早產兒腸內營養管理的最佳證據總結

Best evidences summary on enteral nutrition management in preterm infants MAI Biying，LI Rongdan，ZHONG Baoling，LUO Yuting，JIANG Guijuan，LI Zhiying TheFirstAfiliated Hospital，Sun Yat-Sen University，Guangdong 51oo8o China

*Corresponding Author LI Zhiying，E-mail： Lizhying@mail.sysu.edu.cn

AbstractObjective：TosummarizethebestevidencesoenteralnutritionmanagementinpreteminfantsMethods：Literatureonprter infanfeedingwasretrievedfromtheJoannaBriggs InstituteEvidence-BasedHealthcareCenterDatabase，theCochraneLibrary，BMJ BestPractice，PubMed，Ebase，Webofiene，CNKIatabase，CBM，andWnfangDatafromdatabaseestablishmentth 31，2023.TheliteraturequalitywasevaluatedDatawasextractedAndevidencsweregradedbyresearchteam.Results：Atotalof10 piecesof iteratureereidedomprsing3eaticvie，prtsesus，delind2deemarao 20evidencesremmedfo5sctselyssssmntofutrioaltaostueaagemttalurd， implementationmonitoringandutritionmanagementinspecialdiseasesorcontexts.Conclusions：Theummarizedbestevidenceson enteralutritionmanagementinpreterminfantsprovidedevidence-basedfoundationforenteralnutritionmanagementandnursingof preterminfants.Healthcareprofessionalswereadvisedtoselectbestevidencesbasedoncliicalcondionstopromoteoptialgowthand development in preterm infants.

Keywordspreterm infant; enteral nutrition; nutrition management; evidence summary;evidence-based nursing

早產兒是指出生胎齡 lt;37 周的新生兒。已有數據顯示，全球每年平均約有1500萬名早產兒出生，且呈逐年增加趨勢[1]。早產兒由于胃腸、吞咽及呼吸功能發育不成熟，腸道吸收功能障礙，與足月兒相比更易出現喂養不耐受問題。營養吸收障礙、喂養不耐受加之各種疾病導致胃腸功能紊亂，使早產兒生長發育水平落后，增加住院費用，延長住院時間。而早期腸內營養可以增加營養攝入量，加快生長速度，加速腸道生理新陳代謝，使早產兒身心發育不落后于同齡兒，是目前眾多學者關注的問題之一。目前，國內外關于早產兒腸內喂養及營養方面的研究證據分散，且臨床實踐與證據間存在較大差距，不利于早產兒的腸內營養管理，本研究通過系統檢索國內外早產兒腸內營養管理方面的高質量證據，對相關內容進行提取、整合和歸納，旨在為早產兒腸內營養管理和護理提供循證依據。本研究已通過上海復旦大學循證護理中心注冊（注冊號：ES20231806）。

1資料與方法

1.1檢索策略

以“premature infant/premature birth/extremelypremature/preterm infant/very low birth weight/extremelylow birth weight/small for gestational age”\"enteralnutrition/enteral feeding/continuous feeding/intermittentfeeding/gravity feeding”“feeding intolerance /feedingeffect”“meta-analysis/randomized controlled trials/systematicmeta-analyses classification guideline/consensus/practiceguideline/clinical guidelines/systematic review/Meta-analysis/expert consensuses/evidencesummaries/recommendation\"為英文檢索詞，以“早產兒/極低出生體重兒/超低出生體重兒/小于胎齡兒/極早早產兒\"“腸內營養/持續推注/間歇推注/重力喂養/持續喂養/間歇喂養”為中文檢索詞，系統檢索澳大利亞喬安娜布里格斯研究所（JoannaBriggsInstitute，JBI）循證衛生保健中心數據庫、theCochraneLibrary、BMJBestPractice、PubMed、EMbase、WebofScience、中國知網、維普數據庫、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）和萬方數據服務平臺等數據庫中早產兒喂養相關文獻，檢索時限為建庫至2023年3月31日。

1.2文獻納入及排除標準