中西醫(yī)結(jié)合在心血管疾病預防中的智慧與實踐

心臟與血管組成了心血管系統(tǒng)。心臟負責把血液輸送到全身的動脈內(nèi)，然后通過毛細血管完成營養(yǎng)物質(zhì)、代謝廢物等交換，最后交換過的血液經(jīng)靜脈，通過全身靜脈輸送至心臟，這就形成了心血管系統(tǒng)。而心臟與其相連的血管發(fā)生病變，被稱為心血管疾病。

心血管疾病的類型

（1）高血壓：高血壓主要是以體循環(huán)動脈血壓增高為特征的一種臨床綜合征。根據(jù)病因可分為兩類，一類是原發(fā)性高血壓、一類是繼發(fā)性高血壓。當長時間血壓控制不當，會損害各重要器官，使其功能出現(xiàn)異常。

（2）冠心?。汗谛牟∈切呐K的管狀動脈粥樣硬化性的心臟病，臨床類型包括心絞痛和心肌梗死。隱匿型冠心病雖然沒有胸悶和胸痛的癥狀，但是進行心電圖檢查之后可以發(fā)現(xiàn)有心肌缺血，冠脈造影可證實冠狀動脈阻塞。

（3）心律失常：心律失常主要是指心臟跳動頻率、傳導速度等出現(xiàn)異常，包括房撲、早搏、室上性心動過速等。心律失常嚴重時很有可能引起心搏驟停、猝死。

（4）高脂血癥：高脂血癥是指血中膽固醇或者甘油三酯過高，或者是高密度脂蛋白膽固醇過低。高脂血癥分為兩類：原發(fā)性高脂血癥和繼發(fā)性高脂血癥。

（5）心肌?。盒募〔∈侵感募〗Y(jié)構(gòu)或者功能出現(xiàn)異常癥狀之后引發(fā)的心臟疾病。按照心肌病的病因與病理特點，可分成肥厚型心肌病、擴張型心肌病等。

（6）遺傳性疾病：如先天性心血管疾病，是在胚胎發(fā)育時期因心臟與大血管形成障礙或者是發(fā)育異常導致解剖結(jié)構(gòu)異常，或者是因出生之后應該自動關(guān)閉的通道沒有閉合。

心血管疾病的危害

（1）損害人體細胞：當血液中有脂質(zhì)物質(zhì)游離和沉積，且濃度較高時會增加機體耗氧量，經(jīng)過氧化作用形成脂質(zhì)氧化自由基。游離在血漿中的脂質(zhì)氧化自由基會損傷機體細胞，導致細胞凋亡和衰老。

（2）損害微循環(huán)灌注：血液中游離并沉積大量低密度脂蛋白和乳糜微粒時，血液流速會變慢，血液黏稠度增加，循環(huán)的毛細血管發(fā)生瘀滯，造成局部堵塞，紅細胞電泳能力及變形能力降低。

（3）腦血栓形成及腦栓塞：高血壓形成后，血管痙攣次數(shù)就會增加，引起內(nèi)皮硬化破裂，形成出血性中風。而血栓形成后，腦血管會處于淤血狀態(tài)，增加了腦栓塞風險。

（4）形成血管硬化：血漿中沉積大量脂質(zhì)蛋白，會導致血流速度變慢，氧化之后沉積在動脈內(nèi)皮，長時間黏附在血管壁上，逐漸損害動脈內(nèi)皮，最終導致血管硬化。

（5）缺鈣與骨質(zhì)疏松：因血漿中游離著大量脂蛋白，會出現(xiàn)氧化酸敗，體液酸化，另外pH值在弱酸性也會導致機體酸化，為病毒細菌的侵襲提供了便利，骨鈣分解與游離受到很大影響，出現(xiàn)缺鈣與骨質(zhì)疏松。

（6）心絞痛及冠心?。洪L時間的高脂血癥會形成動脈粥樣硬化，冠狀動脈血流量明顯減少，血管腔逐漸狹窄，同時心肌灌注量減少，出現(xiàn)心肌缺血，引發(fā)心絞痛及冠心病。

（7）肥胖：當血脂超出正常范圍時，體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，皮下與血管壁周圍堆積著大量脂肪，脂肪代謝失衡，導致肥胖。

（8）肝功能受損：高血脂可導致脂肪肝，而肝動脈粥樣硬化及肝小葉損傷等會引發(fā)肝硬化，導致肝功能受損。

中西醫(yī)結(jié)合如何預防心血管疾病

中醫(yī)的陰陽五行學說和整體觀念為預防疾病提供了獨特思路，西醫(yī)基于生物學、生理學的現(xiàn)代醫(yī)學理論則為預防疾病提供了科學依據(jù)。中西醫(yī)結(jié)合預防疾病將二者理論和實踐結(jié)合在一起，形成了更加全面與有效的預防策略。中西醫(yī)結(jié)合預防心血管疾病的具體方法如下。

（1）控制危險因素：積極控制血壓升高、血脂和血糖代謝異常，這些是心血管疾病的主要危險因素。

（2）戒煙戒酒：長期吸煙和過量飲酒會顯著增加心血管疾病風險。

（3）規(guī)律作息：遵循中醫(yī)十二時辰養(yǎng)生理論。夜晚11點到凌晨3點是肝膽經(jīng)排毒的時間，也是心神在心臟的休息時間，應避免熬夜，建議在夜晚11點就進入深度睡眠。

（4）飲食：每天攝入油量低于30 g，過量油脂攝入會引起肥胖，這是導致糖尿病、高脂血癥等疾病的主要因素之一。每天攝入糖量低于25 g，過量糖分攝入不僅會導致蛀牙、加速皮膚老化速度，還會增加心臟病、糖尿病等疾病風險。每天攝入食鹽量低于5 g，高鹽飲食易引起血壓升高。多吃富含維生素和膳食纖維的蔬菜。

（5）保持健康的生活習慣：健康包括身體和心理兩方面。保持自律、自信、積極、樂觀的生活態(tài)度，養(yǎng)成規(guī)律作息習慣，避免不良嗜好，積極參加體育活動。

（6）定期體檢：養(yǎng)成定期健康體檢的習慣，尤其是有心血管疾病家族史者，并根據(jù)體檢結(jié)果調(diào)整生活方式、飲食方案等。

（7）多喝水：缺水會導致血容量減少、尿量下降，導致血壓不穩(wěn)定，引發(fā)體內(nèi)環(huán)境紊亂，影響代謝廢物排出。建議每日飲水量1 500～2 000 mL。

（8）藥物預防：年齡≥40歲，有心腦血管家族史或者高血壓、高血脂的人群，應積極治療高血壓等基礎疾病，將其控制在正常范圍內(nèi)。長期小劑量服用阿司匹林能有效預防血管疾病。還可根據(jù)身體實際情況選擇有益氣、溫補、活血效果的中藥，如當歸、三七粉、丹參等。

（9）堅持鍛煉：堅持鍛煉有助于氣血循環(huán)。運動方式以患者的愛好為主，但要控制好鍛煉時間與量，以身體沒有不適為宜。鍛煉時最好有家人陪伴在身邊，或者選擇安全場地，避免發(fā)生意外。

（10）做好保暖：天氣寒冷時易出現(xiàn)氣血循行不足的情況，尤其是老年人一定要做好保暖措施。

結(jié)束語

心血管疾病已經(jīng)成為全球性健康問題，做好預防工作極為重要。中西醫(yī)結(jié)合在心血管疾病預防中更加全面、有效、人性化。通過合理膳食、戒煙戒酒、積極運動等干預措施，可以有效降低心血管疾病的發(fā)病率與死亡率。