乳腺超聲檢查知多少

近年來，女性乳腺疾病發病率呈上升趨勢，常見的有乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等疾病。在眾多乳腺健康的檢查方法中，乳腺超聲扮演著重要的角色。

什么是乳腺超聲

乳腺超聲是通過超聲波技術對乳腺組織進行檢查的一種無創性影像學方法。當超聲波碰到乳腺里的各種組織后，會反射回來不同的信號，并被儀器接收和處理，最后在屏幕上顯示出乳腺的圖像。

乳腺超聲的優勢

（1）安全無輻射：相比于X光、CT等檢查會產生一定的輻射，乳腺超聲完全沒有輻射，可以反復檢查，即使是孕婦，也不用擔心檢查會對胎兒產生影響。

（2）分辨率高：乳腺超聲的分辨率高，可以發現那些很小的腫塊或者結節，有助于乳腺疾病的早期診斷，及時采取治療措施。

（3）區分腫塊的性質：通過乳腺超聲，醫生可以觀察腫塊的形狀、邊界、內部回聲等特征，從而判斷腫塊是良性還是惡性。如果腫塊的邊界清楚、形狀規則、內部回聲比較均勻，很可能是良性的；反之，惡性的可能性較大。

（4）方便快捷：乳腺超聲檢查無需提前做準備，只需躺在檢查床上，醫生用探頭在乳房上滑幾下就能出結果。

什么時候需要做乳腺超聲

（1）自我檢查發現異常：如果在做乳房自檢時，發現有腫塊、結節、疼痛、乳頭溢液等異常情況，就要去醫院做乳腺超聲檢查。

（2）定期體檢：即使沒有任何不適的癥狀，女性也應該定期去做乳腺超聲檢查。一般來說，30歲以上的女性最好每年都做一次乳腺超聲檢查，這樣可以及時發現一些潛在問題。

（3）有乳腺癌家族史：如果有乳腺癌家族史，那患乳腺癌的風險會相對較高。所以，這類人可能需要更頻繁地進行乳腺超聲檢查，比如半年或者每季度一次。

（4）乳房整形后：很多愛美女性會去做乳房整形手術，比如隆胸、縮乳等。術后，需定期做乳腺超聲檢查，查看乳房有無異常變化、是否出現并發癥等。

乳腺超聲檢查前的準備

乳腺超聲檢查一般不需要特殊準備，檢查前可以正常吃飯、飲水，不用空腹、憋尿。選擇易穿脫的衣服，如開衫，方便檢查；不要穿有鋼圈的內衣，因為鋼圈可能會影響檢查結果。

乳腺超聲檢查的過程

到了檢查室，按醫生指示躺在檢查床上，解開上衣，露出乳房。然后，醫生在乳房觀察或涂抹耦合劑，便于探頭和皮膚更好地接觸，利于超聲波傳遞和反射；探頭在乳房上輕輕滑動，從不同的角度觀察乳腺情況。

檢查完后，醫生會根據看到的圖像來判斷乳腺有沒有問題，并出具一份檢查報告。

乳腺超聲報告的內容

（1）乳腺的結構：報告上會描述乳腺的結構，比如乳腺腺體的厚度、回聲等。

（2）腫塊或結節的情況：如果有腫塊或結節，報告上會詳細描述其位置、大小、形狀、邊界、內部回聲等特征。這些特征有助于醫生判斷腫塊或結節的性質。

（3）血流情況：報告上會描述腫塊或結節內部及周邊的血流情況。如果血流比較豐富，惡性可能性會相對高一些；如果血流不豐富，良性可能性較大。

（4）其他情況：報告上還可能會提到一些其他的情況，比如有無乳腺增生、乳腺炎、囊腫等。

怎么看乳腺超聲報告

看結論

報告的最后一般會有一個結論，告訴你乳腺有沒有問題。如果結論是“未見明顯異常”，說明乳腺很健康。如果結論是“發現腫塊”“乳腺增生”“乳腺炎”等，那應引起重視。

看描述

如果結論不是“未見明顯異常”，那就要仔細看看報告上對腫塊或結節的描述。比如，形狀規則、邊界清楚、內部回聲均勻的腫塊，良性的可能性大；形狀不規則、邊界不清楚、內部回聲不均勻的腫塊，惡性可能性就相對高一些。但只是大概判斷，最終還是要根據臨床癥狀進行綜合判斷。

乳腺超聲檢查的局限性

不能確診乳腺癌

雖然乳腺超聲可以發現腫塊并判斷其性質，但不能確診乳腺癌。如果發現有可疑的腫塊，醫生可能會建議做進一步的檢查，比如乳腺鉬靶、乳腺磁共振、穿刺活檢等，確定腫塊是否乳腺癌。

受操作者影響

乳腺超聲的結果受操作者技術水平和經驗影響，不同的醫生可能會看到不同的結果。所以，如果對檢查結果有疑問，可以多找幾個醫生咨詢，或者去上級醫院進一步檢查。

對微小鈣化灶不敏感

微小鈣化灶在乳腺惡性腫瘤的診斷中具有重要意義，許多早期乳腺癌往往以微小鈣化灶為唯一表現。超聲圖像上，微小鈣化灶可能表現為點狀強回聲，因其后方聲影不明顯，容易被忽略。相比之下，乳腺鉬靶檢查對微小鈣化灶的顯示更為清晰，能夠更加準確地發現早期病變。

判斷腫瘤良惡性

雖然超聲檢查可以觀察到乳腺腫塊的大小、形態、邊界、內部回聲等特征，為判斷腫瘤的良惡性提供一定的依據，但這些特征并非絕對。一些良性腫瘤，如纖維腺瘤，可能表現出類似惡性腫瘤的超聲特征；如邊界不清、內部回聲不均勻等。因此，僅憑超聲檢查結果，有時難以準確判斷腫瘤的良惡性，需要結合其他檢查方法才能做出準確的診斷。

其他檢查乳腺的方法

乳腺鉬靶

乳腺鉬靶也是一種常用的檢查乳腺的方法，通過X光進行檢查，可以發現一些乳腺超聲不容易發現的微小鈣化灶。但是，乳腺鉬靶有一定輻射，而且對于年輕女性和致密型乳腺的診斷效果不如乳腺超聲。

乳腺磁共振

乳腺磁共振檢查可以提供更詳細的乳腺圖像，對于一些疑難病例的診斷有很大的幫助。但是，乳腺磁共振檢查費用比較高，檢查時間比較長，且需要注射造影劑，有一定的風險。

自我檢查

女性平時也可以自己檢查乳房，看看有沒有腫塊、結節、疼痛、乳頭溢液等異常情況。自我檢查雖然不能代替專業的檢查，但能引起女性對乳腺異常的重視，便于及時去醫院檢查。

乳腺疾病的預防

（1）合理飲食：多吃新鮮的蔬菜、水果、全谷物等富含營養的食物，少吃油膩、辛辣、刺激性食物，避免攝入過多的高脂肪、高熱量食物。

（2）適量運動：堅持適量的運動，比如散步、跑步、瑜伽、游泳等，可以增強身體的免疫力，降低患乳腺疾病的風險。

（3）保持良好的心態：學會放松自己，減輕壓力，避免過度緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。

（4）定期檢查：定期去醫院進行乳腺檢查及定期進行自我檢查。

（5）避免吸煙和飲酒：吸煙和飲酒都會增加乳腺疾病發生風險，因此，需戒煙戒酒。

（6）避免長期服用避孕藥：長期服用避孕藥可能會影響內分泌系統，增加患乳腺疾病的風險。如果有避孕需求，可以選擇其他的避孕方法。

（7）避免過度暴露于輻射環境：盡量避免不必要的X光檢查和其他輻射源暴露，減少輻射對乳腺的傷害。

發現乳腺疾病怎么辦

首先不要驚慌，因為很多乳腺疾病在早期發現并及時治療后是可以取得良好效果的。此時，應盡快拿著檢查報告請醫生解讀，醫生會根據具體情況作進一步的診斷。如果是乳腺增生，會建議調整生活方式，如保持心情舒暢、避免過度勞累、減少壓力等；同時，可能會給予藥物治療緩解疼痛等不適。如果是乳腺結節，醫生會評估結節的性質。良性結節一般定期復查觀察其變化即可；如果結節有可疑惡性特征，可能需要進行穿刺活檢等進一步檢查來明確診斷。對于乳腺炎，要注意保持乳房清潔，及時排空乳汁，避免乳汁淤積，嚴重時可能需要使用抗生素治療。

在治療過程中，患者一定要積極配合醫生，嚴格按照醫囑用藥和進行復查。同時，自身也要關注乳房的變化，如有異常及時向醫生反饋。

乳腺超聲檢查的常見誤區

誤區一：超聲能確診所有乳腺疾病

乳腺超聲是乳腺疾病篩查的重要手段，但并非萬能。比如乳腺中的微小鈣化灶，在早期乳腺癌診斷里意義重大，可超聲對它的辨識度不高。

誤區二：檢查前不做準備

乳腺超聲檢查前有特定注意事項，比如盡量避開經期，因為經期女性乳腺組織充血、水腫，會干擾超聲圖像，使乳腺結構顯示不清晰，增加誤診、漏診風險。有的患者不注意著裝，穿著連體衣、緊身衣物等不便穿脫的服裝前往檢查，既給自己造成不便，也耽誤檢查進程。

誤區三：片面解讀檢查結果

很多女性看到超聲報告上寫著乳腺有結節，就驚恐萬分，認定是乳腺癌。其實，乳腺結節在超聲下有多種表現，大多是良性的，像乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等。良性結節一般邊界清晰、形態規則、內部回聲均勻。雖然惡性結節多有邊界不清、形態不規則、回聲雜亂等特征，但也并非絕對，部分良性病變也可能呈現出類似惡性的超聲表現。

誤區四：超聲檢查沒問題，乳腺就絕對健康

實際上，早期乳腺癌可能因病灶過小，超聲難以捕捉到。某些乳腺疾病在超聲圖像上并無顯著異常，比如乳腺導管內原位癌，超聲檢查的敏感度就較低。所以，不能僅憑超聲結果正常就掉以輕心。

結束語

總而言之，定期做乳腺超聲檢查，可以幫助女性更好地了解乳腺健康狀況。