山西省麻醉緊缺人才的現狀與思考

麻醉學是保障手術安全、開展舒適化醫療、參與危重癥救治和疼痛治療的核心臨床學科。隨著人民群眾對醫療服務需求的提高，對麻醉醫師的數量和質量也提出了更高要求。然而，麻醉專業人才的供給不足已成為一個普遍現象。山西省經濟社會發展相對滯后，醫療資源配置不均，麻醉人才隊伍建設面臨著更為嚴峻的挑戰。

我院作為山西省領先的醫療機構，在培訓基層醫院麻醉醫師的過程中，對全省麻醉人才隊伍的現狀有直觀了解，同時感受到基層麻醉人才短缺給提高全省衛生醫療水平帶來的巨大壓力。因此，本文立足于我院的實踐與觀察，剖析山西省麻醉緊缺人才的現狀，探究深層原因，并提出建設性的思考與建議。

" 一、山西省麻醉人才的現狀分析

從我院及兄弟醫院的普遍情況來看，山西省麻醉人才短缺主要體現在以下幾個方面：

" （一）總體數量嚴重不足，供需矛盾突出

按照國家衛健委發布的《麻醉科醫療服務能力建設指南》推薦標準，麻醉醫師與手術醫師的比例應逐步達到1：2.5～1：3，每百張手術床位應配備4～6名麻醉醫師，每200張非手術床位應配備1名麻醉醫師負責疼痛診療和重癥監護等工作。然而，據我們觀察和不完全統計，山西省絕大多數醫院遠未達到此標準。而我院作為省級龍頭醫院，麻醉醫師數量相對集中，但面對日益增長的手術量（包括各類高難度、復雜手術）以及舒適化醫療（如無痛胃腸鏡、無痛分娩）的需求，麻醉醫師長期處于高負荷運轉狀態。基層醫院的麻醉醫師匱乏問題則更為嚴重，部分縣級醫院甚至難以常規開展二級以上手術。

" （二）人才結構不盡合理，高層次人才匱乏

麻醉人才隊伍不僅存在數量上的短缺，結構上也存在問題。一是年齡結構方面，部分醫院存在青黃不接的現象，經驗豐富的高年資醫師接近退休，而中青年骨干力量不足。二是在職稱和學歷結構上，基層醫院高職稱、高學歷麻醉醫師占比較低。尤其缺乏的是重要亞專業（如小兒麻醉、神經外科麻醉、疼痛診療等）骨干人才。這直接影響了新技術新業務的開展和整體醫療服務水平的提升。

" （三）人才區域分布不均，基層流失嚴重

優質麻醉人才高度集中在太原等中心城市的少數幾家大型三甲醫院，而縣級醫院的麻醉人才則嚴重不足。省內醫學院校的優秀畢業生，大多傾向于留在大城市、大醫院工作。而已在基層工作的麻醉醫師，也常因為待遇、工作環境等因素調往上級醫院或經濟發達地區，導致基層人才“招不來、留不住”的困境。

" 二、山西省麻醉人才短缺的成因探討

" （一）學科認知度與吸引力不足

長期以來，麻醉工作的重要性和高風險性未能得到社會充分認知。在醫學生選擇專業時，麻醉學往往不是首選，認為其職業發展前景不如外科、內科等傳統大科。

" （二）工作負荷大，職業倦怠感強

由于人員短缺，現有麻醉醫師普遍面臨超負荷工作狀態，長期值夜班、應對急危重癥患者使得他們身心俱疲。高強度的工作壓力、有限的休息時間容易導致職業倦怠、引發健康問題，進一步加劇了人才流失。

" （三）薪酬待遇與激勵機制缺乏競爭力

與國內經濟發達地區及部分熱門臨床科室相比，山西省麻醉醫師的整體薪酬水平偏低，尤其是在基層醫療機構。現行的績效分配體系中，麻醉科的價值未能得到充分體現。缺乏有競爭力的薪酬待遇和有效的激勵機制，難以吸引和留住高水平人才。

" 三、加強山西省麻醉人才隊伍建設的思考與對策

面對嚴峻的人才短缺現狀，我們認為應從多個層面入手，系統性地解決問題：

" （一）省級層面加強政策引導與資源投入

加大財政投入：設立麻醉學科發展專項基金，用于改善麻醉設備、引進人才。對麻醉醫師給予適當的崗位津貼，特別是對基層和緊缺亞專業人才。充分體現麻醉醫師的技術勞務價值，確保其薪酬待遇與付出相匹配，力爭達到本區域醫療行業較高水平。

" （二）強化三甲教學醫院的引領與輻射作用

提升住培質量，開展骨干人才培養項目：我院等教學醫院應嚴格按照國家標準，進一步規范麻醉科住培過程管理，加強師資隊伍建設，豐富亞專業輪轉，強化臨床思維和實踐技能培養，確保培養出合格的麻醉醫師，為基層醫院培養技術骨干。

推動區域麻醉學科協同發展：發揮龍頭醫院的技術和人才優勢，通過建立醫療聯合體、對口支援、技術指導等方式，幫助基層醫院提升麻醉服務能力。鼓勵省級專家到基層醫院進行教學查房、手術示教和專題講座。

" （三）改善麻醉醫師執業環境，提升職業吸引力

提高社會認知度和職業認同感：通過媒體宣傳麻醉學科的重要性和麻醉醫師的貢獻，提升其社會地位和職業榮譽感。

切實減輕工作負荷：各級醫院應努力按照標準逐步配齊麻醉醫師，科學排班，保障其休息休假權利，關注其身心健康，建立職業倦怠的預警和干預機制。

" 四、結論

山西省麻醉緊缺人才的現狀是多種因素長期作用的結果，解決這一問題需要政府、醫療機構、醫學院校和社會的共同努力。通過系統性的政策支持、持續的資源投入、創新的培養模式和顯著改善的執業環境，逐步緩解乃至解決麻醉人才短缺問題，為“健康山西”建設提供堅實的麻醉人才支撐，最終惠及三晉百姓。

基金項目：山西省大健康產業高質量發展科研專項課題。

（作者單位：山西醫科大學第一醫院）