作為護(hù)師,筆者常會囑咐術(shù)后患者:能進(jìn)食以后,要食用比較好消化的食物。很多術(shù)后患者認(rèn)為,好消化的食物是指面湯、大米粥、藕粉這類富含碳水化合物的稀食。肉類、粗雜糧難消化,不適合術(shù)后患者使用。這種認(rèn)知其實是錯誤的。好消化的食物不等于營養(yǎng)素含量單一且營養(yǎng)價值低的食物,高營養(yǎng)也不等于難消化。選好食材和烹飪方式,可以讓好消化與充分補(bǔ)充營養(yǎng)兼得。
術(shù)后患者切不可長期喝面湯、大米粥
醫(yī)師、護(hù)師強(qiáng)調(diào)的術(shù)后飲食應(yīng)“好消化”,不是讓患者一直喝面湯。其真正含義是在盡量減輕消化負(fù)擔(dān)的前提下,最大程度上為機(jī)體提供營養(yǎng)支持。
術(shù)后患者的機(jī)體代謝速率提高,身體需要補(bǔ)充大量營養(yǎng)物質(zhì),以恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)傷、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后初期,患者的消化系統(tǒng)功能尚未完全恢復(fù),而且可能存在術(shù)后疼痛、麻醉后惡心嘔吐等不適,吃白粥、米湯、軟面條等精制碳水化合物類食物,可以補(bǔ)充水分、糖分,避免增加腸胃負(fù)擔(dān)。
但是,如果長時間只攝入碳水化合物,不補(bǔ)充蛋白質(zhì)、優(yōu)質(zhì)脂肪、維生素和礦物質(zhì),會嚴(yán)重阻礙病情康復(fù),并導(dǎo)致肌肉流失、傷口愈合慢、餐后血糖水平升高等問題。
這些因素可以影響食物的消化速度
食物的消化速度和其營養(yǎng)成分、加工方式等有關(guān)。
1.不同營養(yǎng)素的消化速度
精制碳水化合物如大米、白面,能被迅速分解,消化速度最快。粗雜糧富含膳食纖維,消化速度慢,可以延緩胃排空,提供持久的飽腹感。蛋白質(zhì)類食物被分解成氨基酸后才能被人體吸收,消化速度比碳水化合物慢,但比脂肪快。脂肪的消化過程復(fù)雜且耗時,能提供長時間的飽腹感。
2.不同加工方式會影響食物的消化速度
食物的加工方式可以改變食材的結(jié)構(gòu)、成分,從而影響其消化速度。雖然粗雜糧、肉類等食物的消化速度慢,但經(jīng)過合理加工,一樣可以變得易于消化。比如,將食物打碎做成餛飩等,可以破壞肉類的結(jié)構(gòu),使其變得好消化、易吸收。經(jīng)過發(fā)酵的食物如酸奶、納豆等,比未發(fā)酵時更易消化。提前浸泡谷物、豆類,再長時間燉煮使之變得軟爛,可以減輕消化負(fù)擔(dān)。
“好消化”和“有營養(yǎng)”可以兼得
術(shù)后患者根據(jù)以下建議安排飲食,既能補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),又不會增加消化負(fù)擔(dān)。
1.分階段選擇食材
術(shù)后初期,患者的消化系統(tǒng)功能還處在恢復(fù)階段,應(yīng)以米湯、藕粉、去油的肉湯等無渣或少渣食物為主。待消化系統(tǒng)功能逐漸恢復(fù),可以增加蔬菜、肉蛋奶等營養(yǎng)價值高的食物,逐漸向正常飲食過渡。肉類應(yīng)選擇脂肪含量低的白肉,如雞胸肉、魚肉、蝦仁等,蔬菜可以選擇膳食纖維含量較低的嫩葉類,奶制品可選擇酸奶。
2.優(yōu)化烹飪方式
對于肉類,可將其剁碎、攪碎,做成肉末、肉丸。蔬菜可切成小丁或碎末,瓜茄類盡量去皮去籽。水果打成果汁飲用或去皮后食用。注意烹飪時少放油,首選清蒸、燉湯、水煮的烹飪方式。
3.少食多餐
將一日三餐分為5~6餐,每次少吃點兒,有助于減輕單次的消化壓力。可以在每餐之間補(bǔ)充酸奶、藕粉、奶昔等作為加餐。
除了術(shù)后患者之外,消化功能減弱的老年人、慢性疾病患者,也可以參考上述建議安排自己的飲食,在不給消化系統(tǒng)增加負(fù)擔(dān)的前提下,為機(jī)體補(bǔ)充充足的營養(yǎng)素。