康婦消炎栓聯(lián)合抗生素標(biāo)準(zhǔn)化治療婦科盆腔炎療效分析

Analysis of Curative Effect of Kangfu Anti-inflammatory Suppository Combined with Antibiotics on Gynecological Pelvic Inflammation

KANG Hong-yan （Xindian Town Center Health Center of Lintao County， Dingxi City， Gansu Province）

Abstract： Objective： To investigate the effect of Kangfu anti-inflammatory suppository combined with antibiotics in the treatment of gynecological pelvic inflammatory disease. Methods： 100 patients with pelvic inflammatory disease treated in Xindian Town Center Health Center of Lintao County， Dingxi City， Gansu Province from May 2022 to January 2023 were selected and randomly divided into the control group and the experimental group， with 50 cases in each group. The control group was treated with standardized antibiotics， and the experimental group was treated with Kangfu anti-inflammatory suppository on the basis of the control group. The TCM syndrome scores and the time of disappearance of disease symptoms were compared between the two groups. Results： The score of TCM syndrome in the experimental group was lower than that in the control group， and the time of symptom disappearance in the experimental group was shorter than that in the control group， Plt;0.05 . Conclusion： Kangfu anti-inflammatory suppository combined with antibiotics in the standardized treatment of gynecological pelvic inflammatory disease is effective， which can not only effectively improve the TCM syndrome score of patients， but also significantly shorten the disappearance time of disease symptoms， which is worth popularizing.

Keywords： pelvic inflammatory disease， Kangfu anti-inflammatory suppository， antibiotics， standardization， clinical efficacy

0 引 言

婦科盆腔炎是一種常見的婦科疾病，主要由病原微生物感染引起，常見的病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體和厭氧菌等。婦科盆腔炎的主要臨床表現(xiàn)包括下腹痛、白帶增多、發(fā)熱、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不孕、宮外孕等并發(fā)癥，給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了極大的困擾[1]。近年來(lái)，隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，婦科盆腔炎的治療取得了一定的進(jìn)展。抗生素治療在控制急性感染、緩解癥狀方面優(yōu)勢(shì)明顯，但單一抗生素治療存在療效不穩(wěn)定、副作用較多等問題，無(wú)法全面滿足臨床治療需求，所以探索聯(lián)合用藥方案，以提高治療效果、減少副作用成為當(dāng)前研究的熱點(diǎn)[2]。有研究認(rèn)為，中醫(yī)藥物在治療慢性盆腔炎具備一定效果[3]。結(jié)合抗生素的優(yōu)勢(shì)，康婦消炎栓可能通過其多靶點(diǎn)、多途徑的作用機(jī)制，增強(qiáng)抗生素的治療效果，改善患者的預(yù)后。本研究通過實(shí)際臨床數(shù)據(jù)，驗(yàn)證康婦消炎栓在婦科盆腔炎治療中的應(yīng)用價(jià)值，為推廣該聯(lián)合治療方案提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年5月至2023年1月婦科收治的100例盆腔炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。實(shí)驗(yàn)組，年齡20～61歲，平均 （41.67±2.80） ）歲，病程0.6～7.5 年，平均 （5.34±1.11） ）年。對(duì)照組，年齡20～62 歲，平均 （42.57±3.27） ）歲，病程0.3～8.7年，平均 （5.37±1.25） ）年。兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ （Pgt;0.05） ），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為盆腔炎病例；無(wú)抗生素使用禁忌；病情穩(wěn)定無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥；首次診斷，未接受其他治療；有明確的病原體感染證據(jù)；患者同意參與研究；無(wú)藥物過敏史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他急性疾病；使用過非研究藥物；對(duì)藥物成分過敏；存在嚴(yán)重的肝腎功能障礙；妊娠或哺乳期；既往有盆腔手術(shù)史；患有免疫系統(tǒng)疾病。

1.2 方法

對(duì)照組采用標(biāo)準(zhǔn)化抗生素治療，選用頭孢曲松鈉進(jìn)行治療。具體用法為每次1克，每日3次，通過靜脈滴注方式給藥。每次滴注時(shí)間不少于30分鐘，療程共持續(xù)7天。

實(shí)驗(yàn)組在抗生素治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用康婦消炎栓進(jìn)行治療。康婦消炎栓的使用方法為陰道給藥，每次1支，每晚睡前使用。在確保個(gè)人衛(wèi)生的前提下，將栓劑深置于陰道內(nèi)。與抗生素同步使用，持續(xù)7天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的中醫(yī)證候積分、疾病癥狀消失時(shí)間。

顯效：治療后患者的中醫(yī)證候積分下降 ≥70% ，疾病癥狀基本消失，癥狀消失時(shí)間明顯縮短。患者自感癥狀明顯改善，病情基本痊愈。有效：治療后患者的中醫(yī)證候積分下降 30% 至 70% ，癥狀消失時(shí)間較治療前有所縮短。患者自感癥狀有所改善，但仍有輕微不適。無(wú)效：治療后患者的中醫(yī)證候積分下降不足 30% ，或未見明顯改善，甚至加重。子宮活動(dòng)受限壓痛、下腹部疼痛、腰骶脹痛、月經(jīng)不調(diào)等主要癥狀無(wú)明顯變化，癥狀消失時(shí)間無(wú)明顯縮短或延長(zhǎng)。患者自感癥狀無(wú)改善或加重。

癥狀積分評(píng)價(jià)維度對(duì)患者的子宮活動(dòng)受限壓痛、下腹部疼痛、腰骶脹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀進(jìn)行評(píng)分[4]。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：0分：無(wú)癥狀或癥狀完全消失。1分：輕微癥狀，患者能自如活動(dòng)，癥狀偶爾出現(xiàn)，不影響日常生活。2分：中度癥狀，患者自感不適，但能忍受，癥狀持續(xù)存在，影響部分日常生活。3分：重度癥狀，患者癥狀明顯且頻繁，影響日常生活，需臥床休息或進(jìn)行藥物緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SP SS 25.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算， 為計(jì)量方式，予以t檢驗(yàn)， [n（%） ]為計(jì)數(shù)方式，予以 χ² 檢驗(yàn)。 Plt;0.05 ，表明對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 中醫(yī)證候積分對(duì)比

治療后，實(shí)驗(yàn)組患者中醫(yī)證候積分顯著低于對(duì)照組， Plt;0.05 ，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 疾病癥狀消失時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組疾病癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組，Plt;0.05 ，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討 論

康婦消炎栓是一種中成藥制劑，主要成分包括蒲公英、地黃、牡丹皮、蛇床子等多種中藥材[5]。康婦消炎栓具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效，常用于治療女性生殖系統(tǒng)的炎癥性疾病，如盆腔炎、附件炎和宮頸炎等。康婦消炎栓通過局部用藥的方式，能夠直接作用于病灶部位，發(fā)揮其抗炎、抗菌和修復(fù)組織的作用，從而減輕癥狀，促進(jìn)疾病的康復(fù)[6]。

抗生素標(biāo)準(zhǔn)化治療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中治療感染性疾病的基本方法。標(biāo)準(zhǔn)化抗生素治療旨在根據(jù)病原體類型、患者病情和藥物敏感性選擇合適的抗生素進(jìn)行系統(tǒng)治療。在治療婦科盆腔炎時(shí)，常用的抗生素包括頭孢類、喹諾酮類等，這些藥物通過抑制病原體的生長(zhǎng)和繁殖，減少炎癥反應(yīng)，從而有效控制感染，緩解癥狀[7]。

康婦消炎栓聯(lián)合抗生素標(biāo)準(zhǔn)化治療婦科盆腔炎的療效顯著，這種聯(lián)合治療策略通過中西醫(yī)結(jié)合的方式，發(fā)揮了兩者的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。康婦消炎栓能夠通過中藥的多靶點(diǎn)、多途徑作用，直接改善局部炎癥，修復(fù)受損組織，并且通過活血化瘀、清熱解毒等中醫(yī)藥理作用，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，此時(shí)結(jié)合應(yīng)用抗生素可以迅速控制感染，減少病原體的負(fù)擔(dān)，從而有效緩解疾病的急性癥狀[8]。康婦消炎栓聯(lián)合抗生素標(biāo)準(zhǔn)化治療方式不僅能增強(qiáng)抗炎效果，還能減少抗生素的用量和縮短使用時(shí)間，從而降低抗生素耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療后中醫(yī)證候積分均顯著低于對(duì)照組， Plt;0.05 。這一結(jié)果表明，康婦消炎栓聯(lián)合抗生素標(biāo)準(zhǔn)化治療能夠更有效地改善患者的中醫(yī)證候，減輕癥狀，促進(jìn)疾病恢復(fù)，顯示出中西醫(yī)結(jié)合治療在盆腔炎管理中的優(yōu)勢(shì)。實(shí)驗(yàn)組的疾病癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組，Plt;0.05 。這一結(jié)果表明，聯(lián)合治療方案不僅能夠加速疾病癥狀的緩解，還能縮短治療周期，提高患者的生活質(zhì)量和臨床治愈率，體現(xiàn)出康婦消炎栓在促進(jìn)抗炎和恢復(fù)方面的積極作用。

綜上所述，康婦消炎栓聯(lián)合抗生素標(biāo)準(zhǔn)化治療婦科盆腔炎療效顯著，不僅能夠有效改善患者的中醫(yī)證候積分，還能夠顯著縮短疾病癥狀的持續(xù)時(shí)間，值得推廣。

表1 中醫(yī)證候積分指標(biāo)對(duì)比（ ，分）

表2 疾病癥狀消失時(shí)間（

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介

康紅艷，本科，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）