孕婦發胖的喜與憂

姚劍琴

所謂孕婦發胖是指婦女妊娠后，自身體重比孕前逐漸增加而言。在正常情況下，孕婦體重的增加有如下情況。

1母體子宮將由孕前正常的40克逐漸增加到1000克，其體積容量由原來的30毫升逐步增至2000～4000毫升。

2為保證胎兒血液供應，孕母的血容量將比孕前增加30％，也就是說，如果一位體重50公斤的婦女，其血液總量為4公斤(注，正常人全身血量占自身體重的8％)，當她受孕后，其血容量將會增加，50(公斤) ×8％×30％=1.2公斤。

3妊娠7個月的胎兒體重可達1000克，8個月為1600～1700克左右，出生時為3000～4000克。

4胎膜及羊水，一般為600～1000毫升，最多不應超過2000毫升。

5臍帶，長50～60厘米。直徑約1.5～2厘米，重為800～1000克左右。

6胎盤，一般為胎兒體重的1/6，如新生兒體重為3000～4000克，則其娩出時的胎盤重量為5000～8000克。

以上六項的總和約為8500克，外加乳房的增大和臀部、大腿肌群以及全身性皮下脂肪的增加，約增重3000克左右，故通過科學測算得出的結論是，孕婦體重增加的理想幅度為；妊娠末期體重一妊娠前體重≤12.5公斤為宜，凡發覺自身體重不隨月份相應地增加，應到醫院檢查，找出原因，采取必要措施，如果孕婦體重過多增加，也不意味越胖越好。

當孕婦消化吸收功能正常，食欲良好，又無急慢性消耗性疾病，且具有優厚的營養品供給條件時，如不控制食量，則其體重將會迅速增加，直至分娩時超過12.5公斤，甚或是其1～2倍或更多。這是一種營養過剩的表現。一般來說，胖母生胖兒，而過胖兒可導致如下不良后果。

1引發難產。胎兒胖大，產程延長，可致胎兒分娩時缺氧，引發智力障礙或死亡，行剖腹產的約占1/3。

2科研表明，成人體重與出生時體重相關，出生時肥胖的預示著成年后易患肥胖病，其比率約占80％。

3肥胖兒的血管床增多和代謝過旺，因而總血容量、靜息心搏量、心輸出量及心搏指數、心臟指數、動脈壓均顯著高于正常兒，血管阻力卻低于正常兒。從而為高血壓病的生發奠下物質基礎，胖兒血管壁增厚，易發嚴重循環淤血，久而心功障礙，這種病理性趨勢與肥胖度成正比，重度胖兒血脂、甘油三酯均高于正常兒，可致高血脂癥，而高血脂癥是動脈硬化性心血管病的主要因素之一。因此可導繹出這樣一種母子關系，孕婦營養過?！袐D過胖→胎兒過胖→新生兒過胖→兒時過胖→心血管功能異常和高血脂→成年時心血管疾病。

孕婦怎樣控制過胖?

1不可十成飽，

2一日進食3～4頓，頓間保持短暫的胃納排空，即有饑餓感后再進食。

3妊娠1～5個月內，每月測體重一次，6個月至胎兒出生前，每隔10～15天測一次，并記錄測量日期和結果，孕后頭4～9周內體重應分別維持增重0.3～0.7公斤(總增重1公斤)，以后每周保持增重0.3～0.4公斤，超過0.5公斤應節制食量，低于0.3公斤應增加進食量。

(高晴圖)