止痛藥不可隨意服用

當疼痛發作時，人們常陷入兩種極端：或是咬緊牙關拒絕服藥，認為忍一忍就過去了；或是加量服藥，試圖盡快緩解疼痛。殊不知，強行忍耐可能會讓急性疼痛演變為慢性疼痛，而隨意加量服用止痛藥的行為，則會損傷肝臟。面對止痛藥，我們要理性對待，科學使用。

疼痛忍一忍就過去了嗎

很多人認為疼痛不是病，能忍則忍，這是錯誤的觀念。疼痛不僅會使患者精神痛苦、生活質量下降、勞動力喪失，長期延綿不斷的疼痛，還會使人體各器官系統的功能發生紊亂，免疫力低下而誘發各種并發癥，大大縮短人的壽命。疼痛是身體發出的警報，例如頻繁頭痛可能是腦部疾病的前兆，關節疼痛可能是關節炎的早期表現。及時就醫找出疼痛原因，才能對癥治療，避免延誤病情。

止痛藥吃了會成癮嗎

很多人對止痛藥望而卻步，主要是擔心成癮。其實，止痛藥分為兩大類，成癮性因類型而異：

非甾體抗炎藥（NSAIDs）：這是最常見的止痛藥，包括布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸等。它們主要用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、牙痛、女性經期痛等。這類藥物不具有成癮性，可以放心使用。

阿片類止痛藥：如嗎啡、曲馬多、哌替啶等，主要用于治療劇烈疼痛或癌痛。這類藥物具有一定成癮性，但受到嚴格管制，需要在臨床醫生指導下合理合規使用。患者切記不可自行調整用藥劑量。

過量服用止痛藥有哪些危害

過量服用止痛藥會對身體造成多個方面的危害，常見的消炎鎮痛藥如布洛芬、阿司匹林等，可能刺激胃黏膜，導致胃潰瘍 、胃出血等；對乙酰氨基酚類解熱鎮痛藥如撲熱息痛、泰諾林等，過量服用易導致急性肝損傷、腎功能損傷等。值得注意的是，過量服用止痛藥物，不會增強止痛效果，反而會加重藥物副作用。若過量服用，應立即催吐，可通過按壓人中等居家急救方法，并立即攜帶藥物包裝到就近醫院就診，方便醫生快速判斷藥物成分并采取相應治療措施。

如何正確使用止痛藥

常見止痛藥有4 種劑型，每種劑型的使用方法都有所不同，正確使用才能發揮最佳止痛效果，具體劑量應嚴格遵醫囑服用。

口服制劑

包括即釋制劑和控緩釋制劑：

即釋制劑：如布洛芬膠囊，這類藥物起效快，適合急性疼痛。服用時需用溫水送服，避免食用過冷、過熱或刺激性食物，避免空腹服用，以免出現疼痛加重和刺激胃黏膜。

控緩釋制劑：如鹽酸羥考酮控釋片、硫酸嗎啡緩釋片等，這類藥物緩慢釋放，適合慢性疼痛管理。需按時服用，不能掰開或嚼碎，否則會破壞藥物的控釋結構，導致藥物快速釋放，增加不良反應風險。

貼劑

最常見的止痛貼膏有麝香止痛膏、傷濕止痛膏和氟比洛芬巴布膏。使用時要注意：皮膚破損、潰爛或過敏者禁用；孕婦、兒童及老年人應在醫生的指導下使用；避免長期或大面積使用，如使用后疼痛未得到緩解或加重，應及時就醫。

噴劑

如云南白藥氣霧劑，使用前請搖勻藥液，噴于患處。使用時保持適當距離，避免接觸眼睛、口腔等黏膜部位。口腔潰瘍或咽喉疼痛時可使用利多卡因噴劑，但需注意不要誤吸。

栓劑

栓劑通過直腸給藥，使用時需將栓劑輕輕推入直腸內。使用后保持平臥姿勢15 分鐘，避免排便。例如，吲哚美辛栓可用于緩解急性疼痛，但需注意使用頻率和劑量。

如何應對服用止痛藥后的不良反應

止痛藥雖然能緩解疼痛，但也可能帶來一些不良反應。了解這些反應并采取預防措施，可以最大限度地減少風險。

非甾體抗炎藥（NSAIDs）的常見不良反應有胃腸道不適（如惡心、嘔吐、胃潰瘍）、肝腎功能損害。應避免空腹服藥，可飯后服用；長期使用需定期檢查肝腎功能。如果出現胃部不適，可同時使用胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂。

阿片類止痛藥常見的不良反應有便秘、頭暈、惡心嘔吐、呼吸抑制等癥狀。便秘是阿片類止痛藥最常見的不良反應，發生率高達90% 及以上，并且不會隨著用藥時間延長而緩解，建議從開始用藥時就預防性使用緩瀉劑，如麻仁丸、乳果糖等；飲食上增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果和粗糧；每天保持足夠的水分攝入，適當運動，促進腸蠕動，養成規律排便的習慣。頭暈主要發生于用藥初期，通常用藥后幾天能自行緩解。使用過程中應注意休息，避免快速變換體位，如突然起床或深蹲，行走時需要小心，避免摔倒，必要時由家屬攙扶。

惡心嘔吐同樣在用藥初期出現，大多數患者4～7 天后逐漸緩解，嚴重的惡心嘔吐可使用止吐藥，如甲氧氯普胺等。飲食選擇清淡、易消化的食物，少量多餐，避免辛辣、油膩食物。嘔吐后及時漱口，保持口腔清潔無異味。如果患者出現呼吸不暢，要引起警惕，應立即就醫或聯系急救人員，采取停用藥物、吸氧、納洛酮解救等緊急處理；緊急情況下可自行按壓人中來拮抗阿片類藥物。