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數(shù)智賦能我國養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化機制研究

2025-09-03 00:00:00龍建輝
城市觀察 2025年4期

【中圖分類號】C913.6 DOI:10.3969/j.issn.1674-7178.2025.04.013

開放科學(xué)(資源服務(wù))標(biāo)識碼(OSID)

引言

老齡化是我國全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程中的一個基本國情。截至2024年底,我國60歲及以上人口首次突破3億人,達(dá)到3.1億人,占全國人口的 22.0% ,其中65歲及以上人口為2.2億人,占全國總?cè)丝诘?15.6%① 。按照聯(lián)合國關(guān)于老齡社會的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲及以上人口占比超過 20% ,或65歲及以上人口占比超過 14% 時,該地區(qū)被認(rèn)為進(jìn)入“中度老齡化\"社會。我國已于2021年正式進(jìn)入中度老齡化社會,且未來數(shù)十年內(nèi),老齡化進(jìn)程將持續(xù)深化。針對這一新特點,黨的十九屆五中全會明確提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略\",黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的決定》中再次提出“積極應(yīng)對人口老齡化,完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制\"[2]??梢?,積極應(yīng)對人口老齡化不僅是一項重大的國家戰(zhàn)略,也是推進(jìn)中國式現(xiàn)代化必須面對的重大課題。

優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給的質(zhì)量與結(jié)構(gòu),是積極應(yīng)對人口老齡化的首要任務(wù)。在信息時代、智能時代,加強數(shù)字化和智能化技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用,通過數(shù)智賦能養(yǎng)老服務(wù)的管理與決策,成為提升養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量的必然選擇。

數(shù)字化和智能化技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮什么樣的作用?它們是如何驅(qū)動養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的?這些問題需要在學(xué)理上做出合理的解釋。本研究以構(gòu)建“數(shù)據(jù)一技術(shù)—制度一文化\"四維協(xié)同機制為目標(biāo),在國外經(jīng)典理論的基礎(chǔ)上提出本土化優(yōu)化策略。在理論上,拓展數(shù)字治理理論在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用,彌補數(shù)字治理理論、技術(shù)接受模型的文化適配性缺陷;在實踐上,為政府制定精準(zhǔn)政策、企業(yè)開發(fā)適老產(chǎn)品、社區(qū)提升服務(wù)效能提供參考。

一、理論基礎(chǔ)與文獻(xiàn)綜述

本研究以數(shù)字治理理論、技術(shù)擴散理論和協(xié)同治理理論為基礎(chǔ),通過多維視角剖析數(shù)智技術(shù)賦能養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的內(nèi)在邏輯與作用機制。作為支撐研究的理論框架,三個理論之間存在遞進(jìn)式關(guān)聯(lián):數(shù)字治理理論闡釋養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的基本理念,技術(shù)擴散理論解釋技術(shù)賦能過程的動態(tài)規(guī)律,協(xié)同治理理論則為多元主體協(xié)同機制的構(gòu)建提供理論依據(jù)。

(一)數(shù)字治理理論框架下養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新

數(shù)字治理理論的形成與西方公共管理數(shù)字化轉(zhuǎn)型密切相關(guān)。帕特里克·鄧?yán)S(PatrickDunleavy)等率先提出“數(shù)字時代治理\"(digital-eragovernance)的概念,強調(diào)通過數(shù)字技術(shù)重構(gòu)政府與社會的互動關(guān)系,其核心范式從“新公共管理\"轉(zhuǎn)向“網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同治理\"3]。在數(shù)字治理理論框架下,養(yǎng)老服務(wù)整體呈現(xiàn)三種模式:一是整體性治理模式,重構(gòu)碎片化服務(wù)鏈條?;跀?shù)字治理的整體性邏輯,養(yǎng)老服務(wù)從分散的“條塊分割\"轉(zhuǎn)向“跨部門協(xié)同”。例如,上海等地的“一網(wǎng)統(tǒng)管\"模式通過數(shù)據(jù)共享平臺整合民政、醫(yī)療、社保等部門的養(yǎng)老資源,形成“需求識別一資源配置—服務(wù)監(jiān)督\"全流程閉環(huán)[4-5]。這種模式通過制度性整合機制破解了資源分散化困境,使養(yǎng)老服務(wù)供給從“被動響應(yīng)\"轉(zhuǎn)向“主動預(yù)防\"。二是多元主體分工模式,構(gòu)建責(zé)任鏈治理機制。數(shù)字治理理論強調(diào)明晰公私部門的責(zé)任進(jìn)而實現(xiàn)價值共創(chuàng)。在養(yǎng)老服務(wù)中,政府、企業(yè)、社會組織通過數(shù)字平臺明確主體責(zé)任,形成“責(zé)任鏈治理\"機制。例如,北京市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體通過契約化合作明確各方權(quán)責(zé),企業(yè)承擔(dān)服務(wù)運營、社會組織負(fù)責(zé)需求評估、政府主導(dǎo)監(jiān)管協(xié)調(diào)[7-8]。這種模式實現(xiàn)了從“靶向性治理\"向“責(zé)任鏈治理\"的轉(zhuǎn)變。三是平臺化運作模式,重塑公私合作邊界。數(shù)字治理推動養(yǎng)老服務(wù)供給模式向“平臺型組織\"轉(zhuǎn)型。以上?!疤摂M養(yǎng)老院”為例,政府搭建數(shù)字平臺整合市場資源,企業(yè)通過競標(biāo)入駐提供差異化服務(wù),形成\"政府定規(guī)則一市場出服務(wù)一社會做監(jiān)督\"的新型合作框架[9-10]。該模式通過動態(tài)準(zhǔn)入機制和績效評估體系,實現(xiàn)了公共價值與市場效率的平衡。

(二)技術(shù)擴散視角的智能技術(shù)應(yīng)用研究

埃弗里特·M.羅杰斯(E.M.Rogers)提出的技術(shù)擴散理論為本研究提供了數(shù)智技術(shù)融人養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵分析框架[1]。該理論著重闡釋技術(shù)創(chuàng)新在社會系統(tǒng)中的擴散路徑和采納過程。現(xiàn)實中,移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)智技術(shù)的應(yīng)用深度呈現(xiàn)明顯梯度差異。弗雷德·戴維斯(FredD.Davis)等提出的技術(shù)接受模型(Technology Acceptance Model)為揭示老年群體智能技術(shù)采納行為提供了微觀視角,該模型強調(diào)“感知有用性”和“感知易用性”是技術(shù)采納意向的雙驅(qū)動力[12]。在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,一項技術(shù)的擴散需通過提升老年人的接受度來實現(xiàn)。根據(jù)羅杰斯的技術(shù)擴散理論,新技術(shù)在養(yǎng)老系統(tǒng)中的擴散包含知曉、勸服、決策、實施和確認(rèn)五個階段。例如,智能手環(huán)具備實時定位、緊急呼叫、健康管理等功能,初期通過社區(qū)試點引入(知曉階段),向老年群體及其家庭宣傳其在安全保障與健康監(jiān)測上的“感知有用性”(勸服階段);當(dāng)老人認(rèn)為設(shè)備操作簡便,便會做出采納決策(決策階段),開始佩戴使用(實施階段);使用后,老人及其家庭切實感受到健康數(shù)據(jù)管理、防走失等便利,進(jìn)一步確認(rèn)技術(shù)價值(確認(rèn)階段)。隨著推廣不斷深人,智能手環(huán)開始走向更廣泛的老年群體,完成技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)中的擴散。研究顯示,上海市智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用中,“一鍵呼叫\(zhòng)"功能的感知易用性每提升1個單位,使用頻次增加0.78次[13]。但該模型在老齡化場景存在顯著調(diào)節(jié)變量:健康焦慮、數(shù)字反哺、主觀年齡均顯著放大了感知有用性的傳導(dǎo)效應(yīng)。而在認(rèn)知衰退群體中,語義簡化設(shè)計使系統(tǒng)易用性提升 52%[14] 。還有學(xué)者研究表明,智慧養(yǎng)老技術(shù)的滲透率已從2015年的不足 12% 提升至2022年的 37% ,但地區(qū)間發(fā)展差距仍然顯著[15]。

(三)協(xié)同治理理論的創(chuàng)新性整合

數(shù)字治理理論側(cè)重宏觀制度重構(gòu),技術(shù)接受模型聚焦微觀行為,兩者的交互作用構(gòu)建起“技術(shù)賦能一價值共創(chuàng)\"的動態(tài)機制[1。而協(xié)同治理理論強調(diào)多元主體共同參與治理而產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)[7]。數(shù)字治理理論框架下“多元主體分工模式\"以“工程”為導(dǎo)向,強調(diào)主體責(zé)任,而協(xié)同治理理論以“結(jié)果”為導(dǎo)向,強調(diào)協(xié)同效應(yīng)。在數(shù)智賦能養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化中,協(xié)同治理理論對破解傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)中的\"政府壟斷\"困境具有指導(dǎo)價值。左美云等的研究表明,養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、政府三方的初始參與概率會影響共享行為發(fā)生,進(jìn)而正向影響數(shù)據(jù)共享生態(tài)系統(tǒng)演化[18]。

(四)文獻(xiàn)述評與本研究框架構(gòu)建

現(xiàn)有研究在養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)應(yīng)用和協(xié)同治理上取得了長足進(jìn)展,特別是協(xié)同治理理論的創(chuàng)新性整合為本研究奠定了良好的基礎(chǔ)。然而,現(xiàn)有研究仍存在以下不足:第一,技術(shù)賦能機制的系統(tǒng)性研究不足,多數(shù)成果僅針對單一技術(shù)或局部場景;第二,技術(shù)應(yīng)用與養(yǎng)老服務(wù)需求的適配邏輯尚未厘清,導(dǎo)致部分智能設(shè)備落地即“失效”;第三,缺乏對數(shù)字鴻溝問題的創(chuàng)新性解決方案研究。本研究在繼承既有成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國國情,提出“數(shù)據(jù)一技術(shù)一制度一文化”四維協(xié)同理論框架,厘清數(shù)智賦能我國養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的邏輯(圖1)。

養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化是我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手,具有覆蓋老年人群廣泛、保障全體老年群體共享福祉、服務(wù)供給與精神關(guān)懷相協(xié)調(diào)等關(guān)鍵特征。數(shù)智賦能是通過數(shù)據(jù)、技術(shù)、制度和文化這四重邏輯來驅(qū)動養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化進(jìn)程的。該框架強調(diào)四維要素的協(xié)同演化:數(shù)據(jù)維度是基礎(chǔ)要素,通過實時、全域采集老年健康數(shù)據(jù)、行為軌跡等信息,構(gòu)建動態(tài)需求畫像,支撐服務(wù)個性化響應(yīng);技術(shù)維度依托物聯(lián)網(wǎng)、智能設(shè)備與人工智能算法整合資源,實現(xiàn)服務(wù)流程再造(如虛擬養(yǎng)老院),突破傳統(tǒng)服務(wù)時空限制,并通過適老化工具鏈(語音交互、低代碼平臺等)降低使用門檻;制度維度通過政策激勵與風(fēng)險規(guī)制,平衡技術(shù)效能與倫理風(fēng)險,通過政策協(xié)同、監(jiān)管創(chuàng)新構(gòu)建養(yǎng)老保障機制;文化維度關(guān)注老年群體技術(shù)接納度與社會認(rèn)知重構(gòu),通過數(shù)字代際反哺(如數(shù)字素養(yǎng)培育)價值重塑(如人情味服務(wù))等舉措重塑技術(shù)認(rèn)知,促進(jìn)技術(shù)接納。四維協(xié)同形成數(shù)據(jù)驅(qū)動決策、技術(shù)賦能執(zhí)行、制度保障規(guī)范和文化引導(dǎo)認(rèn)同的閉環(huán)優(yōu)化機制(表1)。

圖1四維協(xié)同理論框架

二、數(shù)智賦能養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的機制

要實現(xiàn)數(shù)智賦能我國養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化,需要數(shù)據(jù)整合、技術(shù)適配、制度支撐與文化培育四大機制協(xié)同聯(lián)動。下面從學(xué)理角度并結(jié)合各地成功案例分別闡述數(shù)據(jù)、技術(shù)、制度和文化四個維度是如何驅(qū)動養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的。

(一)數(shù)據(jù)整合機制:奠定養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)

養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)具有來源分散、結(jié)構(gòu)多元、主體復(fù)雜的特征。帕特里克·鄧?yán)S等提出的“數(shù)字時代治理\"理論指出,公共服務(wù)效能提升需依賴跨部門數(shù)據(jù)的系統(tǒng)性整合[19]。當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)主要分布在四大領(lǐng)域:一是政府端,如民政部門的戶籍信息、醫(yī)保局的健康檔案、社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)臺賬;二是市場端,如養(yǎng)老機構(gòu)運營數(shù)據(jù)、智能設(shè)備監(jiān)測數(shù)據(jù)(心率、活動軌跡等);三是社會端,如社區(qū)志愿者的服務(wù)記錄、家庭照護(hù)者的反饋信息;四是個體端,如老年人自主填報的需求偏好、智能終端的交互數(shù)據(jù)。推動數(shù)據(jù)跨部門整合是數(shù)智賦能養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的基礎(chǔ)性工作,其核心在于通過技術(shù)嵌入與制度設(shè)計實現(xiàn)多源數(shù)據(jù)的有效聚合與價值釋放。從各地的做法來看,主要通過三個方面來實現(xiàn):

1.強化信息采集與應(yīng)用能力建設(shè)?;鶎羽B(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可依托智能終端與傳感設(shè)備采集老年人健康、行為及環(huán)境數(shù)據(jù),但由于部門間數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)存在差異,異構(gòu)數(shù)據(jù)整合困難,因此需要統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。以上海市徐匯區(qū)構(gòu)建的“智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)中臺”為例,平臺通過協(xié)調(diào)民政、衛(wèi)健等部門數(shù)據(jù)資源,建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換協(xié)議,實現(xiàn)老年基礎(chǔ)信息、就醫(yī)記錄等數(shù)據(jù)的跨域整合,服務(wù)精準(zhǔn)度因此得到顯著提升[20]。

2.強化系統(tǒng)互聯(lián)與流程再造,打破“信息孤島”。北京市海淀區(qū)通過區(qū)塊鏈技術(shù)構(gòu)建分布式養(yǎng)老數(shù)據(jù)共享機制,將分散在醫(yī)療、社保等系統(tǒng)的老年人數(shù)據(jù)進(jìn)行脫敏處理后接人城市大腦,有效提升了社區(qū)護(hù)理床位周轉(zhuǎn)率[21]。該實踐通過區(qū)塊鏈節(jié)點技術(shù),既保留部門數(shù)據(jù)控制權(quán),又通過智能合約實現(xiàn)數(shù)據(jù)流動合規(guī)性,基本解決了涉老審批材料重復(fù)提交的問題

表1四維協(xié)同理論框架具體內(nèi)容

資料來源:作者整理

3.建立動態(tài)需求響應(yīng)模型,實現(xiàn)供需精準(zhǔn)匹配。例如,張語軒等針對智慧養(yǎng)老服務(wù)中供需不匹配且雙方評價信息表達(dá)存在模糊性的問題,提出基于多源數(shù)據(jù)的養(yǎng)老服務(wù)供需匹配決策方法。通過兩步聚類法對上海市3736份老年檔案數(shù)據(jù)分類后,結(jié)合概率語言術(shù)語構(gòu)建供需效用模型,識別出5類老年群體,可以為不同需求特征的老年人匹配不同的養(yǎng)老服務(wù)[22]。

(二)技術(shù)適配機制:夯實養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的技術(shù)底座

技術(shù)適配的本質(zhì)是通過算法重構(gòu)服務(wù)流程,實現(xiàn)從“經(jīng)驗主導(dǎo)\"向“數(shù)據(jù)驅(qū)動”的范式轉(zhuǎn)換。在“技術(shù)適配機制\"維度下,數(shù)智技術(shù)通過算法支撐與智能設(shè)備嵌人,重構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)流程,實現(xiàn)供需精準(zhǔn)匹配與效率提升。

1.算法驅(qū)動服務(wù)個性化是養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的關(guān)鍵支撐。針對老年人需求碎片化特征,基于“用戶畫像”的智能算法可根據(jù)多源數(shù)據(jù)(如健康監(jiān)測、行為軌跡)實現(xiàn)精準(zhǔn)分層服務(wù)配置。例如,上海市浦東新區(qū)陸家嘴街道利用“獨居老人風(fēng)險分級管理平臺”,通過算法分析生活習(xí)慣數(shù)據(jù),動態(tài)劃分高風(fēng)險群體并自動派單至社工[23]。該系統(tǒng)使服務(wù)響應(yīng)速度大幅提升,印證了算法在養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化中的核心價值。

2.智能設(shè)備嵌人式改造彌合服務(wù)斷層。物聯(lián)網(wǎng)與智能終端的深度應(yīng)用突破了傳統(tǒng)服務(wù)時空限制,推動被動式供給轉(zhuǎn)向主動預(yù)警。例如,杭州市“互聯(lián)網(wǎng) + 養(yǎng)老\"平臺整合智能水表、緊急呼叫器等設(shè)備,通過非介入式監(jiān)測實時識別異常行為,觸發(fā)上門服務(wù)機制[24]。樓區(qū)嵌入智能手環(huán)的跌倒預(yù)警功能,使應(yīng)急處置時間大幅縮短,驗證了設(shè)備嵌人對服務(wù)閉環(huán)構(gòu)建的底層支撐作用[25]。但是,技術(shù)適配需要警惕“算法黑箱”與設(shè)備異化風(fēng)險。王莉的研究表明,智能設(shè)備的誤報引發(fā)老年人技術(shù)排斥,揭示單純技術(shù)驅(qū)動模式的局限性[2。因此,技術(shù)適配還需建立“需求一反饋\"迭代機制,如重慶渝中區(qū)在智能煙感報警系統(tǒng)中增設(shè)人工復(fù)核環(huán)節(jié),使設(shè)備報警準(zhǔn)確率提升[27]。這種\"人機協(xié)同\"模式為技術(shù)適配提供優(yōu)化路徑。

3.技術(shù)適配機制的良性運轉(zhuǎn)還需要健全配套制度。如構(gòu)建數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn)與適老化技術(shù)評估體系,在提升效率的同時防范隱私泄露風(fēng)險[28]。當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)適配已從工具性應(yīng)用轉(zhuǎn)向系統(tǒng)性重構(gòu),其效能釋放取決于技術(shù)邏輯與服務(wù)場景的深度耦合。

(三)制度支撐機制:強化養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的政策保障

制度支撐的核心在于通過政策工具消解技術(shù)應(yīng)用中的制度性摩擦,其作用機理體現(xiàn)在政策協(xié)同、監(jiān)管規(guī)則構(gòu)建及資源保障三個維度。

1.政策協(xié)同方面,中央政府通過頂層設(shè)計明確養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方向,地方政府結(jié)合屬地需求細(xì)化實施路徑,形成“央地聯(lián)動 + 部門協(xié)調(diào)”的政策框架。例如,2025年5月,工信部發(fā)布《關(guān)于開展智能養(yǎng)老服務(wù)機器人結(jié)對攻關(guān)與場景應(yīng)用試點工作的通知》;2025年6月,廣東省工業(yè)和信息化廳、廣東省民政廳聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于開展智能養(yǎng)老服務(wù)機器人結(jié)對攻關(guān)與場景應(yīng)用試點工作的通知》,主要聚焦居家、社區(qū)、機構(gòu)三類養(yǎng)老形態(tài),針對失能失智照護(hù)、情感陪護(hù)、健康促進(jìn)、智慧環(huán)境、日常生活輔助等五大場景展開結(jié)對技術(shù)攻關(guān)②。這種“央地聯(lián)動 + 部門協(xié)調(diào)”的協(xié)同性和響應(yīng)速度,可以有效推動智慧養(yǎng)老落地。

2.監(jiān)管規(guī)則構(gòu)建方面,核心是推動標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系的完善。一是統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),為服務(wù)流程提供規(guī)范依據(jù)。例如,鄭州市發(fā)布《智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)規(guī)范》,從技術(shù)層面明確了智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺的建設(shè)與運行標(biāo)準(zhǔn)。二是強化安全認(rèn)證機制,筑牢安全防線。例如,北京市通過試點建立物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備安全認(rèn)證機制,有效提升了居家養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備的安全保障水平[29]。三是推動技術(shù)監(jiān)管前置,實現(xiàn)風(fēng)險的動態(tài)防控。例如,杭州市依托城市大腦建立養(yǎng)老服務(wù)提供商信用評分體系,對養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行實時監(jiān)測與動態(tài)評估[30]。

3.資源保障方面,通過優(yōu)化財政投入結(jié)構(gòu)提升運行效能。2023年,國家發(fā)展改革委頒布了《城市社區(qū)嵌人式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實施方案》,提出“將符合條件的社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)項目納入地方政府專項債券支持范圍\"[31],通過專項債支持引導(dǎo)社會資本參與適老化改造。典型案例是成都市搭建的養(yǎng)老供需匹配平臺,運用區(qū)塊鏈技術(shù)建立養(yǎng)老服務(wù)積分體系,吸引社會資本參與投資,形成“政府引導(dǎo) + 市場運作”的資源整合機制[32]。

(四)文化培育機制:擦亮養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的人文底色

文化培育是數(shù)智賦能養(yǎng)老服務(wù)的價值內(nèi)核,其核心命題在于化解“技術(shù)理性膨脹\"與“人文關(guān)懷式微\"的張力。文化培育機制需要以技術(shù)為載體、以價值為核心,推動孝道文化從傳統(tǒng)家庭倫理向現(xiàn)代社會倫理拓展,通過價值重構(gòu)與行為引導(dǎo),推動數(shù)智養(yǎng)老服務(wù)兼顧技術(shù)效能與人文溫度,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

1.技術(shù)倫理的文化調(diào)適緩解價值沖突。在價值認(rèn)同層面,需化解傳統(tǒng)家庭倫理與現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用的文化沖突。例如,成都市“孝行通\"平臺通過虛擬積分系統(tǒng),將子女遠(yuǎn)程關(guān)懷行為轉(zhuǎn)化為“數(shù)字孝心值”,以此激發(fā)代際情感共鳴。數(shù)字素養(yǎng)培育機制則通過建立分層教育體系應(yīng)對老年群體技術(shù)適應(yīng)困境,例如,杭州市上城區(qū)推出“數(shù)字導(dǎo)師”計劃,由志愿者團(tuán)隊通過一對一指導(dǎo)幫助老年人跨越數(shù)字鴻溝[33]。

2.“數(shù)字反哺\"構(gòu)建雙向賦能的代際學(xué)習(xí)機制?!皵?shù)字反哺”是指年輕一代或數(shù)字技術(shù)掌握者向年長一代或數(shù)字弱勢群體傳授數(shù)字技能、提供技術(shù)支持,幫助其適應(yīng)數(shù)字社會的過程。例如,蘇州工業(yè)園區(qū)月亮灣社工委以“暖巢\"工程為核心,構(gòu)建了覆蓋人才全生命周期的服務(wù)體系,包括“12580\"社區(qū)僑務(wù)工作模式和“ 5+ T”反哺機制。該工程鼓勵人才(特別是高技能青年人才)運用專長參與社區(qū)治理,以技術(shù)指導(dǎo)、公益講座等方式向社區(qū)居民傳遞專業(yè)知識,特別是助力老年群體理解新興科技,達(dá)成青年對社區(qū)的賦能作用。社區(qū)老年居民則通過參與非遺傳承、文化沙龍等活動,向青年人才分享傳統(tǒng)技藝與生活智慧③。這種雙向賦能的代際學(xué)習(xí)機制既提升了老年人的數(shù)字能力,又增強了青年群體的敬老意識。

三、優(yōu)化策略與政策建議

隨著數(shù)字化、智能化技術(shù)的發(fā)展,以技術(shù)驅(qū)動為特征的智慧養(yǎng)老成為“積極應(yīng)對人口老齡化\"的重要抓手,但數(shù)字鴻溝、數(shù)據(jù)安全、技術(shù)適老化不足等仍然是我國養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要阻力。因此,需要從強化數(shù)據(jù)科學(xué)治理、加速技術(shù)適老化改造、推進(jìn)養(yǎng)老制度創(chuàng)新、鼓勵社會參與等方面協(xié)同發(fā)力,形成兼具技術(shù)效能與人文溫度的新型養(yǎng)老生態(tài)。為此,提出如下優(yōu)化策略:

(一)強化數(shù)據(jù)科學(xué)治理,構(gòu)建動態(tài)調(diào)適機制

數(shù)智賦能下養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)治理的優(yōu)化策略需圍繞共享、安全、協(xié)同與價值轉(zhuǎn)化等維度展開系統(tǒng)性考量,構(gòu)建動態(tài)調(diào)適機制。

1.完善數(shù)據(jù)共享機制,推進(jìn)治理效能升級

破除條塊分割導(dǎo)致的“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象,需要完善跨部門數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)體系,建立多源異構(gòu)數(shù)據(jù)確權(quán)與共享平臺。政府部門可以通過數(shù)據(jù)分類分級制度制定差異化開放策略,對基礎(chǔ)性公共數(shù)據(jù)實施無條件共享,對醫(yī)療健康等敏感數(shù)據(jù)實施授權(quán)訪問或脫敏處理機制。建議依托元數(shù)據(jù)管理技術(shù)實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全周期數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化歸集,通過聯(lián)邦學(xué)習(xí)算法解決數(shù)據(jù)利用與隱私保護(hù)的矛盾,在提高數(shù)據(jù)流動效率的同時降低治理主體的合規(guī)風(fēng)險。

2.構(gòu)建安全治理體系,強化全周期風(fēng)險防控

針對健康監(jiān)測設(shè)備等智能終端產(chǎn)生的多模態(tài)數(shù)據(jù)流,需構(gòu)建“采集一存儲一傳輸一銷毀”的全生命周期安全防護(hù)體系。公共部門須通過隱私計算和同態(tài)加密技術(shù)強化生物特征等敏感數(shù)據(jù)保護(hù)。私營機構(gòu)須落實數(shù)據(jù)留存期限動態(tài)調(diào)整機制,提升防御勒索攻擊等技術(shù)能力。建立突發(fā)事件數(shù)據(jù)熔斷機制,確保云端數(shù)據(jù)冗余備份與應(yīng)急響應(yīng)時效性。

3.創(chuàng)新主體協(xié)同機制,重構(gòu)治理責(zé)任網(wǎng)絡(luò)

從整體性治理理念出發(fā),應(yīng)構(gòu)建政府、企業(yè)、社區(qū)、家庭在內(nèi)的多方協(xié)作框架。政府應(yīng)主導(dǎo)制定數(shù)據(jù)治理權(quán)責(zé)清單,明確智慧養(yǎng)老產(chǎn)品適老化改造的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);企業(yè)應(yīng)完善數(shù)據(jù)審計內(nèi)控體系,建立用戶畫像倫理審查委員會;社區(qū)需聯(lián)合家庭開展“數(shù)字反哺\"行動,通過情景模擬培訓(xùn)等方式提升老年人數(shù)字素養(yǎng),打通技術(shù)落地的“最后一公里”。在此基礎(chǔ)上,還需搭建多方參與的聯(lián)合懲戒平臺,對違規(guī)行為形成有效約束。

4.培育數(shù)據(jù)要素市場,激活內(nèi)生發(fā)展動能

《\"數(shù)據(jù)要素 × ”三年行動計劃(2024—2026年)》明確提出“充分發(fā)揮數(shù)據(jù)要素乘數(shù)效應(yīng),賦能經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展\"[34]。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中,應(yīng)該推進(jìn)公共數(shù)據(jù)授權(quán)運營試點,探索數(shù)據(jù)資產(chǎn)人表與價值評估模型。政府部門可通過政府采購向合規(guī)企業(yè)開放脫敏數(shù)據(jù)資源,支持開發(fā)個性化健康預(yù)測算法。建立數(shù)據(jù)收益二次分配制度,將智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)產(chǎn)品收益按比例反哺社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),形成“數(shù)據(jù)惠民”的良性循環(huán)。

(二)加速適老化改造,破解銀發(fā)數(shù)字鴻溝

人工智能在我國智慧養(yǎng)老中發(fā)揮越來越重要的作用。它不僅能夠顯著提升服務(wù)效率和安全性,而且隨著技術(shù)的發(fā)展,養(yǎng)老機器人在人文關(guān)懷方面(如情感陪護(hù))做得越來越出色。然而,老年人對人工智能的認(rèn)知落后帶來了數(shù)字鴻溝難題。因此,在數(shù)智技術(shù)推動養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的過程中,技術(shù)適老化成為破解銀發(fā)族數(shù)字鴻溝的關(guān)鍵切入點。本文提出以下策略與政策建議:

1.建立需求導(dǎo)向的技術(shù)適配機制

強化老年群體需求識別精準(zhǔn)性,構(gòu)建“大數(shù)據(jù)畫像 + 基層調(diào)研”雙軌需求發(fā)現(xiàn)體系,避免因技術(shù)本位導(dǎo)致的服務(wù)供需偏差。推進(jìn)人工智能算法從“效率優(yōu)先\"轉(zhuǎn)向“人機共生”,在智能穿戴設(shè)備中嵌入健康監(jiān)護(hù)、緊急呼救等剛需功能模塊。

2.推動適老化交互設(shè)計升級

運用人工智能動態(tài)適配技術(shù),依老年人使用習(xí)慣智能調(diào)節(jié)界面元素。引入虛擬現(xiàn)實模擬場景,助其熟悉數(shù)字化操作。開發(fā)手勢、眼動等多模態(tài)交互,降低手動操作難度。建立“銀齡體驗官”機制,吸納老年人參與設(shè)計反饋,讓適老化交互更貼心,以技術(shù)創(chuàng)新與用戶參與雙驅(qū)動,提升適老化交互設(shè)計的實用性與創(chuàng)新性

(三)推進(jìn)制度技術(shù)協(xié)同,完善智慧養(yǎng)老框架

數(shù)智技術(shù)驅(qū)動下養(yǎng)老服務(wù)制度創(chuàng)新應(yīng)從制度設(shè)計與技術(shù)適配雙重維度構(gòu)建協(xié)同機制,完善智慧養(yǎng)老制度基礎(chǔ)架構(gòu)。

1.構(gòu)建智慧養(yǎng)老分層制度框架

需在中央層面建立統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)安全規(guī)范,借鑒聯(lián)邦學(xué)習(xí)技術(shù)原理構(gòu)建縱向分權(quán)、橫向協(xié)作的制度體系。地方政府應(yīng)在《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃》指導(dǎo)下,出臺細(xì)化的本土化運營標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立責(zé)任清單破解主體協(xié)同困境。

2.建立全鏈?zhǔn)街腔垧B(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化體系

依據(jù)評估技術(shù)在服務(wù)場景中的應(yīng)用風(fēng)險,制定適老化產(chǎn)品分級認(rèn)證制度。推動智能硬件在風(fēng)險評估、跌倒預(yù)警等領(lǐng)域的強制認(rèn)證。建立動態(tài)化倫理審查機制,防范數(shù)據(jù)濫用與算法偏見。

3.創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)護(hù)數(shù)據(jù)整合機制

解構(gòu)老年人需求圖譜,完善區(qū)域性健康數(shù)據(jù)云平臺。參照上海市“社區(qū)云\"平臺經(jīng)驗,建立民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等多源數(shù)據(jù)共享激勵制度[35]。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)參與形成可持續(xù)發(fā)展模式。

4.培育復(fù)合型人才生態(tài)系統(tǒng)

建立政產(chǎn)學(xué)研聯(lián)動培養(yǎng)機制,在養(yǎng)老服務(wù)、老年學(xué)等相關(guān)專業(yè)中增設(shè)《智慧養(yǎng)老》《老年數(shù)據(jù)挖掘》等課程。完善數(shù)字技能等級認(rèn)證體系,將智慧照護(hù)師等新職業(yè)納入職稱評審序列。

以上制度創(chuàng)新不僅有助于推動技術(shù)賦能從表層應(yīng)用向深層體制變革演進(jìn),而且為構(gòu)建中國特色的全周期智慧養(yǎng)老服務(wù)體系奠定制度基石。

(四)鼓勵社會積極參與,提升養(yǎng)老服務(wù)效能

在數(shù)智技術(shù)賦能養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的過程中,強化社會參與機制是彌合數(shù)字鴻溝與提升養(yǎng)老服務(wù)效能的關(guān)鍵路徑,建議從以下三方面構(gòu)建協(xié)同策略。

1.實施“數(shù)字反哺”行動,激活老年群體主體性

通過家庭代際互動與社區(qū)教育機制,構(gòu)建老年人技術(shù)賦能的常態(tài)化渠道。政府應(yīng)主導(dǎo)開發(fā)適老化技術(shù)培訓(xùn)課程,鼓勵家庭成員及志愿者提供數(shù)字技能輔導(dǎo)。同時設(shè)立“銀發(fā)數(shù)字學(xué)習(xí)中心”,重點培養(yǎng)老年人信息甄別、智能設(shè)備操作等能力。此過程中需建立數(shù)字包容評價體系,將反哺成效納入社區(qū)治理考核指標(biāo)。

2.創(chuàng)新社區(qū)協(xié)商機制,優(yōu)化技術(shù)倫理治理

推行“社區(qū)倫理聽證會”制度,在智能設(shè)備部署、數(shù)據(jù)采集等決策中嵌入?yún)⑴c式治理。借鑒上海市“三會制度\"④經(jīng)驗[3,建立由老年代表、技術(shù)專家、法律顧問組成的議事平臺,重點審議算法偏見、隱私保護(hù)等倫理議題,確保技術(shù)應(yīng)用符合《老年人權(quán)益保障法》的價值導(dǎo)向。

3.構(gòu)建社會資本參與網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)資源協(xié)同增效

完善“政府一市場一社會\"協(xié)同框架,引導(dǎo)社會資本參與建設(shè)智慧養(yǎng)老生態(tài)。設(shè)立區(qū)域性智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,制定資源對接標(biāo)準(zhǔn),對參與適老化改造的企業(yè)給予稅收減免與征信加分。同時培育“老年智庫”,將老年群體的經(jīng)驗性知識轉(zhuǎn)化為服務(wù)優(yōu)化參數(shù),形成“技術(shù)賦能”與“經(jīng)驗反哺\"的雙向增益。

這里需要特別強調(diào)的是,以上策略或建議都是針對如何彌合銀發(fā)族數(shù)字鴻溝進(jìn)而提升養(yǎng)老服務(wù)效能而提出的。然而,當(dāng)以人工智能為代表的數(shù)智技術(shù)走進(jìn)文化空間,中國“家文化”

“孝文化”在數(shù)智時代如何更好傳承與發(fā)展,這是一個值得深思的問題。本文認(rèn)為,在人工智能深度融人養(yǎng)老服務(wù)的時代,“家文化”與“孝文化\"的傳承無須脫離傳統(tǒng)內(nèi)核,而是要突破形式桎梏,構(gòu)建“人機協(xié)同\"的文化傳承新范式。一方面,需強化認(rèn)知升級,剝離“孝”的表象形式以提煉本質(zhì)內(nèi)核。傳統(tǒng)孝道中,侍奉飲食、照料起居等具象行為,本質(zhì)是“關(guān)切心”的物質(zhì)載體。當(dāng)人工智能承擔(dān)基礎(chǔ)勞務(wù)時,應(yīng)倡導(dǎo)“數(shù)字孝痕\"理念—子女可通過智能系統(tǒng)遠(yuǎn)程參與父母健康監(jiān)測、借助虛擬現(xiàn)實技術(shù)營造跨時空團(tuán)聚場景等,讓技術(shù)成為親情傳遞的新媒介,而非替代真實關(guān)懷的工具。另一方面,要注重實踐創(chuàng)新,設(shè)計“人機共育\"的文化場景。例如,在技藝傳承場域中,可借力人工智能技術(shù)轉(zhuǎn)錄長輩的生活智慧與經(jīng)驗,形成數(shù)字化記憶庫供后代回溯;在情感陪伴層面,可開發(fā)基于子女形象的虛擬互動助手,輔助遠(yuǎn)程溝通時的情感表達(dá),但需明確其“輔助性”定位,避免替代真實的親情互動。通過這種“技術(shù)賦能而非替代”的路徑,既能保留家文化與孝文化的精神內(nèi)核,又能讓傳統(tǒng)倫理在智能時代找到新的表達(dá)載體,實現(xiàn)文化傳承的時代性突破。

結(jié)語

本文基于“數(shù)據(jù)—技術(shù)—制度—文化\"四維協(xié)同理論框架,系統(tǒng)闡釋了數(shù)智技術(shù)驅(qū)動下我國養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化的作用機理。研究發(fā)現(xiàn):第一,數(shù)智賦能養(yǎng)老服務(wù)構(gòu)成嵌套式創(chuàng)新生態(tài),其優(yōu)化機制呈現(xiàn)數(shù)據(jù)驅(qū)動、技術(shù)融合、制度調(diào)適與文化重構(gòu)的協(xié)同特征。這一理論突破傳統(tǒng)研究的單純技術(shù)分析范式,為破解養(yǎng)老服務(wù)中“技術(shù)應(yīng)用困境\"提供整體性分析框架。第二,四個維度通過協(xié)同共生實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化。其中,數(shù)據(jù)整合能夠精準(zhǔn)捕捉老年人需求;技術(shù)迭代推動服務(wù)產(chǎn)品矩陣從“危機響應(yīng)型\"向“主動預(yù)防型”演化;養(yǎng)老制度在數(shù)字化、智能化技術(shù)驅(qū)動下形成創(chuàng)新壓力傳導(dǎo);代際文化轉(zhuǎn)換重塑“孝道文化”的認(rèn)知圖式。第三,針對現(xiàn)存障礙,可通過協(xié)同優(yōu)化策略予以解決。例如,數(shù)據(jù)維度需完善治理規(guī)則,推動衛(wèi)健、民政、社區(qū)數(shù)據(jù)共享;技術(shù)開發(fā)應(yīng)踐行“適老化普適設(shè)計”,開發(fā)自適應(yīng)人機交互系統(tǒng)等。

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[14]張澤高:《智慧賦能養(yǎng)老服務(wù)的驅(qū)動要素、轉(zhuǎn)型邏輯、實踐困境與對策》[J],《西安交通大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)》2024年第3期,第64-74頁。

[15]張濤、劉雨:《\"物聯(lián)網(wǎng) + 大數(shù)據(jù)”下的智慧養(yǎng)老社區(qū)商業(yè)模式構(gòu)建與創(chuàng)新路徑》[J],《經(jīng)濟(jì)論壇》2022年第9期,第126-135頁。

[16]王叢:《制度視角下智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)賦能困境與破解對策研究》[D],博士學(xué)位論文,吉林大學(xué)哲學(xué)社會學(xué)院,2024年,第182-198頁。

[17] Chris Ansell and Alison Gash,“Collaborative Gover-nanceinTheory”[J],JournalofPublicAdministrationRe-search and Theory,2008,18(4): 543-571.

[18]左美云、段睿睿、賀德懿:《基于演化博弈的智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)資源協(xié)同治理研究》[J],《人口與社會》2024年第6期,第1-17頁。

[19]同[3]。

[20]朱慶華、吳瓊、郭雨辰、左美云:《養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)融合需求分析和框架設(shè)計》[J],《文獻(xiàn)與數(shù)據(jù)學(xué)報》2020年第9期,第3-16頁。

[21]廖楚暉、周全林:《智慧養(yǎng)老服務(wù)資源配置協(xié)同的支持模型研究》[J],《當(dāng)代財經(jīng)》2020年第7期,第38-49頁。[22]張語軒、耿秀麗、潘飛:《基于多源數(shù)據(jù)的智慧養(yǎng)老服務(wù)供需匹配研究》[J],《上海理工大學(xué)學(xué)報》2024年第2期,第214-223頁。

[23]周凌一、周寧、祝辰浪:《技術(shù)賦能智慧養(yǎng)老服務(wù)的

實踐邏輯和優(yōu)化路徑——以上海市為例》[J,《電子政務(wù)》2023年第2期,第43-57頁。

[24]同[14]。

[25]蒲新微:《智慧養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展:現(xiàn)實障礙、建設(shè)邏輯與實現(xiàn)路徑》[J],《西北人口》2024年第5期,第1-11頁。

[26]王莉:《生態(tài)系統(tǒng)觀下我國智慧養(yǎng)老服務(wù)的困境識別與路徑優(yōu)化》[J],《中國衛(wèi)生事業(yè)管理》2024年第2期,第121-125、202頁。

[27]同[16]。

[28]張銳昕、張昊:《生態(tài)系統(tǒng)觀下我國智慧養(yǎng)老服務(wù)的困境識別與路徑優(yōu)化》[J],《行政論壇》2020年第6期,第139-145頁。

[29]張京唐、芮國強:《大數(shù)據(jù)驅(qū)動的智慧健康養(yǎng)老:現(xiàn)實表征、內(nèi)在要素與優(yōu)化路徑》[J],《湖南社會科學(xué)》2023年第5期,第132-141頁。

[30]同[16]。

[31]國家發(fā)展和改革委員會:《城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實施方案》[DB/OL],https://www.gov.cn/gong-bao/2023/issue_10866/202312/content_6918863.html。

[32]趙奕鈞、鄧大松:《人工智能驅(qū)動下智慧養(yǎng)老服務(wù)模式構(gòu)建研究》[J],《江淮論壇》2021年第2期,第146-152頁。

[33]王霖:《實現(xiàn)“銀發(fā)族\"踏浪“數(shù)字潮”,老年教育要這樣做!》[J],《在線學(xué)習(xí)》2024年第6期。

[34]《國家數(shù)據(jù)局等部門關(guān)于印發(fā)〈“數(shù)據(jù)要素 ?× ”三年行動計劃(2024—2026年)gt;的通知》[EB/OL],2024年1月5日,https://www.cac.gov.cn /2024-01/05/c- 1706119078060945.htm,訪問日期:2025年7月3日。

[35]趙曼、邢怡青:《人工智能賦能的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展及其生態(tài)系統(tǒng)優(yōu)化策略研究》[J],《社會保障研究》2024年第2期,第16-25頁。

[36]同[23]。

注釋:

① 數(shù)據(jù)來源:《中華人民共和國2024年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》,詳見:https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/

202502/t20250228_1958817.html。

② 《廣東省工業(yè)和信息化廳、廣東省民政廳關(guān)于開展智能養(yǎng)老服務(wù)機器人結(jié)對攻關(guān)與場景應(yīng)用試點工作的通知》,詳見:http://gdii.gd.gov.cn/zwgk/tzgg1011/content/post_4725236.html。

③ 蘇州工業(yè)園區(qū)管委會:《月亮灣:創(chuàng)新人才服務(wù)體系服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展》,詳見:http://www.sipac.gov.cn/。

④ “三會制度”是上海市在基層治理中探索形成的社區(qū)協(xié)商機制,指由居委會主持召集的聽證會、協(xié)調(diào)會、評議會。

作者簡介:龍建輝,廣東省社會科學(xué)院企業(yè)研究所研究員。

責(zé)任編輯:盧小文

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