高壓氧在眼科疾病的應用研究

張靜

【摘要】目的：對高壓氧在眼科疾病的應用效果進行研究。方法：對45例眼科疾病患者的50只眼球采用高壓氧以及擴血管藥物抗氧化劑的輔助使用進行治療。結果：45例患者共50只眼中有39眼的實例顯著提高，癥狀能夠緩解或者改善，總有效率為78%。發生5例并發癥，經過對應的治療并得到了恢復。結論：通過高壓氧治療眼科疾病具有一定的療效，利用相關藥物的配合能夠減少高壓氧的副作用，保證眼科疾病的治療效果。

【關鍵詞】高壓氧；眼科疾病；應用；研究

高壓氧屬于新興臨床醫學，在不少急慢性疾病上有著一定的應用，特別是在眼科疾病方面有著重要的作用，本文對高壓氧在眼科疾病中的應用進行研究。

1資料和方法

1.1一般資料

共45例患者，其中男性27例，女性18例，共50只眼，年齡8～71歲。有視網膜震蕩傷、角膜損傷、球內出血、腦損致視功能失調、視神經炎、視神經萎縮以及視網膜動脈栓塞等疾病，主要的臨床表現為患者的視力下降或者視物不清，嚴重的有視物黑影、視物變形、視野缺損甚至失明等癥狀。根據患者的視力受損臨床表現的分析加上眼底鏡和眼底熒光造影等檢查方法來對患者進行病情的確認和確診。

1.2方法

采用中性高壓氧艙，壓力在0.2到0.25兆帕之間，升壓時間25分鐘，吸純氧30min×2，中間休息10分鐘，每日進行一次，十天一療程。

2結果

2.1療效判定

患者在病情和病種等方面各不相同，所以根據癥狀和視力改善情況進行分析判定。對患者的視力下降和視功能受損等情況進行眼底異常檢查，如果治療后的臨床癥狀消失，視力得到一定程度的改善，眼底檢查恢復到正常的水平判定為顯效，有效是指患者能夠在臨床癥狀方面得到一定的改善，眼底檢查也相應的好轉，無效是指患者的臨床癥狀以及眼底檢查都沒有改善。

2.2治療效果

患者進行一到三個療程的高壓氧治療，將病癥分為四種，分別是外傷性視功能損害、視神經病變、中漿病以及視網膜動脈栓塞。外傷性視功能損害中有17例，11例顯效，4例有效，2例無效，有效率為88.2%；視神經病變有18例，8例顯效，4例有效，6例無效，有效率為66.7%；中漿病有8例，有5例顯效，2例有效，1例無效，有效為87.5%視網膜動脈栓塞有7例，顯效3例，有效2例，無效2例，有效率為71.4%，整體有效率為78%。對此可以發現高壓氧治療眼科疾病有著顯著的療效。

3討論

（1）在進行眼科疾病治療時采用高壓氧治療，能夠在血氧分壓、組織氧儲量和血氧含量等方面進行保證，能夠方便氧氣在組織中的有效彌散，對眼底組織的缺氧狀態進行快速及時的糾正，保證患者的視力的恢復。

①眼球在收到外力的影響會廣泛的影響視網膜的色素上皮，不能對上皮細胞之間連接的緊密型進行保證，這就會增加色素上皮層的通透性，不能對其屏障作用進行有效的保證，容易造成視網膜組織的水腫和出血等情況，眼部局部組織會因為缺血和缺氧而發生壞死。通過高壓氧的治療能夠對眼部的氧分壓進行迅速的提高，使得血氧含量和毛細血管中的血氧的彌散速度和距離得到保證，能夠緩解損傷組織的缺氧狀態，對受傷組織毛細血管的通透性進行改善，從而能夠減少組織滲出以及虹膜、視網膜的水腫，保證受傷組織的快速修復。通過高壓氧的治療能夠保證視網膜以及脈絡膜等方面的正常功能。

②針對中漿病患者進行高壓氧治療，能夠對患者的血氧含量和血氧分壓進行改善，保證毛細血管中血氧具有充分的彌散距離，能夠對發病區的缺氧狀態進行快速的改善，對視網膜或者病變區的損傷進行控制，利用視網膜和脈絡膜的收縮來對是視網膜和脈絡膜的水腫進行緩解。通過高壓氧治療能夠保證色素上皮吞噬細胞的活性，從而能夠對壞死的組織進行吞噬，增強消化能力，能夠使患者恢復視力的同時快速的消除眼底的水腫。

③缺血性視神經病變以及視神經萎縮等情況屬于視神經相關疾病，通過高壓氧治療能夠對使神經組織以及視網膜進行供氧，對因為各種原因導致的缺血缺氧的情況進行緩解，能夠對病灶區進行氧氣的供應，使得吞噬病原微生物壞死組織殘骸滲出物的作用得到加強，從而能夠對視神經進行修復，減少視神經萎縮情況的發生。通過高壓氧治療能夠對抗生素的殺菌抑菌的作用進行更進一步的保證。通過高壓氧的治療能夠減少細胞因為缺氧而出現的損害，能夠對治療的效率和效果進行保證。

④在視網膜靜脈阻塞方面，組織會發生缺氧的情況，容易造成靜脈曲張，而通過高壓氧治療不但能夠對細胞進行供氧，能夠改善視網膜血管的收縮程度，防止毛細血管的擴張和組織的滲出，減少出血和水腫現象的發生，對新生血管的生長進行控制。通過高壓氧能夠使得紅細胞脂質過氧化，進而能夠對血栓進行處理，同時能夠對吞噬細胞的功能以及纖維蛋白酶的活性進行保證，對栓子的縮小和消失有著促進的作用，保證患者視力的快速修復，所以應該盡早的治療。

（2）高壓氧治療具有一定的副作用，對此需要在治療的過程中利用相關的藥物進行配合，從而能夠對高壓氧治療的副作用進行控制，保證治療的效果。

4結語

綜上所述，高壓氧作為新興的臨床醫學得到了越來越多的應用，在眼科疾病中有著很好的應用，通過高壓氧對眼科疾病中的外傷性視功能損害、視神經病變、中漿病以及視網膜動脈栓塞等病癥進行治療，具有一定的療效。