多病共存，全科護理來幫忙

隨著人口老齡化的加劇以及生活壓力的增加，多病共存的現象日益普遍。患有多種慢性疾病的患者承受著沉重的身體負擔，這向醫療護理體系提出了更高的要求。

全科護理是一種綜合性的護理模式，秉持著“以患者為中心”的服務理念，全面整合醫療資源，旨在為患者提供一站式、個性化的護理服務，從而提升病患的就診效率，滿足他們的醫療需求。為了深入執行《進一步改善護理服務行動計劃（2023—2025年）》，持續改善病患的就醫感受，讓我們一起了解全科護理在多病共存中的重要價值和具體做法。

多病共存的概念與挑戰

多病共存指的是個體患有兩種或兩種以上的疾病，這種現象在老年群體中尤為常見。隨著年齡的增長，人體的生理功能逐漸衰退，更容易出現多種疾病并存的情況。

常見的多種共存疾病組合包括：糖尿病與腎病、慢性阻塞性肺疾病與心血管疾病、心血管疾病與糖尿病、骨關節炎與心血管疾病、阿爾茨海默病與其他慢性疾病等。罹患這些組合疾病的患者通常會面臨更加復雜的治療方案，需要綜合性的護理管理，以改善患者的生活質量和預后。

現階段，醫療護理在應對多病共存時主要面臨以下困境。

診斷更加復雜 多病共存的患者會表現出多種疾病的癥狀，這使得醫療人員難以精準確定病因，文｜張瑾琴容易出現漏診或誤診。

難以協調治療方案 不同疾病的治療方案肯定有所差異，護理人員需要協調多種治療方案，以保證治療的安全性和有效性。

護理資源有限 罹患多種疾病的患者往往需要更多的護理資源和關注，資源的分配成為重要難題。

患者自我管理難度更大 想要獲得良好的治療效果，患者的高度配合必不可少，而患有多種疾病的患者將面臨更大的心理壓力，溝通不到位、理解不到位都會影響自我管理的成效，進而影響最終的治療效果。

全科護理的概念與優勢

全科護理是一種綜合性的護理服務模式，它強調以患者為中心，提供全面、連續的健康照護。這種護理模式在關注患者身體健康的同時，還重視其精神、心理及社會層面的護理需求。總之，全科護理是通過跨科室合作，為病患提供個性化、精準化的護理行為，旨在縮短患者的康復病程、提升患者的生活質量。

全科護理在應對多病共存中的優勢主要體現在以下幾個方面。

綜合評估 全科護理人員能夠為患者提供全面的健康評估，識別出患者可能存在的多種健康問題，并采取綜合管理。

個性化護理方案 結合患者的具體表現，全科護理人員能夠制定個性化的護理方案，同時考慮每種疾病對患者的影響，確保治療和護理措施的協調一致。

預防和健康教育 全科護理人員在多病共存的管理中，注重疾病預防和健康教育，幫助患者建立健康的生活方式，減少疾病復發和并發癥的發生。

提高患者滿意度 通過全科護理的綜合服務，患者能夠獲得更加全面和連續的護理體驗，從而提高患者對醫療服務的滿意度。

全科護理在多病共存中的具體做法

全科護理團隊主要由醫生、營養師、物理治療師及護理人員等相關專業人員組成，整個團隊通過緊密合作，為患者提供全方位的護理和醫療支持。全科護理在面對多病共存的患者時，具體的做法如下。

首先，應全面評估患者的健康狀態，不僅要檢查評估患者的身體狀況，還要評估患者的心理及社會環境狀態，以全面了解患者的健康問題，為后續的治療和護理奠定堅實的基礎。

其次，護理團隊需要結合評估結果，制定一個綜合性的護理計劃，此計劃應全面覆蓋患者的所有健康和疾病需求，確保每個方面都得到關注和妥善處理。在護理計劃中，應標明各項護理干預措施的優先級，那些對患者健康影響最大、最緊急的問題應優先處理，以確保及時有效地緩解患者的病情。

再次，護理團隊將持續監測患者的病情變化，及時調整治療和護理方案。通過持續監測，可以確保患者的治療始終處于較好的狀態，最大程度地提高治療效果。

最后，護理團隊會向患者及其家屬提供全面的健康教育，包括疾病管理、藥物使用和生活方式調整等方面的知識，旨在通過健康教育讓患者和家屬更好地理解疾病，積極配合整個治療和護理的過程。

此外，鑒于多病共存給患者帶來的心理壓力，護理團隊還將為患者提供心理支持，并盡可能為患者爭取社會支持，如康復設施、社區服務等。同時，鼓勵家庭成員和社會積極參與患者的護理過程，為其提供持續的支持和關懷。通過家庭和社區的參與，患者可以獲得更多的關愛和幫助，增強康復的信心和動力。

在多病共存日益普遍的當下，全科護理仿若一盞明燈，為患者照亮了康復之路。專業的護理團隊將秉持著全面護理的理念、貼心的人文關懷，為患者提供個性化、精準化的護理服務。通過全科護理，患者能夠更加深刻地了解自身疾病，積極配合醫療團隊，更好地管理多種疾病，重拾健康與生活的信心，切實提高生活質量。

隨著醫學研究的深入和醫療技術的進步，我們的護理模式和治療方法也在不斷地更新和完善。未來的護理工作將更加注重個性化和精準化，以滿足不同患者的獨特需求。相信通過醫療團隊的共同努力，可以為多病共存的患者創造一個更加和諧、健康的康復環境。