乙型肝炎的預防和護理

王蘭華

乙型肝炎是當前發生率較高、流行較廣的一種嚴重傳染病。得了這種病的人，不但需要隔離一段時間，而且還要強調休息3～6個月，有的甚至更長。慢性者還可能反復發作。這種病絕大部分在8～4個月內可以痊愈，但如果不及時治療與休息，或者病人免疫功能不好，則后果可能是嚴重的。有些人對乙型肝炎滿不在乎，甚至患了此病仍然串門走戶，同家屬、朋友同杯共盞，隨便抱人家的小孩等等，因此，導致肝炎擴散。另有些人得了乙型肝炎則過于緊張，莫知所從，不知如何避免傳染給家屬、朋友。為了幫助讀者對乙型肝炎有所了解，以下介紹一些乙型肝炎預防護理知識。

乙型肝炎的傳染性

乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的傳染病，它的傳染期比較長，又有急性、慢性、病毒攜帶者之分，還有病程的演變，因此，傳染情況比較復雜。左邊的一張表可以說明其傳染情況。

乙型肝炎的傳播、消毒與隔離

血是主要傳播途徑乙型肝炎病人排毒主要通過血。由于注入極微量的含有乙型肝炎病毒的血液就能被感染，所以，應用被病毒污染的血、血漿和其他血制品(包括丙種球蛋白、人體白蛋白……等)、消毒不嚴格的醫療操作(如注射、針灸、采血、拔牙等)都是傳播本病的重要途徑。甚至蚊蟲、跳蚤、臭蟲的叮咬也均可能傳播本病。這就要求供血單位用最靈敏的方法檢測HBsAg，陰性者方可獻血，血制品要經過嚴格的質量控制，各種大小醫療器械(包括針筒、針頭、各式手術刀、鑷子等)都要嚴格消毒，并按照規定操作。病人和健康人都應避免不必要的打針、輸血等等，以減少受傳染的機會。

家庭隔離病人在家應根據病情采取相應的隔離措施。由于乙型肝炎除通過血以外，還可通過病人的各種分泌物(如唾液、眼淚、汗液、乳汁、尿糞、精液及陰道分泌物等)傳播，因此，病人的飲食用具、漱洗用具(包括臉盆、刮胡子刀片等)，手帕、內衣等要專用。碗筷，茶杯要煮沸消毒半小時。大小便，月經用紙要焚毀。不能哺乳，不要親小孩、抱小孩或拿東西給小孩吃、不能同房。萬一手，腳皮膚出血，則血液不能到處亂擦。如果病人要協助做些家務事，應該用肥皂及流動自來水洗凈手后再做。

防止社會性傳染盡量少到飯館、小吃部或飲食攤販吃東西或飲茶，要去應自帶碗筷。出門自帶漱洗用具及茶杯。食堂宜提倡分食制，或提倡用公筷。盡量減少聚餐。鈔票，公用電話和其他公用物品，包括公共場所、公共汽車和醫院的門把手等，也是傳播疾病的媒介，因此，在接觸這些東西，以及飯前便后，一定要洗手，更不能用手沾唾沫點鈔票。接觸病人后更應用肥皂和流水沖洗雙手。飲食行業，自來水管理人員、幼托工作人員應定期檢查，一旦發現肝炎，應調換其他工作。

飲食與活動

肝炎病人宜吃清淡、易消化，營養又較豐富的飲食，即所謂低脂肪、高蛋白、適量糖的食物。糖所以要適量，是因為糖吃多了，一會影響食欲，二會脹氣，三是糖會轉化成脂肪，脂肪多了對病人不利。但對脂肪也不必過分限制，以合病人口味為宜，不要一提低脂肪，結果連雞蛋、瘦肉都不敢吃。酒則要禁止。

關于肝炎病人的活動問題，比較新的觀點認為，急性期病人，尤其病情較重的病人應臥床休息，因為臥床能增加肝臟血流量，有利于康復，至于慢性或急性輕癥病人，一般則可動靜結合，晨起做做操、散散步、練練氣功，對疾病的恢復是有益的。

恢復期注意些什么

肝炎恢復期，雖然癥狀消失，肝功能正常，肝脾逐漸回縮，但肝細胞的再生與修復不是數天就能完成的。因此肝炎一般恢復期較長，約需2周到4個月，病人在恢復期仍不可大意。必須繼續注意休息和飲食。凡是HBsAg尚未轉陰者，仍要堅持生活隔離，加強個人衛生。

如患其他疾病就診，應說明自己有肝炎，醫生即可避免開給傷肝藥物。