怎樣應用皮膚外用藥

顧有守

成人的皮膚總面積約1.5～2平方米，可以發生1000多種皮膚病。皮膚病常采用外用藥物治療。由于藥物在病損局部有較高的濃度，而用藥量卻不需很多，吸收進血循環的藥亦少，難得有全身不良反應，放療效較高而又比較安全。

使用皮膚外用藥時應注意的事項：

1正確選擇藥物。先要弄清診斷，如屬化膿性皮膚病，用抗菌藥物，是皮膚搔癢癥的，用止癢劑，等等。將膚輕松等藥看作是皮膚病的萬能藥，任意使用，往往是有害而無益的。

2正確選擇劑型。某一種外用藥能治哪些皮膚病，這一方面取決于組成的藥物，另一方面也與調配的劑型有關。如硼酸，當配制成硼酸溶液時，具有散熱、消炎和清潔作用，可用以治療急性皮炎，但如果配制成硼酸軟膏，則有潤滑、護膚作用，只能用于慢性皮炎。若把硼酸軟膏錯用于急性皮炎，則因阻礙局部散熱，使滲出更多，結果炎癥會更重。

3外用藥物的濃度開始宜低，根據應用情況再逐步提高。面積廣泛的皮膚病，最好先在局部用藥，如無副作用，再開始全身用藥。一旦發現有過敏或刺激現象，應立即停用或改用其它藥物治療。

4兒童、婦女及面部等皮膚柔嫩處，不能應用刺激性強的藥物。

5一種外用藥久用后會慢慢失效，故應經常輪換性質相似的藥物，以提高療效。

6有痂皮時，先涂以軟膏，軟化后拭去，再外用藥物，使藥物易于吸收。切忌洗滌或剝離痂皮。對于大皰，可用消毒注射器將皰液抽出，然后涂藥。