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重建乳房的新途徑等二則

1997-12-28 03:05:42
祝您健康 1997年10期
關鍵詞:高血壓

田 地

由于疾病而切除乳房或由于其他原因(如乳房天生很小或松弛下垂)而對乳房形態不滿意的女性,都有希望重建乳房或修補乳房,以找回婀娜多姿的女性韻味。然而,近兩年硅膠隆乳術產生的副作用又使許多婦女望而卻步。

其實,希望健美的女性大可不必憂慮,研究人員如今已經尋找出重建乳房的新途徑,一是采用移植物,二是采用自身組織。移植物指鹽水移植物,是可行而且可靠的,采用鹽水移植物的過程是:在進行乳房切除時把擴展器放在胸大肌下(如果是在乳房切除后一段時間進行移植,可切開創口將擴展器放入胸大肌下),擴展器緩慢膨脹,當擴展到大于對側健康乳房時,即用永久性鹽水移植物取代擴展器。這一手術過程可以在全麻或局麻下進行。臨床實踐證明,這一方法重建乳房效果較好。不會有硅膠移植物的副作用。覆蓋在鹽水移植物上的皮膚和肌肉層不能太薄。否則,重建的乳房表面可能產生起伏或呈波動形態,失去逼真的感覺。

采用自身組織是指利用求治者本人的其他部位組織重造乳房。最常用的方法是,手術切除部分下腹部皮膚和脂肪以及部分腹直肌,移植到胸部,重造乳房。用此方法重建的乳房,最大的優點是自然,感覺完美和安全;缺點是,如果需重造雙乳,必須用雙側腹直肌,有的婦女會感到腹部和背部無力。當然,如果是隆乳,則只取部分下腹部脂肪和組織就足夠了。

另外,也可切取部分背闊肌作為乳房重建的材料,但還必須補充部分脂肪。而脂肪一般還是取自下腹部。這樣就須有兩個切口、兩次手術,比只切取腹直肌稍麻煩一些。

利用自身組織重造乳房的最后一道程序是建造乳頭和乳暈。這一般是在乳房重建后3個月進行,當然僅僅隆乳者無此程序。重建乳頭和乳暈一般采用上一次切取腹部脂肪時留下的疤痕組織或下腹股溝皮膚。待移植愈合后還需刺上縐紋,力求與天然乳頭、乳暈一樣。

用上述方法重建乳房大部分效果理想,穿戴乳罩、衣服后,效果更逼真,完全可以恢復女性的自然曲線之美。

血壓雖不高

也可腦出血

王有國

不少老人對于腦出血(即中風)的恐懼簡直達到了“談虎色變”的程度,但老孫頭例外。老孫頭血壓不高,體型也很瘦,他常沾沾自喜地說:“看來咱是跟腦出血無緣了!”大伙管他叫“猴頭”,說他必定死于“干瘦病”!這幾天,老孫頭沒出家門,大家去看他,才知道他已經“中風不語,半身不遂”。CT檢查發現,他也是腦出血。大家都很驚奇:怎么,沒有高血壓的人也能得腦出血嗎?

其實,腦出血并不是高血壓的“專利”,沒有高血壓的人,也可患腦出血。近年的資料表明,高血壓性腦出血在腦出血中占的比例正在逐漸下降,而非高血壓性腦出血卻在日見增多。

非高血壓性腦出血的病因很多,包括大家熟悉的腦血管畸形、腦腫瘤、血液病等發生的出血;還有些是大家很少聽說的,像腦淀粉樣血管病,酒精中毒,濫用成癮藥、抗凝藥、溶栓藥等,都可能引起腦出血。而這些可能正是近年非高血壓性腦出血明顯增多的原因。

經過詳細檢查之后證實,老孫頭腦出血的原因正是“腦淀粉樣血管病”,這可是非高血壓性腦出血的常見病因。尸檢發現,60歲老人中該病發生率為8%,而90歲則多于60%。其基本病變是淀粉樣物質沉積在腦內動脈血管壁的中層及外膜,病變血管發生球樣改變、動脈瘤、玻璃樣變性和纖維素性壞死,以致容易破裂出血。出血多在腦皮質淺層及軟腦膜,深部少見。醫生給老孫頭進行了認真治療,在準確定位后,給他抽出了積血。而后病情迅速得到改善,半月后已基本康復。大家去看他,他愧疚地說:“這是我盲目自喜,輕率妄言的報應。”

其實,這也怪不得他。以往人們總是把腦出血和高血壓聯系在一起,就連醫生也會把非高血壓性腦出血誤診成其他病。老孫頭的教訓,正好給大家敲了個警鐘。不僅老人,那些喜歡酗酒、吸毒及濫用其他成癮藥的年輕人,同樣存在著腦出血的極大危險性。這些人應趕快摒棄不良習慣,以避免悲劇的發生。

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