不良習(xí)慣與錯(cuò)(牙合)畸形

陸　葦

口腔不良習(xí)慣是指生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童在一定時(shí)間內(nèi)有意識(shí)或無(wú)意知地反復(fù)做一相同的動(dòng)作，如吮指頭、吐舌頭、咬嘴唇等。這些口腔不良習(xí)慣是造成錯(cuò)(牙合)畸形的重要病因。

舌習(xí)慣兒童有伸舌習(xí)慣時(shí)，因經(jīng)常將舌頭伸在上下前牙之間，阻礙了牙齒的正常萌出和領(lǐng)骨的發(fā)育，結(jié)果在咬(牙合)時(shí)上下前牙不能相互接觸而出現(xiàn)空隙，這種畸形醫(yī)學(xué)上稱作前牙開(牙合)。兒童在換牙時(shí)，會(huì)因好奇或有異物感，常用舌尖舔弄松動(dòng)的乳牙或初萌的恒牙，形成舐牙習(xí)慣。如長(zhǎng)期舔下前牙，因增大了舌肌對(duì)下前牙的作用力，促使下前牙向外突出，導(dǎo)致牙和牙之間出現(xiàn)縫隙，甚至形成反驗(yàn)，俗稱“地包天”。如長(zhǎng)期同時(shí)舔上下前牙，則形成雙牙弓或雙領(lǐng)前突，俗稱“暴牙”。

吮指習(xí)慣這種習(xí)慣是將手指放在正在萌出的上下前牙之間吮吸。久而久之形成前牙局部小開(牙合)。在此基礎(chǔ)上還會(huì)繼發(fā)伸舌習(xí)慣，這又進(jìn)一步加重開(牙合)程度。在吮吸拇指時(shí)，由于頰部肌肉收縮。口腔內(nèi)氣壓降低。長(zhǎng)此以往可使牙弓狹窄，造成上前牙前突，開唇露齒，并常伴有后牙反(牙合)。

咬唇習(xí)慣經(jīng)常咬下唇，使上前牙向外傾斜，下前牙向內(nèi)傾斜，并阻礙了下牙弓及下領(lǐng)向前發(fā)育，形成上領(lǐng)前突和下領(lǐng)后縮畸形。經(jīng)常咬上唇與咬下唇者對(duì)上下前牙產(chǎn)生的壓力正好相反，容易形成前牙反(牙合)和下領(lǐng)前突畸形。

咬物習(xí)慣多見于咬鉛筆和啃指甲。受力牙萌出受阻或牙冠壓低，形成局部小開鉿。

偏側(cè)咀嚼習(xí)慣常用一側(cè)牙咀嚼食物，因下領(lǐng)長(zhǎng)期偏向一側(cè)運(yùn)動(dòng)，牙弓向咀嚼側(cè)旋轉(zhuǎn)，形成下領(lǐng)偏斜，面部左右兩側(cè)發(fā)育不對(duì)稱。

睡眠習(xí)慣兒童總習(xí)慣將臉偏向一側(cè)睡覺。由于一側(cè)面部經(jīng)常受到壓力作用，會(huì)出現(xiàn)面部不對(duì)稱。另外，經(jīng)常用手、肘或拳頭枕在一側(cè)的臉下，都會(huì)妨礙牙領(lǐng)及面部的正常發(fā)育。

家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有以上不良習(xí)慣，應(yīng)立即糾正。無(wú)法自行糾正的患兒，必須到口腔醫(yī)院正畸科診治，以免影響面部的正常發(fā)育和口腔的正常功能。