脂質代謝異常與抑郁癥發展的關聯及機制研究進展

【關鍵詞】抑郁癥；脂類代謝；機制； α- 突觸核蛋白；多不飽和脂肪酸【中圖分類號】R749.41R349.11【文獻標識碼】A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0233

【Abstract】Lipid metabolism isakeyphysiological process in the human body，anditsdisruption is closelyomected with thensetandevelopmentofepression.Nevertheless，asystematiccolltionofteseassiationsiscurrentlideate. Thisarticlecomprehensivelyexploredthechangesinlipidmetabolisminpatientswithdepresionandelaboratesondisordersin whichdisordersoflipidmetabolismwereco-morbidlyassociatedwithdepresion，suchasoverweight，obesityndmetabolic syndrome.Inaddition，thearticlesummarisedfiveintrinsic mechanisms bywhichabnormalities in lipid metabolism were asociated with the development of depression：overexpression of SNCA genes and abnormal accumulation of α -Syn，iron death，dysbiosisof gutmicrobiota，impairmentoftochondrialqualitycontrolsystems，andchroicstress.Finally，thisarticle suggestedfutureresearchdirectionsaimedatprovidinganewperspectiveandresearchbasisfortheearlydiagnosisandtreatment of depression.

【Key words】 Depression；Lipid metabolism；Mechanism；Alpha-synuclein；Polyunsaturated fatty acids

抑郁癥是一種嚴重的心理健康障礙，特征包括情緒低落、興趣缺失、睡眠障礙等，嚴重干擾個人的日常功能和生活質量，甚至可能導致自殺。WHO稱該病影響全球約2.8億人，占總人口的 3.8% ，是全球發病和致殘的主要原因之一[1]。預計到 2030年，抑郁癥對全球人群的疾病負擔將進一步加重[2]。抑郁癥的主要病理學特點涉及多個層面，包括神經生物學、神經化學、神經內分泌、遺傳學和心理社會因素等。研究發現，抑郁癥的發生和發展與脂質代謝異常之間存在一定的關系，其過程涉及 α-β 突觸核蛋白基因（SNCA基因）的過表達和α-突觸核蛋白（α-Syn）的異常積聚[3]、鐵死亡[4]腸道菌群紊亂[5]、線粒體質量控制系統障礙[6]和慢性應激［7]等多方面。但目前有關脂質代謝異常對抑郁癥發生和發展影響的相關研究較少，且其在抑郁癥發病中的相關機制尚不清楚，因此，本文回顧并總結了脂質代謝異常和抑郁癥的相關研究，旨在闡述脂質代謝異常對抑郁癥進程的影響及其內在機制，為抑郁癥的早期診斷、進展延緩、預后改善提供可能的思路與方法。

1抑郁癥患者的脂質代謝變化

脂質是細胞膜的重要組成部分，在髓鞘形成、神經傳遞、突觸可塑性、能量代謝和炎癥反應等一系列過程中發揮作用，對于維持生物體的正常生理功能非常重要。脂質代謝異常指的是機體內脂質的合成、分解、轉運或利用等過程出現異常，導致脂質在體內的水平、分布或功能發生變化，進而對身體各個系統的健康產生負面影響，包括導致腦功能受損和神經精神疾病的發展[8]