醫療糾紛檔案在醫院檔案服務中的作用及管理創新

檔案管理屬于醫院管理中比較重要的工作，其管理水平可以更為精準地體現醫院整體的管理水準。隨著醫療改革體制的進一步深入，相關部門也加強了對醫療行業的管理力度，醫院檔案管理工作顯現的問題變得更為清晰。其中醫療糾紛檔案管理問題是亟待解決的部分，應明確醫療糾紛檔案管理的基本作用，創新管理工作模式，為醫療糾紛檔案管理工作未來的開展奠定相應基礎。

一、醫療糾紛檔案在醫院檔案服務中的作用

1.交流作用

醫院舉行醫療糾紛檔案學習交流實踐活動，可以針對其他省市、國家及地區存在的糾紛檔案管理辦法展開有效交流與分析，借鑒工作經驗，可以幫助醫院醫療糾紛檔案管理工作明確管理內容與方向，提升醫療工作水準，為加強醫療秩序、醫療質量安全等方面的穩定性提供相應幫助，也可以給患者帶來更好的服務。

2.決策作用

對醫療糾紛事件展開深入分析，可以幫助醫務工作人員深入了解與明確醫療行業整體現狀，從而為處理醫療糾紛事件帶來更多思路。在醫療糾紛事件處理過程中，要做到發現與應用新型解決問題的方法，并對當前已知糾紛案件展開科學總結，分析出醫療糾紛中的潛在問題，開展醫療事業的有效建設，為醫療糾紛檔案管理工作順利開展提供相應幫助，為醫院管理工作的有效開展奠定堅實基礎。

3.指導作用

醫務人員能夠對醫療糾紛檔案相關工作內容展開積極學習，充分發揮專業能力與技術，有效減少在工作中出現問題，從而降低醫療糾紛事件的發生概率。若產生醫療糾紛，醫務人員需總結日常工作經驗，剖析問題根源，并采取針對性措施予以解決。同時，可以查閱與分析醫療糾紛檔案，加強處理案件的法律意識及工作人員的責任意識，使其醫療水平與處理糾紛案件的水平都得到提高，以有效避免再次發生類似的醫療糾紛事件。

4.提升人員綜合素質

醫療糾紛檔案管理工作主要包括醫藥學、文書學、檔案學以及法學等多項基礎學科的專業性知識內容，醫務工作人員應該做到熟練掌握各個學科的知識，提升自身工作的專業性。醫療糾紛檔案管理工作對員工的工作素質要求較高，只有不斷提升人員的綜合素質，才能真正完善管理工作，幫助醫院管理目標的實現。

5.提供課題研究素材

醫療糾紛檔案中有眾多典型案例，處理過程中需不斷完善事件記錄，豐富檔案內容，促進醫療法學以及醫患關系處理工作變得更具科學性，提升檔案管理工作的可操作性，能夠加強醫療糾紛事件處理的有效性。而且，醫療糾紛檔案的典型案例記錄愈加詳細，對后續人員的工作借鑒就更加有價值，同時醫務人員研究相關課題之時，也能夠獲取更多素材，提升課題研究的整體有效性。

二、醫療糾紛檔案在醫院檔案管理中存在的問題

1.工作效率比較低

目前，我國很多醫院的醫療糾紛檔案還是紙質載體，限制了工作的開展，紙質檔案易破損，難以長期保存，占用空間大，且檔案的建立、歸檔和分類等工作均面臨挑戰，在一些細枝末節的處理上比較容易出現問題。此外，缺乏現代化的信息管理機制導致檔案檢查步驟煩瑣，浪費了人力資源，嚴重影響工作效率。這種落后的醫療糾紛檔案管理模式，導致很多醫院檔案整體利用率不高。

2.管理人員素質有待提升

醫院對醫療糾紛檔案管理的重視不足，導致檔案管理人員專業性欠缺，部分管理人員素質有待提高。還有一些檔案管理人員是臨時從其他部門借調過來的，無法滿足相應的工作要求，檔案管理人員的專業性會在一定程度上影響檔案管理整體工作的質量。

3.管理機制較為籠統

醫療糾紛檔案管理工作機制是有效實現管理規范化的基礎條件，然而，當前仍有部分醫院在檔案管理工作時未能建立健全的檔案管理機制，其醫療糾紛檔案管理機制僅停留在寬泛的框架層面，導致在處理諸多細節問題時缺乏具體依據，醫療糾紛檔案管理人員在工作中常需面對諸多細節問題，因缺乏具體的操作指導而難以得心應手，進而影響了他們對崗位職責的清晰認知，導致工作內容不明確，工作態度也因此變得消極。

4.信息技術應用不足

在檔案管理工作中應用信息技術是現代化檔案管理工作的基本需求。但是，在實際錄入醫療糾紛檔案信息時，會出現很多不規范的檔案資料信息，如果將其錄入檔案管理網絡平臺，將會使得信息化管理變得更為復雜。出現這種情況的原因為：其一，醫療糾紛檔案資料歸檔時沒有做好分類。鑒于醫療糾紛檔案種類繁多，一級分類目錄下又細分出眾多小項目，若在信息識別與整理時未能細致區分，便會導致后續檔案資料信息的缺失或不完整；其二，業務部門系統端口存在不兼容情況。醫院每一個部門都具備自己獨立且完善的管理系統，但各部門管理系統間的兼容性較弱，難以與檔案管理信息化平臺實現無縫對接，導致檔案信息數據上傳不暢，進而影響了檔案信息錄入的準確性。

三、醫療糾紛檔案在醫院檔案服務管理工作中的創新對策

1.融入信息技術

在日益完善的醫療體制的基礎上，醫院檔案管理部門應該充分結合信息技術開展各項業務，對崗位工作內容、工作方法等方面要充分布局，轉變傳統工作觀念。相較于傳統的檔案管理模式，實施醫療糾紛檔案信息化管理具有更高的科學性和優勢，能夠及時解決傳統檔案管理中存在的問題。醫院應關注醫療糾紛檔案管理信息化建設，加強對信息技術的整體應用效率，如通過條形碼技術將信息數據內容一一對應，處理好檔案管理的各處細節，加強醫療糾紛檔案管理的整體效能，為廣大民眾帶來更好的服務。醫療糾紛檔案管理工作人員需要真正掌握電子檔案的應用功能，當實施醫療繳費、人員變更以及相應信息審核等工作步驟時，能夠充分發揮電子檔案管理的主要效用，保證業務辦理更為快速與便捷。同時，可以通過條形碼有效查閱檔案信息等，提升檔案管理查閱工作的便捷度，從而促進工作效率得到提升。

在醫院推進信息化建設進程中，各工作環節涌現大量信息數據，醫療糾紛檔案管理人員難以迅速應對，難以有效篩選有價值的信息，甚至常因錯誤信息干擾而陷入困境。大數據技術的應用，促使醫院檔案管理模式發生根本性變革，推動業務工作由傳統模式向數據驅動模式轉型。醫院在大數據技術的影響下，可以構建完善的醫院檔案信息化管理機制，幫助數據資源的有效整合。在開展數據信息分析的基礎上，將醫療糾紛檔案整體具有價值的信息挖掘出來，預測市場環境以及未來發展趨勢，并合理做出決策。此外，通過深度應用大數據技術，加強與合作醫院及客戶的溝通交流，廣泛收集反饋意見，據此對醫院服務進行科學優化，提升病患及家屬對醫院的滿意度。

2.科學完善檔案管理機制

依照相關管理條例要求，并充分結合醫院實際情況，構建更為貼合實際的醫療糾紛檔案管理機制，確保檔案信息的真實性和完整性得到制度保障，使得檔案服務能夠充分發揮作用。還應更細致地劃分電子檔案管理崗位的權責，注重數字檔案的集中與分類管理，實施數字化檔案建設工作，增強檔案管理人員的崗位工作意識。健全檔案管理的安全機制，明確并優化醫療糾紛檔案信息的采集、錄入和歸檔等流程，對電子檔案設置防火墻，通過信息技術對其實施保護，保證醫療糾紛檔案歸檔之后的安全性。醫院領導層也應該意識到醫療糾紛檔案管理工作的價值，加大檔案管理力度。應依據《檔案法》及其實施辦法以及《病歷書寫基本規范》等要求，構建更加完備的醫療糾紛檔案管理工作機制，包含立卷歸檔工作制度、檔案保管工作機制、檔案保密工作辦法以及檔案應用條例等，明確檔案管理與應用責任制，在技術和管理兩個方面加強檔案質量管理，保證檔案安全以及在實施檔案網絡傳輸時的嚴密性。對醫院醫療糾紛檔案管理工作人員而言，應在短時間內轉變工作思想，跟上醫療體制改革的新要求，并主動收集與整理醫療糾紛檔案相關信息，有效解決醫療糾紛檔案管理工作中出現的問題。

3.提升檔案管理人員素質

由于醫療糾紛管理工作內容豐富且流程復雜，增加了檔案管理的整體難度。因此，檔案管理人員需具備過硬素質，提高工作效率。有關部門也可以對檔案管理人員開展素質培養，使其接觸和掌握更多崗位專業知識，并運用在醫療糾紛檔案管理工作中，提高檔案管理的整體工作效率。隨著社會發展和科技進步，醫療行業廣泛應用電子病歷、辦公室自動化系統等，為相關工作帶來便利。其中，醫療糾紛檔案管理工作逐漸由原本的文獻資料管理轉變成信息化、數字化的管理模式。醫療糾紛檔案是檔案管理中的特殊模塊，整體需要較高的專業性，對其管理應該配置更為專業的工作人員。檔案管理崗位人員需明確檔案專業的各項理論概念，熟練掌握計算機應用技術，并深入了解醫療糾紛檔案管理工作涉及的醫學、法學及醫療糾紛管理等專業知識，以便準確判斷與鑒別醫療糾紛信息，對檔案進行有效導讀與開發。同時，應將醫療糾紛檔案管理與信息技術緊密結合，為后續的科研活動提供有力的支持。

4.完善檔案信息化管理規范制度

醫療糾紛檔案管理工作具有特殊性，檔案管理基本制度的完善需要做好基礎管理工作，還要依照醫院基本要求，結合相關工作規范以及管理辦法等，科學完善醫療糾紛檔案管理工作，運用大數據技術創建一套科學的檔案管理模式，并在實施檔案信息化管理過程之中，各部門的工作人員都要合理利用大數據技術進行檔案的查閱及歸檔，遵循檔案管理基本規范，制定管理標準，為檔案管理標準化奠定基礎，提升檔案信息的真實性及共享性。此外，提高醫療糾紛檔案管理人員的整體水平，屬醫院檔案管理工作十分關鍵的內容，可以進行招聘和錄用針對信息技術和醫療、法學的人才，科學優化檔案管理模式、管理設備設施以及信息技術，提高當前醫院檔案管理人員的管理技術和能力。同時，依照檔案管理基本需求，針對醫院內部檔案管理人員開展階段性和層次性的培訓，提高檔案管理人員對大數據技術的運用能力。醫療糾紛檔案管理人員通過信息技術深人了解檔案管理的基本內容和檔案信息資源，科學服務好醫院各部門的檔案查詢等有關工作，提高醫院檔案管理效率，為醫療糾紛檔案管理后續工作的完善奠定堅實基礎。

5.對醫療糾紛資料實施規范管理

有效處理醫療糾紛事件，可以將其分成三個基本步驟，即受理、調查以及調解。其中，每一個步驟都包含比較關鍵的資料信息，為使信息內容具有完整性與真實性，能夠充分反映醫療糾紛全過程的真實情況，為后續檔案利用奠定更完善的信息基礎，應該有效收集檔案資料，并對醫療糾紛處理工作人員實施工作跟蹤，避免出現資料信息收集遺漏的問題。規范醫療糾紛檔案的立卷工作是加強檔案管理標準化的重要基礎。由于醫療糾紛檔案資料信息內容較多，通過更為清晰的記錄與管理，能夠為后續的檔案管理工作提供極大便利。因此，有必要對每一位醫療糾紛檔案管理人員提出更為嚴格的要求。根據醫療糾紛檔案信息與材料的實際形成模式與特點，深入剖析糾紛中的主要脈絡和規律，開展科學、系統的整理，實現分類立卷，并確保各類型資料的緊密關聯，最終形成具有獨立性和完整性的醫療糾紛檔案處理案卷。未來查閱醫療糾紛檔案時，能夠更為清晰地展現糾紛案件的始末，為后續工作提供方便。

四、結束語

綜上所述，科學優化醫療糾紛檔案管理工作服務內容，能夠加強檔案管理工作整體的文化內涵與特色價值，醫療檔案管理工作才可以真正實現科學性轉變。醫院檔案部門需明確醫療糾紛檔案管理的作用，為醫務工作人員、患者與家屬提供多方面的支持，充分滿足患者與家屬對醫療衛生行業的基本要求。在醫療糾紛檔案服務工作中，創新管理模式是時代發展的必然要求。基于醫療體制改革的背景，醫療糾紛檔案管理工作面臨著更多新的挑戰和要求。因而檔案管理者需要明確各項管理要求，不斷提升自身的專業性，為醫院的未來發展提供有力支持。

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