牙周炎怎么治

隨著人們的飲食習慣改變，加上對口腔健康的不夠重視，牙周炎發病率越來越高。什么是牙周炎，患者會有哪些癥狀，又該如何治療呢？

什么是牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，其誘發因素相對復雜，主要包括菌斑、牙石和創傷性咬合等。具體而言，菌斑會導致牙齦出血腫脹，對牙齒結締組織造成破壞，引發牙槽骨吸收和附著喪失等；牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑，會聚集大量微生物，進而影響牙周健康；如果人在咬合時，未能合理控制咬合力或咬合方向錯誤，可能導致牙周組織損傷。

牙周炎的癥狀

早期牙周炎的癥狀并不明顯，通常和牙齦炎的癥狀相似，可能有口臭、牙齦出血等。檢查時，會發現牙齦乳頭、邊緣和附著齦相對腫脹，外觀表現為暗紅色或深紅色；經過探診后，可能有出血現象。

如果未及時治療，伴隨炎癥擴展，牙周膜也會遭到破壞，牙槽骨吸收現象更加明顯，牙根和牙齦會趨于分離，導致齦溝進一步加深，從而產生牙周袋。牙周袋中會存留膿性物質，如果輕觸牙齦，會有溢膿現象。牙周袋壁也會有潰瘍表現，并形成炎癥性肉芽組織。

隨著牙周組織遭到破壞，尤其是牙槽骨有加重吸收的表現，牙齒獲得的支持力下降，導致移位或松動。這一階段的患者可能會感到咬合無力，機體抵抗力也會進一步下降，可能向牙周腫脹發展。牙齒松動程度有所增加，有叩痛感，還可能伴有全身不適、體溫上升和壓痛等一系列癥狀，嚴重影響生活質量。

如何治療牙周炎

牙周炎的治療不僅需要將病因和炎癥消除，還要促進牙周功能的恢復，保證長久療效和牙周組織再生。最初階段，患者應依照要求做好牙周的基礎治療。尤其是急性壞死性齦炎、急性牙周膿腫和急性齦膿腫的患者，應當結合具體情況處理。如果牙齒沒有保留價值，應當及時拔掉，避免對牙周健康造成影響。如果有必要，可以對牙齒進行暫時性固定，并配合藥物治療。藥物可選擇甲硝唑和四環素。其中，甲硝唑消炎效果相對明顯，但是如果患者正處于妊娠期或哺乳期，或者對硝基咪唑類藥物過敏，則不能使用。如果患者肝功能或腎功能有衰竭表現，應當將藥物減量。四環素同樣可起到明顯的殺菌作用，可用于牙周炎的治療，但對于腎功能和肝功能較差，或對藥物過敏的患者則不能使用。一些患者服用后可能出現消化道不適、局部刺激或過敏反應等，需格外注意。

手術是治療牙周炎的重要方式，包括潔治術和刮治術。前者是通過器械將牙冠上牙垢和牙石去除的治療方式，去除之后將牙面磨光，達到消除炎癥的效果。但如果患者體內有心臟起搏器或患傳染性疾病，則不能應用超聲潔牙。刮治術也可以將牙齦表面的菌斑和牙石刮除，牙面磨光后，避免牙石和菌斑長時間沉積。對于牙周袋深度≥4 mm的患者，一般都需要進行齦下刮治術。

牙周炎患者平時應注意什么

患者平時應做好癥狀監測，重點監測菌斑數量。飲食方面，應選擇清淡食物，避免刺激性較強和辛辣食物，例如辣椒、咖啡、烈酒等，減少對牙周的強烈刺激。寒涼和生冷的食品也不能吃，否則會使患者感受到強烈痛感。建議選擇蛋白質和維生素含量較高的食物，以促進牙周炎的早日康復。