醫保安全

老人走在街邊，有人湊上來問：“您有醫保嗎？”

某“95后”年輕人不僅每周要去好幾個藥店買藥，一年下來用醫保結算的病種也高達十幾種，風濕、心悸、糖尿病、痔瘡、高血壓……其慢性疾病竟然遠遠多于老人！

某民營醫院醫生根據虛假患者的信息編寫假病志，開假檢查、化驗和藥單，整個醫院導診護士、醫生等職工全鏈條盯上醫保基金！

這些怪現象的背后是一項關涉民生福祉的大事：醫保基金安全。醫保基金被稱為人民群眾的“救命錢”，是國家為保障人民健康而設立的專項資金。然而近年來，醫保基金卻屢屢遭遇“蛀蟲”的侵蝕，成為不法分子眼中的“財路”，以各種手段詐騙醫保基金。面對醫保基金監管的嚴峻形勢，國家醫保局積極行動，深入推進醫保基金使用管理專項整治，聯合檢察機關等部門開展打擊欺詐騙保和整治違規使用醫保基金專項行動。2024年，全國檢察機關起訴醫保騙保犯罪4700余人。近年來，檢察機關和醫保管理部門開始探索運用大數據技術等最新技術對醫保使用工作進行監督管理，確保醫保基金安全，已取得一定成效。