男人需要打HPV疫苗嗎

提起人乳頭瘤病毒（HPV）感染，許多人會聯(lián)想到宮頸癌，認為這是女性專屬的健康問題，然而事實并非如此。HPV 感染無關(guān)性別，它對男性健康同樣也構(gòu)成威脅。研究表明，在15歲以上的男性人群中，約31% 感染了至少一種生殖器HPV，約21% 感染了至少一種高危型HPV，其中HPV 16 和6 是最常見的感染型別。在年齡分布上，年輕男性的HPV 感染率相對較高，15～19歲男孩HPV 感染率為28%，25～29歲男性HPV 感染率攀升至35%，此后趨于穩(wěn)定或略有下降。

雖然男性HPV 感染率較高，但大部分人在感染后可通過自身免疫力將病毒清除，僅有小部分人會出現(xiàn)持續(xù)感染。而HPV 持續(xù)感染與多種癌癥和生殖器疣相關(guān)：低危型HPV（如HPV6、11、40、42）感染會引起尖銳濕疣等疾病，高危型HPV（如HPV16、18、31、33）感染可導(dǎo)致陰莖癌、肛門癌、口咽癌等。全球范圍內(nèi)，每年約有7 萬名男性因感染HPV 而罹患陰莖癌、肛門癌、口咽癌或其他頭頸部癌癥。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報道，幾乎所有的肛門鱗狀細胞癌、53% 的陰莖癌和13%～60% 的口咽癌與高危型HPV 持續(xù)感染有關(guān)，約90%的尖銳濕疣由HPV 6 和HPV11 引起。這些疾病不僅給個人帶來痛苦，也給家庭帶來沉重負擔(dān)。

2025 年1 月，四價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）男性適應(yīng)證在國內(nèi)獲批，這意味著我國男性也可以接種HPV 疫苗。與此同時，公眾最為關(guān)心的問題也伴隨而至：男性究竟要不要打HPV 疫苗？

接種HPV 疫苗是預(yù)防HPV 相關(guān)疾病的有效手段。截至2025 年2 月，146 個國家或地區(qū)將HPV 疫苗納入國家免疫規(guī)劃，其中76 個國家采取了性別中立（即男孩女孩均可接種）的接種策略。WHO 等權(quán)威機構(gòu)在全球范圍內(nèi)的監(jiān)測評估顯示，已上市的HPV 疫苗均具有良好的安全性和有效性。研究也表明，在男性人群中，四價HPV 疫苗可有效預(yù)防由HPV6、HPV11 導(dǎo)致的尖銳濕疣和由HPV16、HPV18 引起的肛門癌及高級別肛門癌前病變，且安全可靠。

根據(jù)此次新批的適應(yīng)證，當(dāng)前國內(nèi)9～26 歲男性可接種四價HPV 疫苗。與女性接種程序相似，男性也采用“0、2、6”的三劑次程序，即首次接種后的第2 個月和第6 個月分別接種第二針和第三針，一年內(nèi)完成接種。需要注意的是，對HPV 疫苗活性成份或輔料成份有超敏反應(yīng)的人群不能接種，處于急性疾病期（如高熱）或者近三個月使用過免疫球蛋白或血液制品的人應(yīng)推遲接種，有凝血功能障礙的人需謹慎接種。

盡管接種HPV 疫苗可為男性健康提供重要保護，但任何疫苗的預(yù)防效果都不是100% 的。而且，除了疫苗覆蓋的HPV 型別，仍有其他型別的HPV 可能導(dǎo)致疾病。HPV 疫苗為預(yù)防性疫苗，不能用于治療已經(jīng)發(fā)生的HPV 相關(guān)病變，也無法阻止病變進展。因此在接種HPV 疫苗后，仍需保持健康的生活方式、定期進行體檢，這樣才能最大程度地降低患病的可能。