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看花歸來發(fā)現(xiàn)桃花癬

2008-01-01 00:00:00陳子曦
醫(yī)藥世界 2008年3期

春光明媚的日子,孫女士和家人一起去踏青。陽光下,桃園里的桃花鮮艷奪目,好像一片片粉紅的云。

晚上回到家里,孫女士發(fā)現(xiàn)自己的面部、眼部周圍出現(xiàn)一片片的紅斑,上面好像還有細(xì)碎的糠狀鱗屑。孫小姐想,出門前涂了一次防曬霜,中間沒有再補(bǔ)涂。今天天氣好,太陽光又強(qiáng),看來皮膚是被曬傷了。

第二天,孫女士看到臉上的紅斑不僅沒有消退,而且感覺皮膚發(fā)干、瘙癢,色斑上覆蓋著一層糠狀鱗屑。到辦公室后,同事告訴她說,你可能是患了“桃花癬”,趕快去找醫(yī)生咨詢。

孫女士滿心疑惑地說,怎么看桃花會得“桃花癬”?

有一種皮膚病叫做桃花癬,聽到這個名字,也許你會心中一涼,癬?是不是很難治?

皮膚病中,的確有很多癬很難治療,因為它們大多是由真菌感染引起的。而桃花癬并非如此,那么桃花癬是什么引起的呢?

桃花癬不是癬

其實“桃花癬”并不是“癬”,而是單純糠疹、脂溢性皮炎及春季性皮炎等皮膚病的總稱。主要表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙,有的人臉上還會長疙瘩或出現(xiàn)苔蘚樣變化。這些癥狀雖不明顯,但如果發(fā)生在面部則影響美觀。因為春天正是桃花開的季節(jié),故俗稱“桃花癬”。

一般來說,桃花癬多發(fā)生在30-40歲女性,春秋季易發(fā)病。皮疹初起時,局限在雙眼周圍,逐漸蔓延到面頰部、耳前,有時累及整個面部。輕度時會出現(xiàn)局部紅斑、細(xì)小糠樣皮屑,有時面部可輕度腫脹,嚴(yán)重時頸部及頸前露出部位也見,但沒有口疹、水皰,軀干、四肢處也不會出現(xiàn)皮疹。

桃花癬發(fā)病突然,自覺皮膚瘙癢,一般1周左右可好轉(zhuǎn),但可反復(fù)發(fā)作。是什么導(dǎo)致了桃花癬呢?桃花癬是否可以避免呢?

是什么導(dǎo)致了桃花癬

桃花癬的發(fā)生,主要是因為春天人們皮膚的新陳代謝變得十分活躍,皮脂腺和汗腺的分泌物日漸增多,在接觸到各種過敏原后易發(fā)生過敏反應(yīng)。春暖花開適宜于花粉、細(xì)菌、病毒等微生物的繁殖和傳播,這些東西追逐著陣陣春風(fēng)到處飄揚,飄落到了人們細(xì)嫩的皮膚上,就易引起過敏性皮炎和斑疹;春季陽光中紫外線含量最高,人對紫外線的敏感性也最高,尤其是在冬季深居簡出的女性,長時間接觸強(qiáng)烈紫外線照射后易引發(fā)單純糠疹;另外,消化不良、維生素攝入不足也會誘發(fā)桃花癬。

除了自身因素以外,化妝品也對桃花癬的發(fā)生起到了推波助瀾的作用。春季花粉、塵埃等過敏原粘附在涂了化妝品的面部,出汗后易于溶解,皮膚吸收后會發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。桃花癬其實是一種過敏性的皮炎,是春季好發(fā)的單純性糠疹、脂溢性皮炎和春季皮炎的總稱,在治療的時候應(yīng)該區(qū)別對待,不能隨意用藥。

桃花癬的治療誤區(qū)

桃花癬和我們所說的真菌感染并不是一回事,不能聽說是“癬”就把它當(dāng)成真菌感染而用抗真菌的藥物涂抹,結(jié)果會刺激得病變部位的皮損更嚴(yán)重,比如自行使用“皮炎平”等,會引起面部的色素沉著斑等不良反應(yīng)。

一般情況下,桃花癬會在一周左右的時間內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。如果一周內(nèi)還沒有好轉(zhuǎn)或者反復(fù)發(fā)作的話,就應(yīng)該去醫(yī)院就診了。口服抗過敏類藥,外用一些治療過敏的藥膏。具體吃什么,主要看患者的過敏類型。

在剛剛獲得桃花癬的一個星期里,建議采取一些日常的護(hù)理手段,比如外出后要洗臉,不用化妝品及堿性強(qiáng)的香皂。室溫不要太高,減少出汗,可外用一些保護(hù)劑如硅霜、維生素E霜等。

油性皮膚的人容易患脂溢性皮炎,有炎癥、有損傷的皮膚容易受到不良因素的傷害而誘發(fā)桃花癬,因此要積極治療原有的皮膚病。

一旦患了桃花癬,不要用熱水燙或蒸面等方法來解癢,也不能使用治療癬的藥物,否則會加重病情。輕癥者可用些保濕性的護(hù)膚品或藥品,反復(fù)發(fā)作者可在醫(yī)生指導(dǎo)下用些內(nèi)服藥。

哪些外用藥不能用于面部

治療發(fā)生在面部的皮膚病,常選用外用藥。但是面部皮膚有獨特的解剖結(jié)構(gòu),有些藥不能用于面部皮膚病。

含顆粒的洗劑。面部皮膚中的皮脂腺分布豐富,腺體內(nèi)分泌的脂肪性物質(zhì)和細(xì)胞碎屑通過導(dǎo)管排出皮膚表面。有些洗劑含有的礦物粉顆粒不溶于水,就會阻塞皮脂腺的導(dǎo)管,阻止皮脂腺分泌物的排泄,易發(fā)生皮脂腺炎和毛囊炎。

氟化類的強(qiáng)效皮脂激素霜。含氟分子的強(qiáng)效皮質(zhì)激素用于面部,易發(fā)生皮膚萎縮、多毛、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張等皮質(zhì)激素副作用。因此,在面部發(fā)生各種過敏性皮膚病,需要用皮質(zhì)激素類霜劑時,要注意其所含成分。

含有光敏性物質(zhì)的外用藥。所謂光敏性物質(zhì),就是指善于吸收日光中的長波紫外線的物質(zhì)。由于人體的面部易受日光照射,使用含有光敏性的物質(zhì),容易出現(xiàn)一系列反應(yīng)而使皮膚灼熱、瘙癢。

另外,含有染色劑的外用藥,例如高錳酸鉀溶液等,都不能用于治療面部皮膚病。

容易與桃花癬混淆的皮炎

接觸性皮炎。好發(fā)在皮膚暴露部位,如手指、手背、腕及前臂和面部等處,會紅、腫、熱、癢。皮損邊界清楚,形狀常與所接觸物體很相似。

蟲咬性皮炎。好發(fā)在上、下肢和腰部皮膚上,皮損表現(xiàn)為散發(fā)隆起小紅塊,狀似赤豆,瘙癢劇烈。

多形性日光疹。在兩前臂日曬處可見日漸增加的紅色丘疹、水皰等多形態(tài)皮疹,日光照射后加重,瘙癢加劇。多發(fā)生在騎自行車、騎助動車者身上。

神經(jīng)性皮炎。多發(fā)于頸項、手肘部、腳彎處等部位,常在日光照射后誘發(fā),其患處皮膚因劇癢、反復(fù)搔抓而逐漸增厚,并出現(xiàn)苔蘚化。

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