǎng)因子結(jié)合，有助于后者在潰瘍部位聚集；刺激內(nèi)源性前列腺素E2合成及碳酸氫鹽的分泌，從而具有粘膜保護(hù)、防止?jié)冃纬傻燃?xì)胞保護(hù)作用，使受損組織得已自行修復(fù)。該藥在體內(nèi)外都有殺滅Hp的作用，可成功地治愈胃、十二指腸潰瘍，還可治愈慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎。經(jīng)病理學(xué)檢查，愈合的潰瘍和炎癥部位的組織學(xué)和絨毛恢復(fù)良好。

3，胃康得樂(lè)(復(fù)方枸櫞酸鉍鉀TDB)：不是止酸劑，也非抗膽堿劑，而是一種“潰瘍隔離劑”。在胃酸作用下，此藥生成膠狀氧化鉍沉淀與潰瘍面蛋白質(zhì)整合，形成蛋白一鉍復(fù)合物，覆蓋于潰瘍面，起保護(hù)作用，抵御胃酸、胃蛋白酶的攻擊。TDB通過(guò)增加粘膜前列腺素生成，刺激粘液的產(chǎn)生，降低粘膜表面粘液凝膠的通透性，加強(qiáng)粘膜屏障，從而減少致潰瘍物的損害。TDB還具有殺滅Hp的作用，對(duì)胃、十二指腸潰瘍治療有良好療效。

4，胃必治(復(fù)方鋁酸鉍)：成分中的鋁酸鉍和碳酸鎂有明顯的抗酸作用。鉍劑在潰瘍表面形成鉍肽復(fù)合物，產(chǎn)生保護(hù)屏障作用。由于粘膜再生，而促使其自然愈合。對(duì)胃、十二指腸潰瘍、胃酸過(guò)多、胃炎等均有較高療效；很多頑固性胃病患者服用該藥，亦可迅速好轉(zhuǎn)。

5，樂(lè)得胃：主要成分是特制超微次硝酸鉍，到達(dá)胃腸能迅速分解成極細(xì)微粒，緊貼在胃、十二指腸的粘膜上形成一層保護(hù)膜，利于潰瘍愈合和粘膜再生，對(duì)大多數(shù)胃、十二指腸潰瘍有良好療效。

6，硫糖鋁(胃潰靈)：為蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽。它通過(guò)與潰瘍底部存在的諸蛋白成分結(jié)合形成保護(hù)膜，吸收胃內(nèi)膽酸和胃蛋白酶，使其滅活，刺激胃粘膜細(xì)胞分泌碳酸氫鹽，改善粘膜血供，促進(jìn)細(xì)胞再生。它還刺激內(nèi)源性前列腺素E2的釋放，起細(xì)胞保護(hù)作用，用于治療胃、十二指腸潰瘍。