研究發(fā)現(xiàn)：過量飲用咖啡將降低腦容量，或增加癡呆風(fēng)險

這項研究發(fā)表在《營養(yǎng)神經(jīng)科學(xué)》雜志上，這是一本是關(guān)于營養(yǎng)、飲食和神經(jīng)系統(tǒng)的國際雜志。

研究者們使用了英國生物樣本庫的超過39萬名參與者的信息。英國生物樣本庫是一項長期前瞻性流行病學(xué)研究項目，擁有豐富的基因型和表型數(shù)據(jù)。

這項研究選擇了年齡在37歲～73歲之間的英國習(xí)慣性咖啡消費者對象進(jìn)行了分析研究，以調(diào)查咖啡消費習(xí)慣模式和腦神經(jīng)成像生物標(biāo)記物與癡呆以及中風(fēng)概率之間的關(guān)聯(lián)。研究人員發(fā)現(xiàn)高咖啡攝入量與較小的大腦總體積和癡呆癥發(fā)病率的增加有關(guān)。

眾所周知，咖啡是最受歡迎的非酒精飲品，世界上每年的咖啡消費量超過90億公斤。咖啡中含有的咖啡因是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑，咖啡因很容易穿過血腦屏障與腺苷受體競爭性結(jié)合。正因為此，咖啡因具有廣泛的生理影響，比如會影響人們的睡眠模式、情緒、運動活動、心率、體溫和耗氧量。

在2006年3月13日～2010年10月1日期間，研究人員們在英國的2 2個評估中心招募了37歲～73歲的個人。在基線評估期間，通過觸摸屏問卷、口頭訪談和體檢收集信息，收集了包括血液、尿液和唾液樣本。

2014年，英國生物樣本庫納入了一項成像子研究，目標(biāo)是對10萬名參與者進(jìn)行大腦、心臟和身體MRI成像。對多達(dá)39.8646萬名具有英國白人血統(tǒng)且具有習(xí)慣性咖啡消費信息的參與者進(jìn)行了疾病結(jié)果分析，而對多達(dá)1.7702萬名具有有效腦成像數(shù)據(jù)的參與者進(jìn)行了腦容量分析。

在研究中，習(xí)慣性咖啡攝入量以每天杯數(shù)自我報告，作為基線時觸摸屏問卷的一部分，問題是“你每天喝多少杯咖啡？”參與者被要求在他們的回答中包括不含咖啡因的咖啡攝入量。

根據(jù)對“你通常喝什么類型的咖啡？”問題的回答，確定了不含咖啡因的消費者。咖啡消費分為七類，包括不喝咖啡的人、不含咖啡因的咖啡飲用者、含咖啡因的咖啡消費量分別為<1杯/天、1杯～2杯/天、3杯～4杯/天、5杯～6杯/天和>6杯/天的咖啡飲用者，文中的咖啡飲用者是指報告攝入含咖啡因咖啡的參與者。

研究表明，咖啡消費量與健康和生活方式協(xié)變量范圍相關(guān)。不同性別、年齡、BMI指數(shù)、教育程度以及報告的抑郁癥和長期疾病史在腦容量方面存在一些差異，除性別和BMI指數(shù)外，與較小腦容量相關(guān)的相同因素也與較高的癡呆和中風(fēng)發(fā)病率相關(guān)。區(qū)域腦容量的差異部分顯示出與總腦容量指標(biāo)相似的模式。

咖啡消費量與腦容量

通過線性回歸模型，觀察習(xí)慣性含咖啡因咖啡（每天一杯）對腦容量指標(biāo)（立方厘米）的影響

咖啡消費量與大腦總體積呈線性負(fù)相關(guān)，灰質(zhì)、白質(zhì)和海馬體積模式一致。與根據(jù)年齡、性別和評估中心調(diào)整的基本模型相比，進(jìn)一步納入人體測量、脫水指標(biāo)和生活方式因素，每個因素都削弱了相關(guān)性，但即使在完全調(diào)整后，仍有相反趨勢的證據(jù)。

咖啡消費量和腦容量指標(biāo)之間的反向趨勢在性別或年齡上沒有差異。咖啡消費量與協(xié)變量調(diào)整前后的腦白質(zhì)高信號量無關(guān)。幾乎沒有證據(jù)表明不含咖啡因的咖啡攝入量與腦容量測量之間存在關(guān)聯(lián)。

咖啡消費與癡呆和中風(fēng)的概率

使用邏輯回歸模型，咖啡消費與癡呆癥（A組）和中風(fēng)（B組）發(fā)病率的關(guān)聯(lián)

咖啡消費量與癡呆癥發(fā)病率之間存在非線性關(guān)聯(lián)，非咖啡或無咖啡因飲酒者的發(fā)病率略高，而咖啡消費量最高類別的受試者發(fā)病率上升更為顯著。對于中風(fēng)，高咖啡消費量之間的關(guān)聯(lián)，而不是咖啡戒斷之間的關(guān)聯(lián)，可以通過協(xié)變量調(diào)整來解釋。

高咖啡消費量與癡呆癥之間的關(guān)聯(lián)受調(diào)整的影響較小，即使考慮到社會經(jīng)濟、人體測量、生活方式、脫水、睡眠和疾病相關(guān)的協(xié)變量，每天飲用6杯以上咖啡的參與者的概率仍然較高。男性和女性之間或不同年齡組之間的估計值沒有差異。

對不含咖啡因的咖啡飲用者的分析中發(fā)現(xiàn)了與含咖啡因咖啡飲用者相同的關(guān)聯(lián)模式，60歲以上參與者和非吸煙者參與者的癡呆和中風(fēng)分析結(jié)果與主要研究結(jié)果相似。

研究人員按亞型區(qū)分癡呆診斷的敏感性分析證實了咖啡攝入與阿爾茨海默病之間的關(guān)聯(lián)，但對于血管性癡呆和額顳部癡呆的發(fā)現(xiàn)沒有定論。此項研究考慮到咖啡消費和癡呆發(fā)病率之間的4年滯后時間，分析顯示與主要分析相同的關(guān)聯(lián)模式。在協(xié)變量調(diào)整前后，對茶葉消費量的敏感性分析沒有提供任何證據(jù)表明與腦容量或癡呆或中風(fēng)的概率相關(guān)。

簡而言之，此項研究發(fā)現(xiàn)了較高的咖啡消費量與較小的總大腦、灰質(zhì)、白質(zhì)和海馬體積呈線性相關(guān)，大量咖啡消費可能與癡呆癥發(fā)病率增加相關(guān)。

咖啡是世界上僅次于水的消費量最大的飲料之一，對公眾健康具有潛在的重大影響。雖然含咖啡因的咖啡對警覺性和認(rèn)知能力的直接影響通常是有益的，但這個研究的結(jié)果和早期的遺傳學(xué)研究表明，高咖啡攝入量增加了癡呆癥的概率。

此外，根據(jù)最近的一項安慰劑對照試驗，證明咖啡因給藥具有劑量依賴性GMV降低效應(yīng)，研究還發(fā)現(xiàn)習(xí)慣性較高的咖啡消費量與總體積、灰質(zhì)、白質(zhì)和海馬體積之間存在線性負(fù)相關(guān)，進(jìn)一步支持咖啡對大腦的影響。雖然研究無法證實這種聯(lián)系的潛在因果關(guān)系，但這些結(jié)果值得仔細(xì)對照研究，以澄清咖啡對大腦的有利和不利影響。（綜合整理報道） （編輯/多洛米）