解密HPV的預(yù)防小貼士

HPV的主要感染途徑

（一）性接觸傳播

HPV最常見(jiàn)的傳播途徑是通過(guò)性接觸傳播。無(wú)論是陰道、肛門(mén)還是口腔性接觸，都有可能導(dǎo)致HPV感染。不安全的性行為，如沒(méi)有使用安全套、頻繁更換性伴侶或有多個(gè)性伴侶，都會(huì)增加感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)。即使在沒(méi)有性行為的情況下，僅僅通過(guò)生殖器的皮膚接觸也能傳播此病毒。因此，HPV的傳播風(fēng)險(xiǎn)不僅限于性行為本身，還包括親密的身體接觸。

（二）非性接觸傳播

雖然性接觸是HPV傳播的主要方式，但也存在一些非性接觸傳播的途徑，只是這種方式相對(duì)少見(jiàn)。例如，使用他人的毛巾、剃須刀等個(gè)人物品時(shí)，如果這些物品上殘留病毒，病毒便可能通過(guò)皮膚上的小傷口或破損的黏膜進(jìn)入體內(nèi)。HPV可以在潮濕的環(huán)境中存活，因此，在公共浴室、游泳池等場(chǎng)所，也需特別注意個(gè)人衛(wèi)生。

（三）母嬰傳播

HPV還可能在母嬰之間傳播，尤其是在自然分娩過(guò)程中。如果孕婦感染了生殖器HPV，病毒可能通過(guò)產(chǎn)道傳給新生兒，新生兒可能因此感染呼吸道乳頭狀瘤病，這是一種少見(jiàn)但嚴(yán)重的疾病，會(huì)導(dǎo)致呼吸道中出現(xiàn)乳頭狀瘤，影響呼吸功能。

（四）其他可能的傳播途徑

皮膚的微小破損（如劃傷、擦傷）接觸到攜帶HPV的表面，以及處理含有HPV的物品時(shí)，如果皮膚上有未愈合的傷口，感染風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。

HPV感染的常見(jiàn)表現(xiàn)

（一）無(wú)癥狀感染

HPV感染的一個(gè)顯著特點(diǎn)是大多數(shù)人感染后不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，許多感染者甚至在病毒完全自行消失時(shí)都未曾意識(shí)到自己曾被感染過(guò)。HPV通常在兩年內(nèi)會(huì)被機(jī)體免疫系統(tǒng)自行清除，因此，很多人都在不知情的情況下經(jīng)歷了這種感染。無(wú)癥狀感染使HPV更容易傳播，因?yàn)楦腥菊邲](méi)有意識(shí)到自己攜帶病毒，可能會(huì)在不經(jīng)意間傳染給他人。無(wú)癥狀感染的特點(diǎn)為多數(shù)感染者沒(méi)有明顯的體征或癥狀。即使沒(méi)有癥狀，仍有傳染給他人的可能性。

（二）生殖器疣和皮膚疣

部分HPV感染會(huì)引發(fā)外在的表現(xiàn)，如生殖器疣和皮膚疣。生殖器疣是由某些類(lèi)型的HPV引起的，在生殖器或肛門(mén)區(qū)域出現(xiàn)。它們通常表現(xiàn)為小的、凸起的或扁平的肉色疣，可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能成簇出現(xiàn)。生殖器疣通常不痛不癢，但有時(shí)也可能會(huì)引起不適或瘙癢。除了生殖器疣，HPV還可以引起其他部位的皮膚疣，特別是在手部、腳部和臉部。雖然這類(lèi)疣不危險(xiǎn)，但可能影響外觀，在某些情況下會(huì)引發(fā)輕微不適。

需要注意的表現(xiàn)：生殖器疣通常出現(xiàn)在外生殖器、肛門(mén)附近或陰道內(nèi)部，可能為肉色或粉紅色的小突起；皮膚疣在手、腳等部位常見(jiàn)，表現(xiàn)為硬化或隆起的小疣，通常不痛，但有時(shí)會(huì)感到不適。

（三）HPV相關(guān)疾病

雖然大多數(shù)HPV感染不會(huì)造成長(zhǎng)期健康問(wèn)題，但某些高危類(lèi)型的HPV感染與癌癥等嚴(yán)重的疾病相關(guān)。例如，HPV16和HPV18感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因之一。除了宮頸癌，HPV還與其他幾種癌癥相關(guān)，如喉癌、肛門(mén)癌、陰莖癌、口咽癌等。這些癌癥的發(fā)生通常是因?yàn)楦呶PV感染未被清除，病毒長(zhǎng)期存在體內(nèi)導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生了癌變。

HPV相關(guān)的疾病主要如下。①宮頸癌：全球女性癌癥中較為常見(jiàn)的一種，由高危HPV感染引發(fā)；②口咽癌：主要影響喉嚨、口腔和舌頭，也與高危HPV感染有關(guān)；③肛門(mén)癌：雖然少見(jiàn)，但HPV是導(dǎo)致肛門(mén)癌的主要原因之一。

日常生活中的HPV預(yù)防小貼士

（一）安全性行為

HPV主要通過(guò)性接觸傳播，因此采取安全性行為是預(yù)防感染的重要措施。①堅(jiān)持使用安全套：雖然安全套不能100%阻止HPV的傳播，但它能大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn)。每次發(fā)生性行為時(shí)都應(yīng)正確使用安全套，尤其是與新性伴侶接觸時(shí)。②避免多個(gè)性伴侶：性伴侶越多，感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)就越高。維持長(zhǎng)期穩(wěn)定的性關(guān)系可以顯著降低感染概率。

（二）接種HPV疫苗

接種HPV疫苗是目前最有效的預(yù)防措施。疫苗可以預(yù)防高危類(lèi)型的HPV感染，尤其是導(dǎo)致宮頸癌的HPV16和HPV18。建議9～26歲的人群盡早接種，女性和男性都應(yīng)考慮疫苗接種。

（三）保持個(gè)人衛(wèi)生

良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)預(yù)防HPV至關(guān)重要。①不共用毛巾、剃須刀等個(gè)人用品：HPV可以通過(guò)破損的皮膚或黏膜傳播，因此應(yīng)避免共用個(gè)人物品，特別是與皮膚直接接觸的用品，如毛巾、剃須刀、指甲剪等。②注意公共場(chǎng)所衛(wèi)生：在公共浴室、游泳池等場(chǎng)所，盡量使用自己的毛巾和拖鞋，以避免與可能攜帶病毒的表面接觸。

（四）定期體檢

尤其是女性，定期進(jìn)行宮頸篩查是早期發(fā)現(xiàn)HPV感染和預(yù)防宮頸癌的有效途徑。①宮頸涂片檢查：定期進(jìn)行宮頸涂片檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞變化，從而采取及時(shí)的治療措施，防止宮頸癌的發(fā)生。醫(yī)生通常建議女性在21歲后開(kāi)始定期篩查宮頸。②HPV DNA檢測(cè)：這種檢查可以直接檢測(cè)高危HPV，尤其適合30歲以上的女性。

（五）提高免疫力

強(qiáng)健的免疫系統(tǒng)有助于對(duì)抗病毒，清除包括HPV在內(nèi)的多種病原體。①均衡飲食：攝入豐富的蔬菜、水果、全谷物等營(yíng)養(yǎng)食品，增強(qiáng)免疫功能，能夠幫助身體更好地對(duì)抗病毒。②規(guī)律作息：充足的睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)的正常功能，避免過(guò)度疲勞和壓力過(guò)大。③適量運(yùn)動(dòng)：適量運(yùn)動(dòng)不僅有助于保持免疫系統(tǒng)的健康，還能改善整體的身體狀況。

HPV疫苗接種的具體問(wèn)題

（一）接種年齡建議

①9～14歲：最佳接種年齡段，疫苗效果最佳。②15～26歲：可以接種，但感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)較高。③27歲以上：27歲以上的女性接種HPV疫苗仍有一定保護(hù)作用，特別是對(duì)于未感染HPV的女性。但由于年齡增長(zhǎng)和可能的HPV暴露史，接種后的效果可能不如青少年期和青年期。目前，我國(guó)9～45歲適齡女性均可接種二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗。

（二）男性是否需要接種

雖然HPV疫苗最初的推廣目標(biāo)是女性，以預(yù)防宮頸癌，但男性同樣可以從接種疫苗中受益。HPV同樣會(huì)引起男性的健康問(wèn)題，接種疫苗可以預(yù)防與HPV相關(guān)的疾病，如生殖器疣、肛門(mén)癌、口咽癌等。此外，男性接種疫苗還可以降低將病毒傳播給性伴侶的風(fēng)險(xiǎn)。

疫苗接種的常見(jiàn)誤區(qū)與事實(shí)

（一）接種HPV疫苗是否會(huì)影響生育？

誤區(qū)：有些人擔(dān)心接種HPV疫苗可能會(huì)影響生育，特別是女性。

事實(shí)：HPV疫苗不會(huì)影響生育能力?？茖W(xué)研究表明，HPV疫苗對(duì)生殖健康沒(méi)有負(fù)面影響且不含有任何影響生育的成分。相反，接種疫苗可以預(yù)防因HPV引發(fā)的宮頸癌和其他疾病，進(jìn)而保護(hù)生殖系統(tǒng)的健康。如果感染高危HPV后導(dǎo)致宮頸癌，治療過(guò)程可能會(huì)影響生育能力，因此預(yù)防感染對(duì)生育能力的保護(hù)更為重要。

（二）疫苗接種后是否還需要定期檢查？

誤區(qū)：有人認(rèn)為接種了HPV疫苗后，就不需要再進(jìn)行宮頸篩查或其他定期檢查了。

事實(shí)：即使接種了HPV疫苗，定期的宮頸篩查（如宮頸涂片檢查或HPV DNA檢測(cè)）仍然是必不可少的。雖然HPV疫苗能預(yù)防大多數(shù)由高危HPV引起的疾病，但不能預(yù)防所有類(lèi)型的HPV感染，也不能完全排除癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，女性仍應(yīng)按醫(yī)生建議定期檢查宮頸，確保早期發(fā)現(xiàn)任何異常變化，以便及時(shí)采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。

編輯：張宇