食管癌的誘發病因

食管癌是一種常見的消化道腫瘤，我國是食管癌的高發國家之一，45歲以上的中老年人是該病的高發群體，男性患者占比較高。食管癌的病因復雜，既有遺傳傾向，也受吸煙飲酒、飲食不當等因素的影響。其中，不良飲食習慣是誘發食管癌的主要原因，因此食管癌又被稱為“吃出來的癌癥”。

容易誘發食管癌的6種不良飲食習慣

俗話說“病從口入”，很多常見的不良飲食習慣都有可能成為食管癌的“幫兇”。

1.食物溫度過高

咱們中國人習慣吃熱食，餐桌上經常會聽到“趁熱吃、趁熱喝”之類的話語。殊不知滾燙的食物會對我們的口腔和食管造成嚴重損害。一般來說，當我們感覺到食物很燙時，其溫度通常可達70℃左右。而口腔和食管黏膜在接觸60℃以上的熱食、熱飲時就會被燙傷。所以，即使是吃的時候感覺不到燙，食管黏膜的損傷可能已經發生了。

如果偶爾吃一次熱食、喝一次熱飲，被灼傷的食管黏膜經過一段時間后會自動修復。但是對于那些喜好熱飲熱食的人來說，食管黏膜被反復灼傷、反復修復，會顯著提高食管癌的發生風險。臨床研究表明，90%以上的食管癌患者喜好熱食熱飲。

2.喜食腌制食品

我國很多地區的居民喜愛吃各種腌制食品，如咸菜、咸魚、咸鴨蛋等。但是腌制食物含有一定量的亞硝酸鹽。如果只是偶爾吃一點腌制食品，攝入少量的亞硝酸鹽不會對身體構成危害。但是長期、大量攝入亞硝酸鹽，會加重肝臟和腎臟的負擔。而且，過量的亞硝酸鹽進入人體后會與蛋白質的分解產物發生作用，變成致癌物質亞硝胺，增加罹患食管癌等癌癥的風險。

3.長期吸煙酗酒

煙草中含有苯并芘、尼古丁、焦油等70余種致癌物質，在長期吸煙的情況下，這些致癌物質會刺激食管黏膜，破壞食道黏膜屏障，繼而引起食管黏膜病變，輕則引發食管炎、食管潰瘍，嚴重者還會誘發食管癌。同樣，酒精也會對食管黏膜造成損傷，長期酗酒特別是喜歡喝高度白酒的人群，其食管黏膜細胞在重復性的“破壞-修復-再破壞”過程中，很可能發生癌變。

4.吃霉變食物

有些朋友生活比較節儉，剩菜剩飯不舍得倒掉，即使變味了也要熱熱再吃；水果、蔬菜擱久了腐爛霉變，用刀將爛掉的地方切了繼續吃。節約固然是一種美好的品德，但是也不能以犧牲自己的身體健康為代價。霉變的食物中含有黃曲霉菌毒素等多種毒素，這些毒素具有高致癌性，會增加包括食管癌在內的多種癌癥的發生風險。

5.飲食不均衡

膳食營養不均衡也會增加食管癌的發病率。正常情況下，我們要均衡攝入各類營養素，每天吃至少12種食物，每周吃至少25種食物，包括谷薯類、雜豆類、果蔬類、菌類、藻類、奶類、肉類等。有些人喜歡吃高油、高糖、高鹽類食物，相比之下，優質蛋白質、維生素、礦物質的攝入量偏少。流行病學調查結果顯示，食管癌高發地區居民的血清中鋅、硒、鉬等礦物質的含量明顯偏低，缺乏維生素與礦物質會影響細胞正常生長和分化，增加患癌風險。

6.進食速度過快

有些人的進食速度過快，如果是稀飯、面條之類軟爛的食物還好，但如果是燒餅、鍋巴之類粗硬的食物，由于進食過快、食物咀嚼不細，干硬的食物可能損傷食管。長期如此會導致食管黏膜發生慢性炎癥，增加食管癌的發生風險。

出現這些癥狀要警惕食管癌

食管癌的死亡率隨病程發展而逐漸升高：I期死亡率為5%左右，Ⅱ期和Ⅲ期的死亡率可升高到40%，Ⅳ期死亡率高達90%。早期診斷和積極治療對降低食管癌患者的死亡率至關重要。因此，有上述不良習慣的食管癌高發人群要密切關注身體發出的危險信號，做到食管癌的早診斷、早治療。

1.早期癥狀

早期食管癌沒有明顯癥狀，部分患者在吞咽粗硬食物時會有不適感，例如咽下食物時會有哽噎感、停滯感，喝水后這種感覺能得到緩解或消失。患者胸部偶爾會出現針刺、灼燒樣的疼痛，但是較為輕微。

2.中晚期癥狀

隨著病情的發展，患者進食時的吞咽難度增加，剛開始是難以咽下粗硬食物，之后無法咽下面條、稀飯等半流質食物，最后可發展到不能咽下水與唾液。患者有黏液樣痰，成分以唾液和食管分泌物為主。由于進食減少、營養不良，患者日漸消瘦、全身乏力，后期伴隨劇烈且持續的胸部、背部疼痛。

此外，如果癌細胞侵犯喉返神經，會出現聲音沙啞或無法出聲的癥狀；如果腫瘤壓迫交感神經節，會出現霍納氏綜合征，表現為眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部少汗；如果癌細胞轉移到肝臟，會出現黃疸、腹腔積液等癥狀。

健康飲食 遠離食管癌

預防食管癌要從健康飲食做起。特別是年齡在45歲以上，生活在食管癌高發區，有不良飲食習慣或者有消化道惡性腫瘤家族史的人群，要從現在開始培養健康飲食習慣，定期體檢，為自己的健康負責。

1.改變不良飲食習慣

我們必須認識到不良飲食習慣對健康的危害性。有吃過燙食物、腌制食物、霉變食物等不良飲食習慣者，應盡快改變，把健康放在第一位。

（1）調整飲食結構：日常飲食盡量保證食物的多樣性，不僅要吃得飽，更要吃得好，從食物中攝入多樣、足量的營養元素。多吃新鮮食材，少吃或者不吃腌制食物、過硬食物，堅決不吃霉變食物。需要注意的是，水果蔬菜即便是部分霉變，也要全部扔掉，不可切除霉變部位后繼續食用。

（2）改變進食習慣：待食物晾至溫熱時再食用，進食時細嚼慢咽，充分咀嚼食物，避免損傷食管。

（3）戒煙限酒：吸煙、酗酒是誘發食管癌的主要因素，也是食管癌患者中男性占比遠高于女性的原因之一。因此，有吸煙、飲酒習慣的人群，要及時戒煙，限制酒精攝入。

2.定期體檢

由于食管癌早期沒有明顯癥狀，較難發現，因此有上述食管癌高危因素者應當定期進行食管癌篩查，做到食管癌的早發現、早治療。