磁共振檢查預約流程及其注意事項

磁共振成像（MRI）是一種非侵入性的醫學影像技術，廣泛應用于疾病的診斷和監測。由于其高分辨率和無輻射的特點，MRI在臨床醫學中扮演著重要的角色。本文將全面解析磁共振檢查預約流程及相關注意事項。

什么是磁共振檢查

磁共振檢查是一種利用強磁場和射頻波獲取人體內部結構圖像的醫學成像技術。在強大的磁場作用下，人體內的氫原子核（主要存在于水和脂肪中）會產生特定的磁響應。當射頻脈沖作用于人體時，會激發人體內氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量；射頻脈沖停止后，氫原子核釋放能量并恢復到低能狀態。這個過程中釋放的信號會被傳感器接收并轉換成圖像，這些圖像可反映不同組織在磁場中產生的不同響應，從而清晰顯示出人體內部的組織結構。

磁共振檢查的優點

（1）無輻射。與傳統的X射線或CT掃描不同，MRI不使用電離輻射，尤其適合需要重復檢查或對輻射敏感的人群，如腫瘤患者、孕婦等。

（2）高分辨率圖像。MRI可以提供非常精細的軟組織圖像，尤其適用于檢查腦、脊柱、關節、肌肉、肝臟、心臟等器官。

（3）多平面成像。MRI能夠在多個方向（橫斷面、矢狀面、冠狀面）獲取圖像，有助于更準確評估病變的范圍和位置。

（4）適用于軟組織評估。與CT掃描相比，MRI對軟組織（如腦、脊髓）、關節軟骨和內臟器官的顯示更加清晰。

磁共振檢查預約流程

咨詢醫生

患者首先應咨詢醫生，了解磁共振檢查的必要性、目的和可能的風險。醫生會根據患者的具體情況決定是否需要進行該檢查。如果醫生建議進行增強掃描，患者需要了解對比劑注射的流程、可能的副作用以及如何準備。

預約檢查

在醫生的建議下，患者或家屬可以通過醫院的預約系統或直接聯系放射科進行磁共振檢查的預約。預約時，需提供患者的基本信息和醫生的檢查申請單。

完成必要檢查

根據醫生的指示，患者可能需要完成一些必要的術前檢查，如血液檢查、心電圖等，以確保身體狀況適合進行磁共振檢查。

簽署知情同意書

在檢查前，醫生會詳細解釋檢查的目的、過程、可能的風險和注意事項。患者需簽署知情同意書，確認了解檢查的風險和可能的副作用。

做好檢查準備

檢查當天，患者應穿著寬松舒適的衣物，避免攜帶金屬物品，按照預約時間帶好預約單和醫保卡到磁共振檢查室。先登記取號，然后等待技師叫號，并按技師要求做好檢查前的準備工作。

MRI增強掃描的作用

MRI增強掃描，即通過靜脈注射含釓對比劑，能夠顯著提高圖像的對比度和清晰度，從而幫助醫生更準確地診斷疾病。

顯示微小病變

平掃MRI可能無法發現一些微小的病變，增強掃描通過注射對比劑，可以使這些平時難以察覺的病變變得可見。例如，在腫瘤篩查中，增強掃描可以幫助醫生發現直徑較小的腫瘤病灶。

詳細描繪病變范圍和結構

增強掃描可以清晰顯示病變的邊界、內部結構以及與周圍組織的關系，對于一些形態相似的病變，增強可以幫助區分它們的性質。

評估治療效果和監測復發

在腫瘤治療后，增強掃描可以用來監測治療效果，觀察病變區域的變化。例如，在癌癥治療后，醫生可以通過增強MRI評估腫瘤的縮小情況或是否有復發跡象。

功能性成像

增強MRI還可以用于功能性成像，如腦部功能性MRI，通過對比劑的分布情況，幫助醫生識別腦部活動異常的區域，從而輔助診斷癲癇或腦損傷。

MRI增強掃描的禁忌證

MRI增強掃描并非適用于所有患者，以下禁忌證需注意。

嚴重腎功能不全

腎臟在人體中扮演著排出廢物和多余水分的重要角色。當患者的腎功能嚴重受損時，排除體內對比劑的能力會大大下降，可能導致對比劑在體內積累，引發一系列嚴重副作用，包括腎源性系統性纖維化（NSF）。因此，腎小球濾過率

＜30 mL/min·1.73 m2的患者，通常被認為是MRI增強掃描的絕對禁忌。

嚴重心臟病

心臟病患者進行MRI增強掃描時需要特別小心，因為對比劑可能會影響心臟的功能和電生理特性。某些對比劑會引起心律失常、低血壓或心臟負荷增加，這對于已經患有嚴重心臟疾病的人來說可能是非常危險的。

對造影劑過敏

對造影劑過敏的患者在使用釓對比劑時，可能發生過敏反應，癥狀從輕微的皮疹和瘙癢，到嚴重的呼吸困難、低血壓，甚至過敏性休克。因此，在進行MRI增強掃描前，醫生必須詳細詢問患者的過敏史，特別是是否對釓對比劑或其他藥物有過敏反應。

妊娠期和哺乳期婦女

妊娠期和哺乳期婦女在接受MRI增強掃描時需要特別謹慎。雖然目前認為釓對比劑對胎兒的影響較小，但為了安全起見，通常建議在妊娠期期間避免使用，除非潛在的益處明顯大于風險。

MRI增強掃描前的注意事項

在進行MRI增強掃描前，患者需注意以下幾個方面，以確保檢查的安全性和準確性。

詳細告知醫生病史和藥物使用情況

患者應重點向醫生提供與腎功能不全、心臟病和過敏史相關的病史信息，這對評估對比劑使用的風險至關重要。同時，還需完整匯報當前正在使用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥和膳食補充劑，以避免潛在的藥物相互作用，確保檢查過程的安全和順利進行。

確認體內金屬異物

在進行MRI增強檢查前，患者必須向醫生說明是否有任何體內植入的金屬物體，例如心臟起搏器、顱內動脈瘤夾、金屬假肢等。這些金屬物體在MRI的強磁場中可能會發生移動、發熱或干擾設備的正常功能，從而對患者造成傷害或導致植入設備損壞。

移除金屬物品

檢查前需摘除所有金屬物品，包括首飾、眼鏡、假牙、金屬腰帶、手機、信用卡等，因為這些物品在強磁場中可能會影響檢查結果。建議穿著寬松、無金屬配件的衣物，以方便檢查。

過敏評估

如果有已知的造影劑過敏史，醫生可能會建議進行過敏評估，并在檢查過程中采取預防措施，同時準備好應對過敏反應的急救措施。必要時，可考慮其他替代檢查手段。