中醫調治足癬有妙方

足癬是足部真菌感染引起的淺表真菌性皮膚病，常發生在足底、趾間，患者長期受足癢、脫屑、糜爛、滲液、足部異味等癥狀困擾。部分病情嚴重的患者可能因足部疼痛難忍，無法正常行走。該病不僅嚴重影響患者的日常生活和足部美觀，而且由于具有傳染性，很可能傳染給與患者生活在一起的家人。中醫認為足癬屬于“腳濕氣”“臭田螺”等疾病范疇，采用中藥外用或內服藥物治療，可以幫患者盡快脫離足癬的困擾。

足癬的中醫治則

中醫認為，足癬是由于生活起居不慎或久居濕熱地區，導致趾縫潮濕，再加上外感風熱濕邪、蟲毒外侵等原因，外邪郁于腠理、淫于皮膚所致。《醫宗金鑒》記載：“（癬癥）總由風熱濕邪，侵襲皮膚，郁久風盛，則化為蟲，是以瘙癢之無休也。”此外，濕邪困脾、脾失健運，脾虛濕蘊下注足部，影響足部經絡氣血的運行，也可能導致足癬。

因此，中醫治療足癬，要求患者必須改變生活起居習慣，比如穿著透氣的鞋襪，保持足部干燥清潔。同時，外用具有殺蟲止癢、清熱燥濕、散熱解表等作用的藥物，能有效緩解患者癥狀，促進病情恢復。

中醫外治法

1.中藥熏洗

患者可在中醫師指導下，使用相應方劑對患足進行熏洗，常用方劑如下：

（1）三妙散

取夏枯草15克，金銀花15克，蒲公英15克。鍋中加入1000毫升清水，放入藥材，以大火煮沸后轉小火煮5分鐘，濾出藥液，倒入盆中。藥液溫度高時，可先利用蒸汽熏蒸患處，待藥液溫度降至40℃左右時，將患足放入盆中浸泡20～30分鐘，每日一劑。該方劑具有清熱解毒、消腫散結之功效，能有效減輕足癬患者的水皰、脫屑、瘙癢等癥狀。

（2）萆薢滲濕湯

取萆薢（一種藥材，為粉背薯蕷的干燥根莖）30克，薏米30克，滑石30克，澤瀉15克，丹皮15克，赤苓15克，黃柏12克，通草6克。萆薢滲濕湯的煎煮、使用方法與三妙散相同，每日一劑。該方可清熱利濕、和營消腫，對足癬患者趾間糜爛、瘙癢臭穢、紅爛脫皮等癥狀，具有良好的治療效果。

（3）注意事項

有些患者認為用熱水燙腳，可以“燙死”腳上的真菌。事實上，真菌生長的適宜溫度是22～36℃。溫度超過60℃，真菌會失去活性。而想要殺滅真菌，溫度需要達到100℃。浸泡患足的藥液溫度過高會燙傷足部。燙傷不僅會損傷皮膚，還會加重足癬的病情。如果患者進行中藥熏洗后，出現破潰、紅腫等不適癥狀，應警惕水溫過高或藥物過敏，需立即停止治療，及時就醫。

2.中藥外涂

（1）散劑

散劑是中藥材與適宜的輔料經粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。足癬患者根據醫囑，使用合適的散劑進行治療，既能發揮藥效，又能利用散劑藥物的吸濕特性，有效減少足部汗液滋生，保持創面干燥，幫助縮短病程。

臨床治療足癬常用的經典散劑為皂白散，該藥由白礬（煅）、皂礬（煅）、大皂角、黃精、地骨皮等藥材配伍而成，可清熱燥濕、殺蟲止癢，能有效緩解水皰、瘙癢等癥狀，減少組織液滲出，促進創面愈合。

（2）酊劑

酊劑是指用規定濃度的乙醇來提取或溶解原料藥物，制成的澄清液體制劑。酊劑制備簡單、易于保存，能夠促進藥物吸收。臨床常見的用于治療足癬的酊劑有復方苯甲酸酊、復方土槿皮酊、復方水楊酸酊等。

以復方土槿皮酊為例，該藥為松科植物金錢松根皮及干皮的乙醇浸液，內含土槿皮酸，對真菌有較強的抑制作用。有研究顯示，此類藥物對于水皰鱗屑型足癬的治愈率可達93%以上。

3.針刺療法

針刺足三里穴、血海穴、曲池穴、合谷穴等穴位，能加快局部血液循環，有助于改善癥狀，縮小足癬患者的皮損面積，減輕皮膚角化現象。針刺療法輔助外用藥物，治療效果更佳。

中醫內治法

中醫內治法適用于外治法療效欠佳、病情反復發作、皮損面積過大或程度過深的足癬患者，療程至少為4周。中藥內治法可與外治法聯合應用，通常可取得較好的治療效果。治療足癬的常用內服方為龍膽瀉肝湯，該方劑有清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱的功效，可治療由濕熱下注所致的足癬癥狀。該方所用藥材包括澤瀉、生地黃、黃岑、梔子、車前子、龍膽草、木通、柴胡、生甘草、當歸等。

病情嚴重患者的

治療注意事項

部分足癬患者有趾間糜爛、皮膚角質層異常增厚、繼發感染等表現，患者進行中藥熏洗，使用外用藥物之前，需結合足部的病變表現采取恰當的處理措施。

1.趾間糜爛和滲液患者的用藥注意事項

使用外用藥物前，應先用硼酸洗液反復沖洗病變部位2～3遍，以減少滲出。等到創面收斂干燥后，再涂抹外用藥。

2.角化增厚嚴重患者的用藥注意事項

如果患者的足部角質層增厚嚴重，藥物很難滲透吸收，可遵醫囑使用10%的水楊酸軟膏或是復方苯甲酸軟膏，將藥膏均勻涂抹在角質層增厚處，等待約10分鐘，待角質軟化后，再涂抹外用藥。

3.繼發感染患者的用藥注意事項

足部出現紅、腫、熱、痛等疑似繼發感染癥狀的患者，應及時就醫，由專業醫護人員處理創面。患者應遵醫囑確定是否服用抗生素類藥物。

足癬的預防建議

足癬的感染率和復發率都很高。要想徹底擺脫足癬的煩惱，必須做到預防在前。建議您注意個人衛生，穿著透氣性好的鞋襪，回家后及時更換拖鞋，保持足部干燥。每天睡覺前用溫水洗腳，洗浴后應及時擦干趾間，每天換洗襪子。不與其他人共用浴盆、腳盆，不隨意穿他人的拖鞋，不使用他人的浴巾、毛巾、指甲刀等個人物品。足部出汗多者，可適當使用抑汗劑，減少足部出汗量。

溫馨提示：不同足癬患者的病因、病情不盡相同。中醫講究辨證施治，具體治療方案因人而異。本文中的方劑配伍僅供參考，患者用藥應遵從專業中醫師的建議，不可自行用藥。