超聲撿查“鎖定”多囊卵巢綜合征

隨著生活水平提高、生活節(jié)奏加快、工作與學(xué)習(xí)壓力增加、飲食習(xí)慣的不規(guī)律，越來(lái)越多人開(kāi)始出現(xiàn)各種健康問(wèn)題，而多囊卵巢綜合征便是其中之一。該疾病困擾著眾多女性，對(duì)其身體健康造成嚴(yán)重影響。多囊卵巢綜合征在臨床上的表現(xiàn)較為多樣且復(fù)雜，僅依靠外在表現(xiàn)進(jìn)行診斷往往不夠準(zhǔn)確。借助超聲檢查技術(shù)，能對(duì)多囊卵巢綜合征進(jìn)行精確診斷，及時(shí)實(shí)施預(yù)防和治療措施，減輕疾病癥狀，提升患者的生活質(zhì)量。

定義

多囊卵巢綜合征是育齡期婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，其病因尚不明確，通常與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常及卵巢調(diào)節(jié)機(jī)制失衡相關(guān)。此外，高度緊張、焦慮、壓力過(guò)大、煩躁易怒等心理因素也會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的發(fā)生。多囊卵巢綜合征以雄激素異常增高、持續(xù)無(wú)排卵、卵巢存在多個(gè)囊腫為主要特征，患者通常出現(xiàn)月經(jīng)異常、痤瘡、多毛、不孕等癥狀，中老年患者則容易出現(xiàn)糖尿病、高血脂和心血管疾病等問(wèn)題。

超聲檢查是一種醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)，其結(jié)合解剖學(xué)、病理生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科知識(shí)，利用超聲波的物理特性以及人體組織的聲學(xué)參數(shù)進(jìn)行成像，清晰顯示組織器官的解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)、大小、層次，病灶的數(shù)量、形態(tài)、大小、位置、邊界、回聲強(qiáng)度、回聲性質(zhì)、毗鄰關(guān)系、血供等，能進(jìn)行功能評(píng)估及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)測(cè)定，被廣泛應(yīng)用于臨床。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，通過(guò)超聲檢查可以清晰地顯示卵巢與子宮的形態(tài)結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確識(shí)別其病理變化，從而作出科學(xué)的診斷，及時(shí)采取預(yù)防與治療措施。

癥狀表現(xiàn)

月經(jīng)失調(diào)月經(jīng)失調(diào)是多囊卵巢綜合征最主要的癥狀。患者多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)（周期約為35天\\~6個(gè)月）、月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)。此外，患者也可出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血、月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量不規(guī)律等癥狀。

雄激素增高 多囊卵巢綜合征患者雄激素會(huì)增高，出現(xiàn)多毛、痤瘡、女性型脫發(fā)、油脂性皮膚等癥狀。多毛是雄激素增高的重要表現(xiàn)之一，患者可出現(xiàn)不同程度的多毛情況，以性毛為主，陰毛濃密且呈男性型，甚至向上蔓延至腹股溝或下腹中線，向下延伸至肛門(mén)周?chē)?，部分患者上唇、下頜、胸背部（包括乳暈周?chē)?、大腿?nèi)側(cè)等區(qū)域同樣出現(xiàn)較粗的體毛；患者皮脂腺可能分泌過(guò)盛，出現(xiàn)痤瘡，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)，多見(jiàn)于面部、額頭、雙側(cè)臉頰，胸背部、肩部也可出現(xiàn)；女性型脫發(fā)主要發(fā)生在頭頂部，向前可延伸至前頭部，但不侵犯發(fā)際，向后可延伸至后頭部，但不侵犯后枕部，患者表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)稀少、脫落；過(guò)量的雄激素容易發(fā)生高雄激素血癥，使皮脂分泌增加，導(dǎo)致患者頭面部、胸部、背部油脂分泌增多，出現(xiàn)油脂性皮膚。

胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者機(jī)體對(duì)于胰島素的反應(yīng)性下降，有可能會(huì)造成血糖升高，出現(xiàn)胰島素抵抗，導(dǎo)致肥胖與黑棘皮病。黑棘皮病是嚴(yán)重胰島素抵抗的一種皮膚表現(xiàn)，患者外陰、頸背部、腋下等皮膚皺褶部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著，常呈對(duì)稱性皮膚增厚，質(zhì)地柔軟如天鵝絨。

超聲表現(xiàn)

超聲檢查能夠直觀呈現(xiàn)卵巢的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及卵泡發(fā)育情況，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可有效提高診斷準(zhǔn)確率。以下為多囊卵巢綜合征的超聲表現(xiàn)：

卵巢體積增大多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)激素水平異常，超聲檢查能清晰顯示其卵巢體積有所增大。正常的卵巢長(zhǎng)、寬、高的數(shù)值通常都在6毫米以下，而多囊卵巢綜合征患者的卵巢體積往往超出正常值范圍。卵巢形態(tài)變得飽滿，不再是正常的細(xì)長(zhǎng)形狀，多呈現(xiàn)為橢圓形，且其輪廓相對(duì)清晰，表面回聲增強(qiáng)。

卵泡數(shù)量增多患者內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，進(jìn)而引起雄激素分泌過(guò)多、黃體生成障礙等現(xiàn)象，導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常。超聲檢查可見(jiàn)卵泡數(shù)量顯著增加，數(shù)量多時(shí)可達(dá)30個(gè)以上，直徑約為2\\~5毫米，且邊界模糊。

子宮內(nèi)膜增厚多囊卵巢綜合征患者的激素水平可能會(huì)發(fā)生明顯的變化，由于長(zhǎng)期無(wú)排卵，子宮內(nèi)膜持續(xù)受到單一雌激素的刺激，缺乏孕激素的對(duì)抗，這使得子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜厚度增加。

多囊卵巢患者由于有排卵障礙，卵泡可能會(huì)堆積成多個(gè)大小不等的囊狀結(jié)構(gòu)。因此超聲檢查可見(jiàn)卵巢出現(xiàn)多個(gè)囊狀結(jié)構(gòu)。

回聲異常在超聲檢查中，正常卵巢回聲較為均勻，而多囊卵巢綜合征患者卵巢回聲異常。然而，卵巢炎癥、腫瘤、外傷等疾病都可能導(dǎo)致卵巢回聲異常，因此患者需進(jìn)行深入檢查，明確診斷。

預(yù)防措施

多囊卵巢綜合征作為一種常見(jiàn)的婦科疾病，做好相應(yīng)的預(yù)防措施至關(guān)重要。以下是多囊卵巢綜合征的預(yù)防措施：

合理飲食長(zhǎng)期不合理飲食可能導(dǎo)致機(jī)體體質(zhì)改變，提高疾病發(fā)生率。因此，在日常生活中，應(yīng)合理安排飲食，堅(jiān)持?jǐn)z入低脂肪、低糖分、低熱量的食物，優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，確保營(yíng)養(yǎng)均衡，以預(yù)防疾病發(fā)生。平日可適量增加綠葉蔬菜與水果的攝入，如芹菜、菠菜、卷心菜、藍(lán)莓等，這些食物有助于調(diào)節(jié)糖分和脂肪的代謝，維持甲狀腺功能和激素平衡，保持內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)與穩(wěn)定，從而預(yù)防多囊卵巢綜合征。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉能促進(jìn)人體血液循環(huán)，提高機(jī)體免疫力，有效改善糖和脂肪的代謝，降低雄激素水平，改善內(nèi)分泌紊亂的現(xiàn)象，預(yù)防多囊卵巢綜合征。同時(shí)，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉還能提高身體素質(zhì)，恢復(fù)排卵，促使月經(jīng)正常，提高受孕能力。建議選擇易于堅(jiān)持、便于實(shí)施的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，每周安排3\\~5次體育運(yùn)動(dòng)，每次鍛煉時(shí)長(zhǎng)應(yīng)超過(guò)30分鐘，起初應(yīng)以低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)作為起點(diǎn)，在身體逐步適應(yīng)后，再逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

保持心情愉悅抑郁、焦慮、易怒等不良情緒會(huì)刺激神經(jīng)，破壞內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)功能，降低機(jī)體免疫力，容易引發(fā)多囊卵巢綜合征。因此，在日常生活中應(yīng)保持心情愉悅，積極進(jìn)行情緒的自我調(diào)控。建議多與家人及朋友進(jìn)行交流，以緩解精神壓力，預(yù)防疾病發(fā)生。若感到心理壓力較大且自我調(diào)節(jié)能力受限，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助，以確保心理健康。

定期體檢建議定期體檢，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查、超聲檢查等，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征及其并發(fā)癥，并進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要密切觀察月經(jīng)周期，若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律等異常情況，需盡早治療，以免引起內(nèi)分泌失調(diào)，出現(xiàn)多囊卵巢綜合征。

多囊卵巢綜合征是影響女性一生健康的復(fù)雜性婦科內(nèi)分泌疾病，做好科學(xué)診斷與正確預(yù)防，可有效降低其發(fā)病率，獲得健康優(yōu)質(zhì)的生活。