破解兒童“高智商低成就”之謎

王雪飛

為什么會發(fā)生“高智商、低成就”的現(xiàn)象?什么叫做“感覺統(tǒng)合異?！?怎樣進行治療?

在我們周圍，往往可以見到這樣一些孩子，他們看上去聰明伶俐，智力測驗正常或高于正常，但卻常常表現(xiàn)出好動不安、注意力渙散、學習困難。他們或膽小害羞，缺乏自信；或脾氣急躁，愛哭愛鬧；或動作不協(xié)調(diào)，手腳笨拙；或好惹事生非，與他人關(guān)系緊張；或挑食偏食，胃口不佳……對這些難以自知、自控的孩子，家長、老師們已殫精竭慮，方法用盡，但收效甚微。如何正確認識和對待這類問題?北京醫(yī)科大學精神衛(wèi)生研究所副所長、博士生導師王玉鳳教授說——

這些孩子并非“調(diào)皮搗蛋”、“不堪教誨”，而是可能存在“感覺統(tǒng)合失調(diào)”。

所謂“感覺統(tǒng)合”，是指大腦將從身體各感覺器官傳來的感覺信息進行多次組織分析，綜合處理，做出正確決策，從而使整個機體和諧有效地運作。

大腦的不同部位必須經(jīng)過統(tǒng)一協(xié)調(diào)的工作才能完成高級而復雜的認知活動。

當大腦對感覺信息的分析處理發(fā)生問題時，就會使機體不能有效運作，稱為“感覺統(tǒng)合失調(diào)”。

感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子，智力水平?jīng)]法得到充分的發(fā)展與發(fā)揮，造成學習成績落后、運動技能和社會適應等方面的障礙，發(fā)生“高智商、低成就”現(xiàn)象。

感覺統(tǒng)合明顯異常的孩子，不僅學習受影響，而且可能伴有多動癥、焦慮癥、孤獨癥等心理行為問題，如不及早治療干預，嚴重者會形成青少年犯罪，甚至帶著各種問題步入成年，造成更廣泛、深刻而棘手的社會問題。

“感覺統(tǒng)合失調(diào)”的概念是由美國臨床心理學家愛麗絲博士最早提出來的(1972年)，亞洲一些國家和地區(qū)的學者對此也作了深入探討。1992年，我國培養(yǎng)的第一位精神衛(wèi)生博士王玉鳳與同事任桂英等，率先在國內(nèi)(大陸)開展了感覺統(tǒng)合失調(diào)的流行病學和臨床治療研究。

他們選取北京市有代表性的1994名學齡兒童進行系統(tǒng)研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，感覺統(tǒng)合嚴重失調(diào)率為10.3％(國外為14％)。照此推算，在全國3億兒童中，約有3千萬人存在較嚴重的感覺統(tǒng)合失調(diào)。他們還發(fā)現(xiàn)，造成感覺統(tǒng)合失調(diào)的常見原因有：胎位不正、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、搖抱少、嬰幼兒期活動受限、爬行不足、過早依賴學步車、父母對孩子太放縱或干涉過度等，也有一些原因不明。男孩的感覺統(tǒng)合失調(diào)率(14.6％)明顯高于女孩(6.4％)，這與臺灣地區(qū)學者的研究結(jié)果一致。感覺統(tǒng)合失調(diào)與兒童的家庭結(jié)構(gòu)、家庭子女數(shù)等無關(guān)，這說明感覺統(tǒng)合失調(diào)所涉及的是兒童腦神經(jīng)生理過程，而與某些文化因素關(guān)系較少。他們提出，孕產(chǎn)期和3歲前為感覺統(tǒng)合失調(diào)的最佳預防期，3～7歲為最佳治療期，12歲為可治療的上限年齡。

王玉鳳說，兒童的感覺統(tǒng)合失調(diào)盡管隨其生長發(fā)育能有所改進，但不能從根本上解決問題，因而需要特殊治療。她認為：“大自然將大腦孕育為能通過身體行為反應來成長的機構(gòu)，一旦大腦成長遇到干擾，最好是借助自然的方法來排除它?！闭腔谶@個想法，他們于1992年與臺灣的有關(guān)機構(gòu)合作，首次將感覺統(tǒng)合訓練引入祖國大陸，并在實踐中做了進一步的科研驗證和開發(fā)。這套訓練以滑板、圓筒、平衡臺和吊纜等游戲運動為主，讓孩子們在快樂有趣的嬉戲中不知不覺地把病治愈。經(jīng)數(shù)萬例臨床觀察，總治療顯效率達到85％。其中行為退縮及膽小害羞的兒童見效最快，多動癥和學習困難幾經(jīng)6～8周訓練，能明顯改善癥狀，提高學習成績。孤獨癥兒童的療效雖不及其他孩子，但在許多方面都有進步。

王玉鳳教授的病案記錄十分豐富、詳盡，這里摘錄2份。

患兒朱其偉，上課不專心聽講，多動，寫作業(yè)磨磨蹭蹭，與同學的關(guān)系不好。他媽媽反映：“孩子膽子很小。畏懼困難，遇到難題，他不是先試著做做，而是先發(fā)脾氣。來北醫(yī)大訓練兩次后，孩子的自我控制能力有了改善。如原來走路時總盯著地上，注意地上的小東西、小畫片，還喜歡撿起來看看，說了多少次，就是不改。訓練治療之后，不再盯著地上看了，可以穩(wěn)穩(wěn)當當?shù)馗乙粔K走，有說有笑，就是地上有東西也不撿了，急躁、發(fā)脾氣也有好轉(zhuǎn)?！?/p>

患兒季燕，小時機靈活潑，上學后注意力渙散。上課時她一直盯著老師和黑板，但一叫她起來回答問題。卻昏昏然不知老師問什么。寫字倒筆畫，而且方向相反，如豎勾應向左拐，她都向右拐，怎么也改不過來。后來家長了解到北醫(yī)大可醫(yī)治有類似癥狀的孩子，即前去治療。一段時間后，患兒上課開始集中注意力，筆畫也順了，家長也不需要每天再重新教她功課了。

天下父母，誰不盼望自己的孩子身心健康?王玉鳳教授等的研究已日益引起各方面的關(guān)注。許多家長和老師正在消除對有心理行為問題的孩子的誤解。開始以科學的知識為指導，用正確、合理的方式對待嵌子、教育孩子。

據(jù)悉，在日本及歐美等發(fā)達國家，感覺統(tǒng)合教育已經(jīng)成為幼教中最基本的概念。在臺灣，兒童感覺統(tǒng)合訓練已被列為幼兒園和小學的常規(guī)教學內(nèi)容。王玉鳳告訴筆者，他們下一步將繼續(xù)圍繞“為非智力因素的問題兒童服務，提高生命早期質(zhì)量”的總體目標，把有關(guān)病理生理研究推進到分子生物學水平。同時推出系列計算機測查評定軟件，并開發(fā)相應藥物和營養(yǎng)劑，建立多媒體訓練基地等等。總之，要把對“感覺統(tǒng)合失調(diào)”等兒童心理行為問題的預防、治療推進到一個更高的水平，為更好地開發(fā)兒童的身心潛能，從根本上優(yōu)化民族素質(zhì)而盡力。

(攝影趙瑞清)