飲酒必須適度 醉酒可能猝死

在酒精的影響下，飲酒過量者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，會(huì)意識(shí)不清、步態(tài)異常、頭暈、惡心、嘔吐，甚至是昏迷，這就是我們常說的“醉酒”。很多愛酒人士對(duì)醉酒習(xí)以為常、不以為然，認(rèn)為喝醉了睡一覺，酒“醒了”，就“好了”。實(shí)際上，臨床上對(duì)于醉酒的專業(yè)叫法為急性酒精中毒，它不僅會(huì)導(dǎo)致身體不適，還可能造成生命威脅。嚴(yán)重的情況下，醉酒甚至可能導(dǎo)致死亡——讓有些人“一醉不醒”。

醉酒的七種“死法”

1.誤吸

誤吸是導(dǎo)致醉酒者死亡的主要原因之一。醉酒者的意識(shí)不清醒，多有嘔吐癥狀。醉酒后嘔吐容易將嘔吐物誤吸入氣道，造成氣道堵塞，可能使醉酒者窒息死亡。如果沒有發(fā)生氣道堵塞，嘔吐物沿著氣道進(jìn)入肺部，可能引起吸入性肺炎，同樣會(huì)嚴(yán)重危害人體健康。

2.雙硫侖樣反應(yīng)

想必大家都聽過這樣一句話：“頭孢配酒，說走就走。”頭孢菌素類藥物具有廣譜殺菌作用，因此被廣泛用于治療呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等各類感染性疾病。服用頭孢菌素類藥物后再飲酒，藥物與酒精相互作用，可引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，導(dǎo)致面部潮紅、腹部疼痛、全身出汗、心悸、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致人休克或死亡。此外，硝基咪唑類藥物也可以與酒精相互作用，發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。

研究表明，在服用頭孢菌素類藥物后的5天內(nèi)飲酒，都可能引起雙硫侖樣反應(yīng)。因此，近期服用過頭孢哌酮、頭孢甲肟等頭孢菌素類藥物，或者是奧硝唑、塞克硝唑等硝基咪唑類藥物的人群，禁止飲酒或者服用藿香正氣水等含酒精的藥品、飲料。

3.急性胰腺炎

急性胰腺炎與過量飲酒有密切關(guān)系。酒精會(huì)刺激胃壁細(xì)胞分泌鹽酸，促進(jìn)十二指腸內(nèi)胰泌素和促胰酶素的分泌，使胰腺分泌亢進(jìn)，誘發(fā)急性胰腺炎。而急性胰腺炎可能引起多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致患者死亡。

4.失溫

酒精可以使血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加快，加快人體產(chǎn)熱和散熱的速度。處于寒冷環(huán)境中時(shí)，醉酒者意識(shí)不清醒、判斷力下降，無法及時(shí)給自己采取保溫措施。當(dāng)體溫降至35℃以下并且持續(xù)時(shí)間較長，會(huì)引起腦血流量、心輸出量減少，動(dòng)脈壓降低等一系列癥狀，增加高凝血癥、心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，大幅度提高死亡風(fēng)險(xiǎn)。每年冬季都有醉酒后失溫死亡的案例。

5.心腦血管急癥

酒精可使心率加快、血壓急劇升高、血液循環(huán)加快，導(dǎo)致凝血功能異常，損傷血管壁，增加腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果醉酒者處于意識(shí)不清或者昏睡狀態(tài)，發(fā)生心腦血管急癥后很難被自己或旁人發(fā)覺，可能因?yàn)殄e(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)而死亡。

6.低血糖

醉酒者可能出現(xiàn)酒精性低血糖癥。大量飲酒會(huì)刺激胰島素分泌，抑制糖異生，很可能使醉酒者出現(xiàn)低血糖癥狀。一般來說，如果能夠及時(shí)干預(yù)，酒精性低血糖可以很快恢復(fù)，不會(huì)造成嚴(yán)重后果。但如果低血糖癥狀持續(xù)6小時(shí)，腦細(xì)胞會(huì)發(fā)生不可逆的損傷，甚至?xí)?dǎo)致死亡。

7.甲醇中毒

甲醇是工業(yè)酒精的主要成分，又被稱為“木酒精”。甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害、代謝性酸中毒。研究表明，攝入5～10毫升甲醇即可中毒，攝入量達(dá)30毫克可致死。如果誤飲由含甲醇的工業(yè)酒精勾兌成的“假酒”，輕則出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、走路不穩(wěn)、視物不清等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)譫妄、昏迷甚至是死亡。

警惕這兩種做法

可能會(huì)“好心辦壞事”

發(fā)現(xiàn)有人醉酒后，與醉酒者共同進(jìn)餐者或家屬通常會(huì)采取一些“解酒”措施。但有些做法有可能“好心辦壞事”。

1.給醉酒者服用安眠藥

有些人喝醉以后情緒激動(dòng)，容易做出哭鬧、摔東西等失控行為。為了讓醉酒者安靜休息，家人可能會(huì)給其服用安眠藥。但是，酒精與安眠藥都對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用，二者一同使用時(shí)效果疊加，可能引發(fā)呼吸抑制等嚴(yán)重后果。

2.為醉酒者催吐

對(duì)于意識(shí)清醒的醉酒者來說，催吐可以緩解不適癥狀。正確的催吐方式是讓醉酒者飲用一杯溫水，之后用手指輕輕按壓舌根部，刺激嘔吐。如果有不適癥狀，應(yīng)該立即停止催吐。但是，如果醉酒者意識(shí)模糊，他人直接將手指插入其口中，通過刺激咽喉的方式進(jìn)行催吐，不僅容易損傷消化道黏膜，還可能讓醉酒者誤吸嘔吐物，引起窒息或者吸入性肺炎。

醉酒后的護(hù)理建議

1.及時(shí)制止飲酒，如有必要及時(shí)送醫(yī)

對(duì)于醉酒者，應(yīng)及時(shí)制止其繼續(xù)飲酒。如果醉酒者的意識(shí)較為清醒，呼吸和心率正常，說明醉酒程度較輕。共同飲酒人應(yīng)將其安全送達(dá)住處，交由其親友照顧。如果醉酒者有意識(shí)不清、嚴(yán)重嘔吐甚至有呼吸抑制等嚴(yán)重情況，要立即送往醫(yī)院進(jìn)行搶救。

2.保持呼吸道暢通

對(duì)于意識(shí)不清的醉酒者，應(yīng)使其處于側(cè)臥位，使頭部偏向一側(cè)，使嘔吐物自然流出，避免嘔吐物堵塞呼吸道。應(yīng)及時(shí)清理醉酒者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物，確保其呼吸暢通。

3.監(jiān)測(cè)生命體征

密切監(jiān)測(cè)醉酒者的呼吸頻率、心率、血壓等生命體征，如果有呼吸不暢、心率異常等情況，要立即撥打120急救電話。醉酒后血管擴(kuò)張，容易失溫。觀察醉酒者的皮膚溫度和顏色，如果皮膚濕冷、呈蒼白色，應(yīng)使用空調(diào)等提高溫度，幫醉酒者蓋上毛毯，避免其失溫、休克。

4.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

讓醉酒者多喝溫水，一方面可以稀釋血液中酒精的濃度，另一方面可以加速酒精代謝，緩解醉酒癥狀。飲水以溫開水、淡茶水或蜂蜜水為宜。注意不要強(qiáng)迫醉酒者大量飲水，否則會(huì)加重嘔吐癥狀。如果大量嘔吐，可讓醉酒者適當(dāng)飲用電解質(zhì)飲料，避免出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。

5.防止意外傷害

醉酒后人的意識(shí)不清、身體協(xié)調(diào)能力差，容易自傷和傷人。為了防止發(fā)生跌倒、碰撞等意外傷害，應(yīng)當(dāng)將醉酒者周圍的危險(xiǎn)物品移開，適當(dāng)約束其肢體動(dòng)作。同時(shí)，可在其床邊設(shè)置護(hù)欄或鋪上軟墊，防止其從床上跌落。