前列腺炎的自我診斷

秦國政

前列腺炎是由細(xì)菌、病毒或其他病原體如解脲支原體、滴蟲、真菌等及其毒素引起的前列腺及其腺管的炎癥，是男性青壯年常見的泌尿生殖系疾病。本病好發(fā)于20～40歲的男性，發(fā)病率甚高。據(jù)統(tǒng)計，35歲以上的男性有35％～40％的人患有此病。因此，男性同胞如能學(xué)會前列腺炎的自我初步診斷，便可得到及時的治療。

一、急性前列腺炎

急性前列腺炎的特點是發(fā)病急，可自行緩解，或經(jīng)治而愈，或轉(zhuǎn)為慢性。臨床中常表現(xiàn)為：①尿路刺激癥狀。可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、終末滴瀝，甚至在尿盡時有血尿。也可見尿道乳白色分泌物。②會陰部癥狀。會陰區(qū)、肛門周圍及睪丸等部位壓迫墜脹疼痛，小腹隱痛明顯。疼痛可向腰骶部、陰莖及大腿根部放射。③全身癥狀。可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、口渴、厭食、口苦、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、全身不適、夜難入睡、小便黃、大便不暢等。

二、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可由急性前列腺炎遷延而成，但大多數(shù)可無急性過程。特點是發(fā)病緩慢，病情頑固，反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，且易并發(fā)其他疾病。其臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，一般表現(xiàn)為：①排尿異常。常見尿頻(以夜尿次數(shù)增多為主)、尿急、尿痛、排尿困難、排尿不盡感、尿末滴瀝不盡、尿線變細(xì)、尿線分叉，排尿不適、尿道灼熱或發(fā)癢，尿黃、尿濁，或肉眼血尿。②局部不適。常見會陰部、肛門、恥骨上或腰骶不適，重墜或飽脹感，下蹲或大便時尤甚。③局部疼痛。常見會陰部、后尿道、肛周及下腹等隱痛、酸痛、脹痛或抽痛，并常放射至?xí)帯㈥幥o、后腰、尿道、直腸、腰骶、腹股溝、睪丸、恥骨上、大腿、股部、精索、下腹等部位。疼痛時發(fā)時止，放射痛在晚間或早晨較重，疼痛有時較難定位或莫名其苦。④前列腺溢液。早晨起床后尿道口周圍有稠厚乳白色粘液粘附，或尿道被粘液覆蓋。排尿終末或大便用力時有少量乳白色粘液自尿道口滴出，偶有絲狀物排出。⑤性功能障礙。可出現(xiàn)頻繁遺精、性欲減退、早泄、陽痿、射精痛、血精、不射精、不育等。偶見有性欲亢進(jìn)者。⑥神經(jīng)衰弱。常有情緒低落、精神抑郁、失眠、多夢、頭昏、目眩、耳鳴、乏力、自信心減弱、記憶力減退、憂慮、晝夜多汗等。⑦全身癥狀。可有會陰、睪丸發(fā)涼、陰部潮濕、腰膝酸軟、五心煩熱、肢冷、口干、食少、大便不爽等。⑧轉(zhuǎn)移癥狀。可有精囊炎、附睪炎、睪丸炎、精索炎、關(guān)節(jié)炎、肌炎、神經(jīng)炎、虹膜炎、結(jié)膜炎、心內(nèi)膜炎等。

不論急性還是慢性前列腺炎，都有局部不適和疼痛以及前列腺溢液的特征性的表現(xiàn)。只要具備這兩組特征性的癥狀，即可初步自我診斷為前列腺炎。但為了進(jìn)一步確診，尚需到醫(yī)院作前列腺觸診以及前列腺液、尿液、血液等的化驗檢查。及早請專科醫(yī)生診治，以免貽誤時機(jī)，拖延病情。