感冒過后他緣何解不出小便

42歲的何先生感冒后出現了咳嗽癥狀，服藥并休息幾天后感冒緩解，但何先生突然發現，自己竟解不出小便了。這是怎么回事？難道是腎結石又發作，堵住尿管了？可服用了治療結石的藥物后，還是沒有好轉。于是何先生來到醫院泌尿外科求診。醫生根據年齡、發病前曾患感冒、結石藥物治療無效等病史，考慮何先生是神經源性膀胱。經過10 天規范的中西醫結合治療，何先生的排尿困難癥狀基本消失了。

什么是神經源性膀胱

神經源性膀胱其實指的是一類疾病，是指病毒侵擾了神經系統，導致支配膀胱、尿道的神經變性、損傷，使得膀胱的調控功能減弱，從而引起神經源性膀胱功能障礙。癥狀上既可以表現為排尿困難，也可以表現為尿頻、尿急，甚至尿失禁。臨床上排尿不暢罹患神經源性膀胱的患者不在少數，如不及時治療可使膀胱喪失功能，需要長期留置導尿管，易引起尿路感染、腎功能異常等。

神經源性膀胱的常見誘因有哪些

感染性疾病：流行性感冒、艾滋病、急性感染性多發性神經根炎、帶狀皰疹、萊姆病、脊髓灰質炎、梅毒、結核病等。

外周神經系統疾病：糖尿病、酗酒、藥物濫用、卟啉癥、結節病等。

中樞神經系統疾病：腦血管意外、顱腦腫瘤、腦癱、精神發育遲滯、老年癡呆癥、創傷性脊髓損傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病等。

醫源性因素：脊柱手術、直腸癌切除術、子宮全切除、前列腺癌術、區域脊髓麻醉等。

其他因素：欣曼綜合征、重癥肌無力、系統性紅斑狼瘡、家族性淀粉樣變性多發性神經病變等。

如何預防神經源性膀胱

預防神經受傷

因為神經源性膀胱主要是由神經系統病變引發的排尿功能障礙，在日常生活中應注重安全防護，防止如顱腦創傷或脊柱損傷等意外事故的發生，否則可能對神經系統造成不可逆的影響。

保持正常體重

超重狀態會導致腹腔壓力升高，進而對膀胱和前列腺產生壓迫效應，影響其正常功能。通過科學的膳食管理和規律的運動鍛煉，將體重控制在合理范圍內，可有效減輕腹腔壓力，從而降低神經源性膀胱的發病概率。

避免過量飲酒

過量飲酒會抑制中樞神經系統功能，導致膀胱收縮能力下降，長期酗酒可能成為神經源性膀胱的誘發因素。日常生活中飲酒要適度，成人每日酒精攝入量不超過15 克。

鍛煉盆底肌群

盆底肌肉群對維持膀胱和尿道括約肌功能具有重要支撐作用。通過凱格爾運動等系統性的盆底肌鍛煉，可以顯著提升肌肉張力和協調能力，從而改善排尿控制功能。

定期健康檢查

尿流動力學檢查能夠客觀評估膀胱和尿道的功能狀態。建議每年至少進行一次全面的泌尿系統檢查，包括尿常規檢查和必要的影像學檢查，以便及時發現和處理異常情況。