奧美拉唑：胃黏膜的“守護者”

在人們對抗胃病的長期實踐中，奧美拉唑因其獨特的療效引起廣泛關注，甚至被稱為胃黏膜的“守護者”。那么，奧美拉唑這種藥物真的如此神奇嗎？它是怎樣守護胃黏膜的，對人體又有怎樣的影響呢？本文為您詳細介紹。

奧美拉唑是什么藥？

奧美拉唑是一種日常生活中常見的藥物，這種藥物能夠有效治療多種常見的胃部疾病，特別是在臨床治療消化性潰瘍的過程中，奧美拉唑的療效非常顯著。因此，許多常年受胄病困擾的人都會隨身攜帶并定期服用。部分患者甚至將它稱為“神藥”。

奧美拉唑治療胃病的原理并不復雜。奧美拉唑是一種質子泵抑制劑，進入人體后能夠有效抑制胃內質子泵的活性。質子泵的作用原理是將鉀離子泵入人們的細胞中并將氫離子泵出，之后將氫離子釋放到胃中并形成胃酸的過程。奧美拉唑的作用是通過抑制質子泵的活性減少胃酸的分泌。醫學研究表明，許多常見胃病的發生都與胃酸侵蝕胃黏膜有關，奧美拉唑通過抑制胃酸分泌來減輕胃黏膜損傷，使患者的胃黏膜能夠在一個相對溫和的環境中逐漸修復。

此外，醫學研究發現，奧美拉唑還能有效地維持胃黏液－碳酸氫鹽屏障的防御能力，而這層屏障則是胃黏膜抵抗胃酸與胃內消化酶侵蝕的關鍵。正是因為奧美拉唑能夠有效地緩解過量胃酸引發的胃部疾病的癥狀，為胃黏膜提供保護，所以人們在很多胃部疾病的治療中都會見到奧美拉唑的身影，甚至可以說奧美拉唑是胃黏膜的“守護者”。

奧美拉唑能治什么病？

奧美拉唑治療胃病的原理是通過抑制患者的胃酸分泌來減輕胃酸對胃部的侵蝕，為胃黏膜修復創造有利條件。因此，胃酸分泌過多引發的胃病都可以使用奧美拉唑治療，如消化性潰瘍，以反酸、胃灼熱等為主要癥狀的胃食管反流病等。

消化性潰瘍多由幽門螺桿菌感染引發，這種疾病會導致胃內原本覆蓋的可以保護胃部免受胃酸侵蝕的黏膜層受損，感染病灶會在胃酸的侵蝕下逐漸擴大，甚至可能引發胃出血或胃穿孔。奧美拉唑通過抑制胃酸分泌，可以有效應對這種疾病，減輕潰瘍面的酸蝕。

胃食管反流病是由腹壓過高、賁門括約肌障礙等因素導致胃內容物（含胃酸）反流進入食管，胃酸侵蝕食管黏膜引起的疾病。奧美拉唑通過抑制胃酸分泌，降低胃內容物中的酸度，從而有效緩解癥狀。

除此之外，奧美拉唑能夠減少胃酸對某些抗生素類藥物（如用于根除幽門螺桿菌的阿莫西林、克拉霉素等）的破壞，從而提高這些藥物治療幽門螺桿菌感染導致的胃部疾病的效果。

奧美拉唑的副作用

（一）肝腎功能受損

雖然奧美拉座在控制胃病發展方面有著非常好的效果，但人們應注意避免長期服用這種藥物，因為長期服用奧美拉唑很容易導致人們的肝腎功能受損。奧美拉唑在進入人體之后，需要通過肝臟與腎臟代謝，長期服用奧美拉唑會加重肝臟與腎臟的負擔。此外，長期服用奧美拉唑還會導致人體內氨基轉移酶、堿性磷酸酶、尿素氮、肌酐與尿蛋白的升高，進而導致肝臟與腎臟的功能受損，甚至導致肝腎衰竭。

（二）易骨折

醫學研究表明，當人們長期服用奧美拉唑時，雖然胃病可以得到一定的控制，但作為一種質子泵抑制劑，奧美拉唑不僅作用于胃壁細胞，還能抑制破骨細胞中的空泡型質子泵，影響骨代謝，而這很容易導致人們的骨骼“變脆”，就像骨質疏松一樣，容易發生骨折。不僅如此，奧美拉唑引發的骨折與骨質疏松的骨折一樣，愈合速度相對較慢，這對患者的身體健康與正常生活都會造成非常大的影響。

（三）消化不良與萎縮性胃炎

作為一種抑制胃酸分泌的藥物，奧美拉唑對許多種胃病療效顯著。但長期服用奧美拉唑會導致胃部長期處于胃酸分泌受到抑制的狀態。一方面，胃酸不足很容易引起消化不良；另一方面，胃酸分泌的減少還可能造成胃壁細胞功能不可逆性抑制，進而導致胃黏膜萎縮，引發萎縮性胃炎。

（四）胃腸道感染

作為消化系統的重要組成部分之一，胃會在消化食物的同時接觸到與食物一同進入胃部的致病菌，其中的大部分致病菌都難以抵抗胃酸的侵蝕，只有少數細菌，如幽門螺桿菌等才會導致胃部感染。若長期使用奧美拉唑，胃酸分泌會大幅減少，改變胃內酸性環境。這種生理改變可能削弱胃酸的殺菌作用，增加條件致病菌定植風險，進而導致胃腸道感染。

（五）低鎂血癥

鎂元素在人體內參與了300余種酶促反應，是人體必需的微量元素之一，低鎂血癥指的是人的血清中鎂含量低于0.75毫摩爾/升時引發的電解質紊亂。那么，為什么長期服用奧美拉唑會導致低鎂血癥呢？根據醫學研究，奧美拉唑在抑制胃酸分泌的同時會抑制瞬時受體電位M6與M7離子通道，這會直接導致腸上皮細胞對鎂元素的吸收減少，進而因鎂元素攝入不足引發低鎂血癥，導致患者出現疲勞、手足抽搐、驚厥、頭暈和室性心律失常等癥狀。

雖然目前臨床上奧美拉唑相關低鎂血癥的發生率相對較低，但由于該藥物的廣泛應用和低鎂血癥的嚴重危害，人們還是應該警惕這種情況。

（六）阿爾茨海默病

最新醫學研究發現，奧美拉唑還有可能引發阿爾茨海默病。根據《神經病學》上發表的一項研究指出，在5712名平均年齡75歲的受試者中，持續服用奧美拉唑等質子泵抑制劑類藥物的人患阿爾茨海默病的概率明顯大于未服藥人群，與未服用過質子泵抑制劑的人相比，服藥超過4.4年的人群患阿爾茨海默病的概率高達 3 3 % 。

如何正確服用奧美拉唑？

（一）選擇合適的時間

在正確使用奧美拉唑的過程中，人們首先需要做的就是選擇合適的用藥時間。在日常生活中，許多人對1天3次藥物使用的順序是“起床1片，午飯前或午飯后1片，睡前1片”。這樣服藥會因用藥時間間隔過短而導致患者體內藥物濃度過高，可能引發上述不良反應。因此，人們應盡量保持合理的用藥時間，嚴格按8小時的時間間隔服用，這樣才能更好地避免副作用。另外需要注意的是，作為一種抑制胃酸分泌的藥物，人體吸收奧美拉唑的最佳狀態是在分泌胃酸最少的時候。因此，人們最好將早上的服藥時間調整至早餐前的30分鐘左右，這樣才能確保一整天的用藥效果都保持在理想的狀態。

（二）注意使用的禁忌

除了注意服藥時間之外，人們還應了解奧美拉唑的使用禁忌，避免在不適合使用奧美拉唑的時候使用。例如，若患者治療胃部疾病期間長期服用抗生素，其腸道內的菌群就會因抗生素的影響而失去平衡，此時服用奧美拉唑容易導致患者發生腹瀉。需要注意的是，需要服用氯吡格雷等抗血小板藥物的患者也應避免使用奧美拉唑，因為這種質子泵抑制劑會影響抗血小板藥物的療效，進而增加心血管問題的風險。另外，人們還應避免將奧美拉唑與高脂肪類的藥物一同服用，因為高脂肪類的藥物會使胃部的排空時間延長，影響奧美拉唑的療效。

（三）避免長期或過量使用

為了遠離奧美拉唑副作用的影響，人們還應注意避免在日常生活中長期或過量使用奧美拉座。在發生胃病后，人們除了使用奧美拉唑等藥物控制癥狀之外，還應按照醫生的建議選擇可以長期使用而不會傷害身體的藥物，并且通過適當調整自身的生活方式養胃、護胃，這樣才能更好地擺脫對奧美拉唑的依賴與胃病的影響。

（四）定期前往醫院復診

為了更好地保證奧美拉唑的用藥效果，人們還應在用藥期間定期前往醫院復診。及時的復診不僅可以幫助醫生評估奧美拉唑對當前胃部疾病的治療效果，還可以讓醫生根據患者當前的狀態調整用藥的劑量與時間，從而更有效地避免藥物的副作用。另外，如果人們在服藥期間出現了上文提到的藥物副作用，應及時前往醫院診斷，這樣才能減輕藥物副作用對人們身體健康的影響。

結語

雖然奧美拉唑在治療胃部疾病的過程中有著良好的表現，但是不正確地使用奧美拉唑不僅無法擺脫胃病，還會誘發一些其他疾病或不良反應。只有正確使用藥物，并且做好對自身胃部的養護，才能使人們更好地利用奧美拉唑擺脫胃病的影響。

編輯：王菁菁