抗菌藥物用藥小常識

很多人一有頭痛腦熱、咳嗽咽痛，可能首先想到使用抗菌藥物。然而，抗菌藥物如果使用不當，可能帶來諸如細菌耐藥性、不良反應等嚴重后果。所以，深入了解抗菌藥物用藥小常識，對維護身體健康極為重要。

什么是抗菌藥

抗菌藥是一大類藥物的統稱，包括青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類、喹諾酮類等。其主要任務是對抗那些入侵人體的病原微生物，控制感染。

抗菌藥物的工作原理

想象一下，人體就像是一個小王國，里面住著各種各樣的細胞居民。致病菌就像一群不速之客，想在這個王國里搗亂。

抗菌藥物則是這個王國的秘密武器。有些抗菌藥物就像狙擊槍，能夠精準識別致病菌，然后附著在它們的身上，破壞細胞壁或者細胞膜。細胞壁和細胞膜就像是細菌的“保護屏障”，一旦被破壞，很快就會死亡。還有些抗菌藥物像干擾器，會進入致病菌內部，干擾其正常生理活動，比如干擾細菌制造蛋白質或者遺傳物質的過程。細菌沒有了正常的蛋白質或者遺傳物質，就無法正常生長和繁殖，最后只能走向滅亡。

抗菌藥物不是萬能藥

很多人在生病的時候，習慣服用抗菌藥物。其實，抗菌藥物只能對細菌性感染有效，對于病毒引起的疾病可就無能為力了。

就拿感冒來說，大部分都是由病毒引起的，像鼻病毒、流感病毒等。這個時候患者服用抗菌藥物，沒有什么效果。

濫用抗菌藥物的危害

濫用抗菌藥物是臨床較為常見的用藥誤區，會給機體帶來很多負面影響。

產生耐藥性

濫用抗菌藥物就像是在給細菌進行一場特殊的“篩選壓力”。那些沒有被抗菌藥物殺死的細菌會變得更加強壯，會逐漸適應抗菌藥物的攻擊，并且產生抵抗能力。一旦細菌產生了耐藥性，以后再用這種抗菌藥物就不管用了。如果越來越多的細菌產生耐藥性，到時候可能就會面臨無藥可用的臨床困境。

破壞身體微生態平衡

人體內住著很多有益的微生物。比如，腸道里含有的益生菌可以幫助消化食物，合成維生素。但是，抗菌藥物可分不清誰是好細菌，誰是壞細菌，它們在殺死有害細菌的同時，也可能會導致一些有益菌群被抑制或破壞。這樣一來，身體里的微生態平衡就被破壞了，并導致一些新的健康問題，比如腹瀉、消化不良等。

可能出現不良反應

抗菌藥物就像一把雙刃劍，在對抗細菌的同時，也可能會對人體產生一些不良反應。不同類型的抗菌藥物可能會有不同的不良反應。比如，有些患者服用青霉素類的抗菌藥物可能會過敏，出現皮疹、瘙癢，嚴重的還可能引發過敏性休克等嚴重反應，這是非常危險的。有些抗菌藥物可能會影響肝臟或者腎臟的功能，如果長期濫用，就會對這些重要器官造成損害。

如何正確使用抗菌藥物

謹遵醫囑

如果感覺身體不舒服，一定要先去看醫生。醫生就像一個經驗豐富的偵探，會通過詢問癥狀、做檢查等方式，來判斷到底是細菌感染，還是病毒感染，或者是其他的疾病。如果是細菌感染，醫生會根據感染的類型、嚴重程度等，選擇合適的抗菌藥物。而且，醫生還會指導用藥療程、頻率、劑量、次數等。作為患者，一定要嚴格按照醫生的指導用藥，千萬不能自己隨便調整劑量或者停藥。

不要自行買藥

很多人覺得自己身體有點小毛病，就去藥店隨便買點抗菌藥物服用。這是非常不好的習慣。沒有醫生的診斷，你可能根本不知道自己是不是細菌感染，胡亂用藥只會給身體帶來風險。雖然現在很多藥店有藥師可以提供一些用藥建議，但他們畢竟不能像醫生那樣詳細了解病情，所以用藥前還是要先看醫生。

按時按量服藥

一旦醫生開了抗菌藥物，就要按照規定的時間和劑量服用。這就像給身體制定了一個作戰計劃，只有按照計劃來，才能有效打敗細菌。比如，有些抗菌藥物需要一天服用3次，那就要在一天內均勻分布用藥時間，不能想什么時候服用就服用。而且，不能因為感覺癥狀好一點了就自行停藥。抗菌藥物要把細菌徹底消滅掉才算是勝利，如果過早停藥，那些殘留的細菌可能就會卷土重來，而且還可能產生耐藥性變異，產生耐藥性。

注意藥物之間的相互作用

有時候，患者需同時服用多種藥物，這就要特別注意藥物之間的相互作用。有些藥物和抗菌藥物一起服用可能會影響抗菌藥物的效果，或者增加不良反應的發生風險。比如，含鈣、鎂、鋁等金屬離子的藥物和某些抗菌藥物一起服用，會降低抗菌藥物的吸收，降低藥效。所以，如果正在服用其他藥物，一定要告訴醫生，讓醫生來判斷是否可以同時服用抗菌藥物。

特殊人群使用抗菌藥物的注意事項

兒童

兒童使用抗菌藥物需要更加謹慎。一方面，兒童的肝臟和腎臟功能還沒有發育完全，一些抗菌藥物可能會對這些器官造成更大的負擔。另一方面，兒童對抗菌藥物的反應可能和成年人不一樣，有些抗菌藥物可能會對生長發育產生影響。比如，喹諾酮類抗菌藥物可能會影響軟骨發育，所以一般不用于兒童。如果兒童需要使用抗菌藥物，一定要在醫生的指導下，選擇適合兒童的藥物，并根據兒童的體重計算正確的劑量。

老年人

老年人的身體機能隨著年齡的增長而下降，比如肝臟和腎臟功能不如年輕人，這就意味著對抗菌藥物的消除能力會減弱。所以，老年人使用抗菌藥物的時候，劑量可能需要適當減少，避免藥物在體內蓄積過多而產生不良反應。而且，老年人往往患有多種疾病，可能會同時服用多種藥物，這就更需要注意藥物之間的相互作用。

孕婦和哺乳期婦女

孕婦和哺乳期婦女是非常特殊的群體，其用藥不僅關系到自身健康，還會影響到胎兒或者嬰兒的健康。在懷孕期間，很多抗菌藥物可能會通過胎盤影響胎兒的發育，所以孕婦在使用抗菌藥物時必須格外小心。例如，四環素類抗菌藥物會影響胎兒的牙齒和骨骼發育，孕婦應避免使用；哺乳期婦女使用抗菌藥物時，也要考慮藥物是否會通過乳汁傳遞給嬰兒，可能需要暫停哺乳或者選擇對嬰兒安全的抗菌藥物。

如何保存抗菌藥物

一般來說，大多數抗菌藥物需要放在陰涼、干燥的地方，避免陽光直射。有些抗菌藥物需要冷藏保存，比如某些生物合成的抗菌藥物。如果把需要冷藏的抗菌藥物放在常溫下，時間長了就可能會降低藥效。

常見的抗菌藥物使用誤區

誤區一：越貴的抗菌藥物越好

很多人在買藥的時候，總是覺得價格高的抗菌藥物效果肯定好。其實不然，抗菌藥物的療效并不是由價格決定的，而是要看它是否適合治療特定的細菌感染。有時候，一種便宜的抗菌藥物可能就足以對付某種細菌感染，而昂貴的抗菌藥物可能并沒有更好的效果，甚至還可能會帶來更多的不良反應。

誤區二：用抗菌藥物預防感染

有些人擔心自己會被細菌感染，就提前吃抗菌藥物來預防。這是非常錯誤的做法。抗菌藥物只能用于治療已經發生的細菌感染，而不能用于預防。在沒有細菌感染的情況下使用抗菌藥物，只會增加細菌耐藥性風險和藥物不良反應發生率。

誤區三：癥狀一消失就停藥

這也是一個很常見的誤區。很多人在服用抗菌藥物后，一旦感覺癥狀消失了，就馬上停藥。其實，這個時候細菌可能并沒有被完全消滅，如果停藥過早，細菌就會再次繁殖，導致病情復發，而且還可能會讓細菌產生耐藥性。

抗菌藥物與其他藥物的搭配使用

有時候，為了提高治療效果或者減輕不良反應，抗菌藥物會和其他藥物搭配使用。

與退燒藥搭配

當細菌感染引起發熱時，可能會同時使用抗菌藥物和退燒藥。但要注意，不同的退燒藥和抗菌藥物之間可能存在相互作用。例如，對乙酰氨基酚和某些抗菌藥物一起使用時，可能會增加肝毒性風險。所以，在使用這種搭配時，一定要在醫生的指導下進行。

與益生菌搭配

如果因為使用抗菌藥物導致腸道菌群失調，出現腹瀉等癥狀，可以考慮在使用抗菌藥物2小時后再服用益生菌，以幫助恢復腸道的微生態平衡。但抗菌藥物和益生菌不能同時服用，因為抗菌藥物會抑制益生菌活性，影響益生菌的效果。

了解抗菌藥物用藥小常識是我們每個人的健康必修課，從正確判斷感染類型，到遵循醫囑用藥，再到特殊人群的謹慎對待，每一個環節都關乎健康。讓我們在生活中理性對待抗菌藥物，確保其發揮積極作用，遠離因濫用帶來的風險。