敷貼膏藥有講究

不少人遇到關節扭傷、肩膀疼痛問題，會自己買膏藥進行敷貼。但是，膏藥的種類不同、功效各異，使用者需要對癥選藥，掌握正確的敷貼方法，盲目自我用藥很可能達不到治療效果。那么，對于膏藥產品，應該如何選擇、使用，才能保證療效呢？

種類不同、作用有別

中藥傳統劑型有湯、丸、散、膏、酒、丹等。膏即膏方，分為內服的膏滋和外敷的膏藥。多數人對于膏藥不陌生，即便沒有使用過需要加熱才能敷貼的傳統黑膏藥，也使用過橡皮膏或巴布膏劑。

將膏藥敷貼于患處，藥物有效成分可以通過皮膚滲透至皮下組織，緩解患處的炎癥、腫痛等問題，發揮止痛、促進血腫消散等作用。膏藥的藥物配伍不同，具體功效有所差別。比如，傳統中醫膏藥可分為活血止痛類、祛風除濕類、清熱解毒類等多種類型。

1.活血止痛類膏藥

活血止痛類膏藥由紅花、乳香、當歸、川芎等藥材配伍而成，有緩解疼痛、消腫化瘀、促進血液循環等功效，常用于緩解跌打損傷、肌肉勞損、非急性炎癥期的關節腫痛等病癥。

2.祛風除濕類膏藥

祛風除濕類膏藥主要由肉桂、附子、干姜、防風等藥材配伍而成，有祛風散寒、清除濕邪、通絡止痛等功效，對于風濕性關節炎、頸肩腰腿痛有一定的緩解作用。

3.清熱解毒類膏藥

清熱解毒類膏藥由黃連、黃芩、連翹、金銀花等藥材配伍而成，可以清除熱毒、緩解紅腫、減輕炎癥，適用于治療熱性瘡瘍、熱毒性關節痛等病癥。

如果身體疼痛不適，想要使用膏藥緩解，應咨詢專業中醫師，明確自身病情和證型，在醫師指導下對癥用藥。

做到“三個有”

提高膏藥治療效果

1.貼前有準備

（1）選取合適的貼敷位置

膏藥不能貼敷于皮膚破損、皮膚炎癥和毛發濃密處。如果皮膚有傷口、潰爛等情況，貼敷膏藥可能會刺激患處，引發感染。在男性的小腿外側等毛發密集處貼敷膏藥，很容易脫落。而且，由于膏藥無法緊密貼合皮膚，會影響藥效。如果膏藥必須貼于毛發密集部位，可以刮掉毛發后再貼。

（2）提前清潔局部皮膚

用溫水、沐浴露或肥皂提前清潔貼敷部位的皮膚，清除皮脂、汗液和污垢，并輕柔擦干。這有助于提高膏藥的附著力，提高皮膚對藥物有效成分的吸收效率。

（3）進行預處理

傳統中醫黑膏藥（由藥材、食用植物油與紅丹制成的膏藥）不是“撕開即貼”的。黑膏藥在常溫下比較硬，需要加熱軟化后才能更好地貼合皮膚。因此，使用前，可以用熱水袋或者吹風機的熱風將膏藥加熱軟化，以膏體微熱但是不燙手為宜，然后貼敷在患處。

2.貼時有技巧

（1）輕輕擠壓排空氣

貼上膏藥后，將手掌根部放在膏藥中心處，從中間向邊緣緩慢按壓，排出膏藥與皮膚之間的空氣，讓兩者緊密貼合。注意力度要適中，以防力氣太大讓藥物移位。

（2）邊緣加固免脫落

如果膏藥貼在手腕、腳踝、膝蓋等關節部位，注意貼敷時讓關節“彎著”，不要伸直，否則關節活動時容易導致膏藥脫落。貼好以后，可以使用醫用膠布對膏藥邊緣進行加固，以免發生翹邊、脫落、移位的情況。

（3）反復粘貼不可取

在貼敷膏藥時，如果操作不當，使膏藥粘到衣服或其他東西上，撕下來之后不要重新貼在患處。因為反復撕扯可能導致藥物脫落，或者降低膠布的黏性，影響膏藥的使用效果。對于這種情況，建議更換新的膏藥。

3.貼后有護理

（1）觀察貼敷部位

有些人可能對膏藥的藥物成分或膠布產生過敏反應，所以在貼敷膏藥后，特別是敷貼后的2小時內，要留意貼敷部位的皮膚有無刺痛感、瘙癢感、灼熱感等異常感覺。貼敷部位如果出現輕微的溫熱、瘙癢感，可以不予處理。但如果瘙癢、疼痛等癥狀明顯，且持續不緩解，一定要立即撕下膏藥，并用溫水沖洗皮膚表面殘留物，及時就診處理。

（2）防水、防摩擦

敷貼膏藥時，盡量不要洗澡，建議用濕毛巾擦洗身體，以免膏藥遇水、受潮后脫落。穿著寬松、柔軟的棉質衣物，不穿緊身衣物，以免摩擦膏藥，導致翹邊、脫落。

（3）平行慢撕

有些人覺得“長痛不如短痛”，于是貼敷結束后，猛地用力撕下膏藥，這很容易導致皮膚疼痛、受損。正確操作是先揭開膏藥的一角，然后沿著皮膚表面平行、緩慢地撕扯，同時，另一只手按住皮膚，減少對皮膚的牽拉。不要直接將藥膏垂直向上拉。如果膏藥的黏性較強，很難撕下來，可以用溫熱的濕毛巾敷一會兒，待其邊緣濕潤后再撕。取下膏藥后，不要用指甲摳挖殘留的藥物，可用蘸水的棉簽或者用濕紙巾輕輕擦拭去除。

常見誤區“避雷”：膏藥并非貼得越久效果越好

很多使用者認為：“膏藥貼得越久，藥物成分被吸收得越徹底”，因此，貼上就不舍得撕掉。實際上，膏藥的貼敷時間應按照藥物說明書和醫囑確定，貼敷時間不宜過長。

1.長時間貼敷可損傷皮膚

如果長時間敷貼膏藥，會影響局部皮膚正常排汗、散熱，使皮膚長時間處于悶熱、潮濕的狀態。這可能導致瘙癢、灼熱、刺痛等不適感，甚至發生皮膚炎癥。因此，敷貼膏藥時不應盲目追求“越久越好”。

2.特殊人群建議縮短貼敷時間

兒童、老人以及皮膚敏感者是否能貼敷膏藥，應嚴格遵循醫師建議。如果相關人群有必要貼敷，建議適當縮短貼敷膏藥的時間。例如，兒童的皮膚嬌嫩，貼敷膏藥的時長可以縮短至2～4小時，即成人貼敷時間的一半。老年人的皮膚屏障功能減弱，建議將貼敷時間縮短為普通成年人貼敷時長的2/3。皮膚敏感者應先進行“試貼”，即剪下膏藥的邊角，貼于手臂內側，觀察4小時左右。如果沒有發生過敏反應，可以正常貼敷。

3.留有充足的間隔時間

當需要連續使用多貼膏藥時，應注意在前后兩貼膏藥之間留有足夠的間隔時間。上一貼膏藥撕掉后及時清潔皮膚，讓皮膚保持干爽，間隔4～8小時后再貼下一貼。如果出現皮膚過敏反應，應立即取下，并咨詢醫師。