





目前,山東有803家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了健康體重管理門診(或減重門診、肥胖診療門診、體重門診等),其中三級(jí)165家、二級(jí)278家,303家開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT),整合多科室專家提供一站式服務(wù),部分還開(kāi)通了線上評(píng)估、遠(yuǎn)程隨訪功能,可以在“健康山東宣傳號(hào)”公眾號(hào)上查找已設(shè)該門診的三級(jí)醫(yī)院名單。在“健康體重管理年”推進(jìn)實(shí)施方面,山東省穩(wěn)扎穩(wěn)打、亮點(diǎn)頻頻。
那么,在為期三年的“健康體重管理年”活動(dòng)中,山東省將有哪些重點(diǎn)措施和具體行動(dòng),又有哪些亮點(diǎn)?山東畫報(bào)社記者采訪了山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、副主任徐民,以下為采訪實(shí)錄。
山東畫報(bào):國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮在今年全國(guó)“兩會(huì)”上用了7分鐘談減肥問(wèn)題,“健康體重管理”隨之成為社交平臺(tái)的熱詞。去年,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等16個(gè)部門就已聯(lián)合啟動(dòng)為期三年的“健康體重管理年”活動(dòng),山東也相應(yīng)啟動(dòng)了“健康體重管理年”活動(dòng),請(qǐng)問(wèn)山東啟動(dòng)的背景是什么?
徐民:隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,肥胖和超重問(wèn)題也日益突出。許多研究都表明,體重異常特別是超重和肥胖與許多疾病有著密切的關(guān)系,比如說(shuō)超重與肥胖問(wèn)題與高血壓、糖尿病、高血脂,還有心腦血管疾病以及部分癌癥都有關(guān)系,是這些慢性病的重要危險(xiǎn)因素。因此,超重問(wèn)題、肥胖問(wèn)題是重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題,亟須加強(qiáng)干預(yù),予以改善。
在這一背景下,2024年6月,國(guó)家16個(gè)部門聯(lián)合啟動(dòng)了“健康體重管理年”活動(dòng)。省衛(wèi)生健康委員會(huì)于2024年8月會(huì)同14部門印發(fā)了我省的“健康體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案,并聯(lián)合教育、體育、文旅、團(tuán)委、婦聯(lián)、工會(huì)等多部門舉辦了啟動(dòng)儀式,力爭(zhēng)通過(guò)三年左右的時(shí)間,對(duì)居民的健康體重管理能夠起到實(shí)實(shí)在在的推動(dòng)作用,實(shí)現(xiàn)健康體重管理支持性環(huán)境廣泛建立,全民健康體重管理的意識(shí)和能力顯著提升,健康生活方式更加普及,部分人群體重異常狀況得以改善,逐漸形成全民參與、人人受益的良好局面。
山東畫報(bào):針對(duì)“健康體重管理年”活動(dòng),山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)因地制宜出臺(tái)了哪些相應(yīng)的政策?具體包括哪幾個(gè)方面?
徐民:我省的“健康體重管理年”活動(dòng)深入落實(shí)國(guó)家要求,結(jié)合我省實(shí)際和前期工作基礎(chǔ),全面實(shí)施科學(xué)普及、健康體重管理支持性環(huán)境建設(shè)、重點(diǎn)人群體重達(dá)標(biāo)三大行動(dòng),并且在組織實(shí)施上充分結(jié)合了我省特色:
一是強(qiáng)化整體謀劃。我省的實(shí)施方案在落實(shí)國(guó)家要求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提出并細(xì)化6個(gè)具體目標(biāo),涉及超重率和肥胖率增幅控制、健康科普和居民知識(shí)知曉率提升、重點(diǎn)人群干預(yù)措施覆蓋、健康體重管理及肥胖癥診療服務(wù)提供等內(nèi)容,既關(guān)注大眾人群,又聚焦重點(diǎn)人群,切實(shí)提升活動(dòng)實(shí)效。
二是強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)。充分發(fā)揮各部門在不同領(lǐng)域的作用,將健康體重管理融入相關(guān)政策和行動(dòng)計(jì)劃中,采取各類特色鮮明、亮點(diǎn)突出的創(chuàng)新舉措,推動(dòng)形成政策合力。如教育部門督促各地各學(xué)校開(kāi)齊開(kāi)足體育課程,打造“奔跑的大課間”;體育部門舉辦“奔跑吧·少年”中小學(xué)生健康體重夏令營(yíng)活動(dòng),編寫各類運(yùn)動(dòng)健身等相關(guān)方案、視頻150余期,指導(dǎo)各類人群養(yǎng)成健康生活方式和良好生活習(xí)慣。
三是強(qiáng)化工作融合。將健康體重管理與其他慢性病防控工作相結(jié)合,在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),以及健康山東心腦血管疾病、糖尿病防治行動(dòng)中,同步部署健康體重管理工作。
山東畫報(bào):健康體重管理,需要科學(xué)施策和社會(huì)協(xié)同。肥胖成因復(fù)雜,涉及遺傳、代謝、心理、環(huán)境等多重因素,單一化的減重方案往往收效甚微。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立健康體重管理門診,正是以專業(yè)化服務(wù)破解“減肥靠意志”的認(rèn)知誤區(qū)。專業(yè)的健康體重管理門診應(yīng)該承擔(dān)哪些職責(zé)?
徐民:為滿足群眾對(duì)科學(xué)減重的需求,我省積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“健康體重管理門診”建設(shè),并在“健康山東宣傳號(hào)”微信公眾號(hào)上公布了已設(shè)置相關(guān)門診的三級(jí)醫(yī)院名單。截至目前,全省已有803家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了健康體重管理門診(或減重門診、肥胖診療門診、體重門診等)。其中,有303家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT),整合內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、外科、中醫(yī)、兒科、心理等科室專家提供一站式服務(wù)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展智慧化服務(wù),開(kāi)通了線上評(píng)估、遠(yuǎn)程隨訪功能。
健康體重管理門診為有需求的群眾提供全方位的健康體重管理服務(wù):一是科學(xué)評(píng)估超重肥胖原因。二是制定個(gè)性化減重方案。三是協(xié)助進(jìn)行健康體重管理。四是加強(qiáng)健康教育。
下一步,省衛(wèi)生健康委員會(huì)將進(jìn)一步加大工作力度,統(tǒng)籌加強(qiáng)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體重管理門診的設(shè)置管理,推動(dòng)6月底前全省三級(jí)綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院健康體重管理門診實(shí)現(xiàn)全覆蓋,適時(shí)發(fā)布健康體重管理門診地圖,為群眾提供高質(zhì)量健康體重管理服務(wù),幫助大家更好地管好體重、健康生活!
山東畫報(bào):相比減重,更深層的挑戰(zhàn)在于如何改善“致胖環(huán)境”。現(xiàn)代社會(huì)中,高糖、高脂食品充斥市場(chǎng)、久坐少動(dòng)成為日間常態(tài)、快餐速食消解原來(lái)健康的飲食傳統(tǒng),諸多結(jié)構(gòu)性因素讓個(gè)體的健康選擇面臨多重困難。健康體重管理,如何做到既要“管住人”,更要“改造環(huán)境”?
徐民:“管住人”方面,我們提出了對(duì)于五類重點(diǎn)人群管理的策略和措施:一是學(xué)生健康體重管理,重點(diǎn)是培養(yǎng)兒童青少年形成動(dòng)態(tài)測(cè)量身高、體重、腰圍的健康習(xí)慣。二是嬰幼兒和學(xué)齡前兒童健康體重管理,重點(diǎn)是加強(qiáng)科學(xué)育兒的咨詢指導(dǎo)服務(wù)。三是職業(yè)人群健康體重管理,重點(diǎn)是指導(dǎo)個(gè)人平時(shí)加強(qiáng)體重監(jiān)測(cè)和定期體檢,培養(yǎng)健康生活方式。四是孕產(chǎn)婦健康體重管理,重點(diǎn)要做好婦女圍孕期的營(yíng)養(yǎng)保健咨詢、指導(dǎo)和干預(yù)服務(wù)。五是老年人健康體重管理,重點(diǎn)是指導(dǎo)老年人選擇適口餐食、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、維持適宜體重,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)老年人的體重、腰圍和基本運(yùn)動(dòng)功能等指標(biāo),開(kāi)展健康體重管理綜合干預(yù)指導(dǎo)。
“改造環(huán)境”方面,突出營(yíng)造社會(huì)支持性環(huán)境,從家庭、學(xué)校、社區(qū)、餐廳、健身場(chǎng)所、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位等各個(gè)維度,強(qiáng)化支持性環(huán)境建設(shè),鼓勵(lì)應(yīng)用信息化手段,促進(jìn)健康體重管理日常化、便利化、規(guī)范化。
山東畫報(bào):“健康體重管理年”活動(dòng)的口號(hào)是“健康體重一起行動(dòng)”。控制體重的關(guān)鍵在于大家都參與進(jìn)來(lái),都關(guān)注體重、了解體重,從健康體重管理中獲得健康收益,全社會(huì)的超重肥胖率上升勢(shì)頭才能得到有效遏制。讓全民都重視健康體重管理,除了政府部門的倡導(dǎo),還應(yīng)該做些什么?
徐民:我們呼吁家庭要成為健康體重管理的“第一道防線”,以家庭健康生活方式培養(yǎng)為重點(diǎn),將健康體重作為家庭生活的新理念,推廣廣場(chǎng)舞、八段錦、健步走、慢跑等適宜家庭參加的健身項(xiàng)目,在家中配置體重秤,隨時(shí)能夠監(jiān)控自己的體重變化情況,培養(yǎng)家庭健康生活習(xí)慣。
鼓勵(lì)更多的賓館、酒店參與到健康體重管理行動(dòng)中來(lái),在房間標(biāo)配體重秤,為出差旅行的朋友們監(jiān)測(cè)體重提供良好條件,為消費(fèi)者提供更加全面的健康體重管理服務(wù)。
相關(guān)單位、企業(yè)、協(xié)會(huì)等社會(huì)各界力量都要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)積極參與,打造健康主題公園、健康步道、健身器材等支持環(huán)境,推進(jìn)健康食堂、健康餐廳建設(shè),形成全社會(huì)共同建設(shè)健康體重管理支持性環(huán)境的良好局面。同時(shí),倡導(dǎo)每個(gè)人主動(dòng)學(xué)習(xí)健康體重管理知識(shí),加強(qiáng)自我健康體重管理,做自己健康的第一責(zé)任人。
健康體重管理既是健康命題,也是文明考題。只有讓健康理念融入行業(yè)發(fā)展、嵌入百姓生活場(chǎng)景,才能真正形成“人人知曉、人人參與、人人受益”的良好生態(tài)!