除了頭孢飲酒也不能碰這些藥

張先生參加同學(xué)婚禮時(shí)，僅兩杯白酒下肚，便出現(xiàn)了胸悶、頭疼、呼吸困難等癥狀，同桌的幾位好友趕緊把他送到醫(yī)院。抵達(dá)醫(yī)院時(shí)，張先生已經(jīng)出現(xiàn)了休克癥狀。醫(yī)師經(jīng)過(guò)檢查，向家屬了解病史，認(rèn)為張先生是由于飲酒前輸注過(guò)頭孢曲松，引發(fā)了“雙硫侖樣反應(yīng)”。所幸救治及時(shí)，張先生脫離了生命危險(xiǎn)。

事實(shí)上，除了頭孢外，酒精還可能與很多藥物產(chǎn)生相互作用，引發(fā)不良反應(yīng)，危害人體健康。本文將為您介紹幾種不能與酒精同服的藥物，帶您了解飲酒前后的用藥禁忌，幫您更好地保障自身健康。

頭孢類藥物可引起“雙硫侖樣反應(yīng)”

酒精進(jìn)入人體后，經(jīng)過(guò)乙醇脫氫酶的作用，會(huì)氧化為乙醛。乙醛經(jīng)過(guò)乙醛脫氫酶的作用轉(zhuǎn)化為乙酸。最終，乙酸代謝為二氧化碳和水排出體外。雙硫侖能夠抑制乙醛脫氫酶的活性，干擾乙醇的正常代謝。

“雙硫侖樣反應(yīng)”指：服用含有雙硫侖結(jié)構(gòu)或作用機(jī)制相同的藥物前后，攝入酒精，因雙硫侖抑制乙醛脫氫酶正常發(fā)揮作用，乙醇無(wú)法順利代謝，導(dǎo)致人體內(nèi)乙醛過(guò)度蓄積，從而引發(fā)的中毒反應(yīng)。人使用相關(guān)藥物后，即使少量攝入酒精，也可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。

雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間，與用藥劑量、飲酒量及個(gè)人體質(zhì)相關(guān)——短則飲酒后十幾分鐘，長(zhǎng)則飲酒后幾十分鐘便會(huì)發(fā)作。患者的癥狀包括面部潮紅、眼睛充血、視物模糊、惡心嘔吐、頭暈頭痛、口干舌燥等。如果病情嚴(yán)重、救治不及時(shí)，可能引發(fā)心肌梗塞、急性肝損傷、急性心力衰竭，甚至是死亡。年齡較大、對(duì)酒精過(guò)敏或罹患心腦血管疾病等因素，可提高雙硫侖樣反應(yīng)致死的可能性。一旦疑似出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)立即停止攝入酒精，同時(shí)停止用藥，前往醫(yī)院就診。

事實(shí)上，除頭孢曲松、頭孢美唑等頭孢菌素類抗生素以外，甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等硝基咪唑類藥物，以及呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、酮康唑等其他抗菌藥物，也會(huì)引起雙硫侖樣反應(yīng)。使用相關(guān)藥物期間，應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒或食用含酒精的食品、服用含酒精的藥品。

服用以下7種藥物也不能飲酒

1.安眠藥+酒：可能“一覺(jué)不醒”

地西泮、氯氮卓、苯巴比妥等安眠藥具有抑制中樞神經(jīng)、鎮(zhèn)靜催眠的作用。酒精對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)也具有抑制作用。有些失眠患者擔(dān)心“藥勁兒”不夠，會(huì)用酒送服安眠藥。但是，這樣做會(huì)增強(qiáng)藥物、酒精對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用。服藥者輕則出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、反應(yīng)遲鈍、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷、休克，甚至可能因?yàn)楹粑ソ叨劳觥８鶕?jù)相關(guān)資料，知名喜劇大師卓別林就是死于酒后服用安眠藥。

2.止痛藥+酒：可能導(dǎo)致消化道出血

常用的止痛藥為阿片類藥物，如曲馬多、芬太尼，以及布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類抗炎藥。這些藥物對(duì)胃腸道黏膜具有一定的刺激作用。如果服用阿片類藥物、非甾體類抗炎藥后飲酒，將加重消化道不良反應(yīng)，甚至可能導(dǎo)致消化道出血。尤其是胃潰瘍等消化道疾病患者飲酒，會(huì)進(jìn)一步提高消化道出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

此外，阿片類藥物具有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。如果服用阿片類藥物后飲酒，藥物可能與酒精產(chǎn)生協(xié)同作用，導(dǎo)致患者呼吸困難、意識(shí)模糊，甚至是因呼吸衰竭而死亡。

3.感冒藥+酒：可能引起肝衰竭

許多感冒藥中含有一定比例的對(duì)乙酰氨基酚，能發(fā)揮退熱、止痛的作用。對(duì)乙酰氨基酚被人體吸收后，經(jīng)過(guò)復(fù)雜的生物轉(zhuǎn)化，會(huì)產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì)。正常情況下，這種代謝物質(zhì)與人體內(nèi)的還原性谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合，其毒性會(huì)被削弱，對(duì)肝臟的損害有所減輕。但是，攝入對(duì)乙酰氨基酚后再飲酒，酒精會(huì)快速、大量消耗人體內(nèi)的谷胱甘肽，這會(huì)增強(qiáng)乙酰氨基酚對(duì)人體的毒性作用，增加用藥者發(fā)生肝功能損傷的風(fēng)險(xiǎn)。患者輕則出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，重則可能發(fā)生肝功能衰竭。

4.降壓藥+酒：可能發(fā)生低血壓休克

服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降壓藥物后，患者再飲酒，酒精加速血液循環(huán)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，會(huì)進(jìn)一步降低血壓。因此，服用降壓藥的患者如果飲酒過(guò)多，可能發(fā)生低血壓休克。若救治不及時(shí)，患者甚至存在死亡風(fēng)險(xiǎn)。

5.單胺氧化酶抑制劑+紅葡萄酒：可能發(fā)生急性高血壓

酪胺能刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高。正常情況下，酪胺會(huì)被人體內(nèi)的單胺氧化酶分解失活，不會(huì)引起不良反應(yīng)。紅葡萄酒中的酪胺含量較高。如果飲用紅葡萄酒的同時(shí)，服用如帕金森病治療藥物司來(lái)吉蘭、抗抑郁藥物硫酸苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑，會(huì)抑制人體對(duì)于酪胺的分解、代謝，導(dǎo)致血壓驟升。

6.降糖藥+酒：可能導(dǎo)致低血糖休克

糖尿病患者服用二甲雙胍等降糖藥，或者是注射胰島素以后空腹飲酒，很可能會(huì)發(fā)生低血糖。這是因?yàn)椋悄虿』颊叻媒堤撬幬锘蜃⑸湟葝u素后，血糖有所降低。如果空腹飲酒，酒精會(huì)刺激胰島素分泌，進(jìn)一步降低血糖水平，甚至引起低血糖。而且，低血糖所引發(fā)的心慌、乏力等癥狀，與醉酒表現(xiàn)相似。患者發(fā)生低血糖后，嚴(yán)重者可能發(fā)生驚厥、昏迷甚至死亡。

此外，二甲雙胍類降糖藥與酒精同用，會(huì)增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

7.抗抑郁藥物+酒——“借酒澆愁愁更愁”

舍曲林、丙咪嗪、帕羅西汀等抗抑郁藥物，和酒精類似，都具有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。如果在服用抗抑郁藥的同時(shí)飲酒，會(huì)增加對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，讓患者感到乏力、困倦，降低判斷能力、反應(yīng)時(shí)間以及身體協(xié)調(diào)性。同時(shí)，酒精還可能影響抗抑郁藥物的療效，加重患者的抑郁癥狀。

為了您自己的生命健康，建議遵醫(yī)囑用藥，用藥期間嚴(yán)格避免飲酒，不要將治病的良藥變成奪命的“殺手”。