治療痊瘡不可濫用藥

劉金玉

痤瘡(一般稱為青春豆、粉刺等)多發(fā)于14～30歲的男女青年的面部。常常有些患者因羞予就醫(yī)而自行用藥，或不遵醫(yī)囑，盲目加大用藥劑量，結(jié)果不但癥狀未得到改善，反而引起其它副作用。下面談談幾種治療痤瘡藥物的副作用，以提醒患者加以注意。

選用抗雄性激素藥物——雌激素治療痤瘡時，人體內(nèi)的雌激素水平明顯增高。女性久服之，可因子宮內(nèi)膜過度增生而引起出血。男性在使用時應防止女性化現(xiàn)象的產(chǎn)生，

過量應用腎上腺皮質(zhì)激素如強的松、地塞米松等，可出現(xiàn)醫(yī)源性皮質(zhì)功能紊亂，使皮膚產(chǎn)生繼發(fā)性損壞，表現(xiàn)為多毛，易感染等。外用膚輕松軟膏若量在150克以上，或連續(xù)使用時問超過10個月，便有發(fā)生皮膚老化的可能。

除了痤瘡合并感染外，一般不宜長期使用四環(huán)索。長期使用易產(chǎn)生菌群交替癥和其它不良反應。妊娠期使用四環(huán)素，可影響胎兒骨骼生長，因此孕婦更應慎用。

治療痤瘡的鋅制劑有硫酸鋅，醋酸鋅等。此類藥物易與胃酸發(fā)生作用，形成氯化鋅。該生成物對胃有腐蝕作用，可導致嘔吐、食欲減遇等。

維生素A和E也是治療痤瘡的常用藥。但如果每天服用18000國際單位的維生素A，連服三個月以上，則易產(chǎn)生慢性中毒，其表現(xiàn)為厭食、口唇皸裂，毛發(fā)干枯和脫皮等。故切勿將維生素A當作“營養(yǎng)品”盲目服用。維生素E副作用雖小，大量口服也可引起輕度惡心，長期應用還會導致月經(jīng)紊亂。

輕型的痤瘡將隨著年齡的增大不治而愈。重型痤瘡則一定要在醫(yī)生指導下合理用藥。患者切勿自作主張，認為藥的用量愈大，治療效果愈好，痤瘡的治療方法雖然很多，但臨床應用中的實際效果卻因人而異。因此，若一種療法使用一定時間后效果不佳，應更換另一種療法。外用藥應先做小面積試驗，無下良反應再擴大使用。聯(lián)合用藥時要注意藥物的相互作用，以便發(fā)揮藥物的最大效應，取得理想的療效。