中醫(yī)如何調(diào)理更年期綜合征

臨床具體3癥狀

生理癥狀 （1）月經(jīng)紊亂：主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律，同時月經(jīng)量時多時少，以及將逐漸停經(jīng)；（2）潮熱多汗：患者會突然感覺到一陣熱流從胸部涌向頸部與面部，并且皮膚發(fā)紅和隨后出汗。該癥狀多發(fā)生在夜間時候，或者是情緒波動較大時；（3）睡眠障礙：主要表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒、早醒等，睡眠質(zhì)量非常低；（4）心悸胸悶：時常會感覺到心跳加快和心慌，同時會伴隨有胸悶、氣短等情況；（5）泌尿生殖道癥狀：主要表現(xiàn)為陰道干澀、瘙癢、疼痛，同時性生活比較困難，以及會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染癥狀。

心理癥狀 （1）情緒波動：主要表現(xiàn)為易怒、焦慮、抑郁及煩躁，情緒十分不穩(wěn)定，對發(fā)生在自己周圍的一些事務(wù)十分敏感；（2）記憶力減退：容易忘記事情，同時注意力也時常分散、難以集中；（3）多疑敏感：會過度關(guān)注、解讀他人的一些言行舉止，從而很容易與他人產(chǎn)生誤解與矛盾。

其他癥狀 （1）骨質(zhì)疏松：伴隨著雌激素水平的下降，骨量會逐漸減少，從而容易出現(xiàn)腰酸背痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，并且有著較高的骨折風(fēng)險；（2）皮膚老化：皮膚變得越來越干燥、松弛，皺紋明顯增多，以及一點點失去彈性；（3）體重增長：伴隨著激素水平的下降，身體的新陳代謝會逐漸減慢，從而脂肪會逐漸堆積，尤其是在腹部，會出現(xiàn)明顯的肥胖。

從中醫(yī)角度認知疾病

中醫(yī)對更年期綜合征有著較為深入的認知，認為該疾病的發(fā)生主要與腎臟、肝臟、脾臟的功能失調(diào)，以及沖任二脈的虛損有關(guān)。

腎虛證 腎為先天之本，主藏精，主生殖。女性隨著年齡的增長，腎氣將逐漸衰退。腎虛證包括腎陰虛和腎陽虛。其中，腎陰不足會引發(fā)潮熱多汗、心煩失眠、頭暈耳鳴等癥狀；腎陽虧虛會引發(fā)畏寒怕冷、腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。

肝失疏泄 肝主疏泄，調(diào)暢氣機。女性基于生活的壓力或情志不遂等原因，容易出現(xiàn)肝氣郁結(jié)。其中，肝郁化火容易出現(xiàn)煩躁易怒、口苦咽干等癥狀；肝郁乘脾容易出現(xiàn)納呆腹脹、大便不調(diào)等癥狀；肝陽上亢容易出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⒍Q等癥狀。

心脾兩虛 心主血脈，藏神；脾為后天之本，氣血生化之源。更年期女性若過度勞心、思慮，將導(dǎo)致心脾兩虛，從而容易出現(xiàn)失眠健忘、神疲乏力、面色萎黃等癥狀。

沖任失調(diào) 沖為血海，任主胞胎。沖任二脈與女性的生殖功能有著非常緊密的聯(lián)系，而伴隨著年齡的增長，女性沖任二脈會逐漸虛損、失調(diào)。當步入更年期后，女性就會出現(xiàn)氣血失調(diào)、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等一系列癥狀。

中醫(yī)治療5方法

中藥治療 （1）腎陰虛證：主要表現(xiàn)有潮熱多汗、心煩失眠、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、手足心熱、月經(jīng)紊亂，同時舌紅少苔、脈細數(shù)。需以滋陰補腎、清熱降火為原則加以治療。推薦使用中藥方劑知柏地黃丸，藥材主要包括知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓等，隨癥加減。（2）腎陽虛證：主要表現(xiàn)有畏寒怕冷、腰膝酸軟、夜尿頻多、面色晦暗、月經(jīng)不調(diào)，同時舌淡苔白、脈沉細。需以溫補腎陽、填精益髓為原則加以治療。推薦使用中藥方劑右歸丸，藥材主要包括熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當歸、肉桂、附子等，隨癥加減。（3）肝氣郁結(jié)證：主要表現(xiàn)有煩躁易怒、口苦咽干、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)，同時舌淡紅、苔薄白、脈弦。需以疏肝理氣、解郁安神為原則加以治療。推薦使用中藥方劑逍遙散，藥材主要包括有柴胡、當歸、白芍、白術(shù)、茯苓、薄荷、生姜等，隨癥加減。（4）心脾兩虛證：主要表現(xiàn)有神疲乏力、面色萎黃、心悸氣短、失眠多夢、納呆腹脹，同時舌淡苔白、脈細弱。需以補益心脾、養(yǎng)血安神為原則加以治療。推薦使用中藥方劑歸脾湯，藥材主要包括黨參、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、炙甘草等，隨癥加減。（5）沖任失調(diào)證：主要表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、潮熱汗出、心悸失眠、煩躁易怒，同時舌淡苔白、脈細數(shù)。需以調(diào)理肝腎、調(diào)和氣血為原則加以治療。推薦使用中藥方劑知柏地黃丸，藥材主要包括熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、知母、黃柏等，隨癥加減。

除了上述中藥方劑進行辨證施治，還可以采用中成藥對絕經(jīng)前后諸癥患者進行治療。如坤寶丸，可滋補肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡(luò)；更年安片，可滋陰清熱、除煩安神；逍遙丸，可疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，其均可以在臨床治療中獲得不錯療效。

針灸治療 （1）針刺：主穴選擇關(guān)元、氣海、腎俞、三陰交、太溪、內(nèi)關(guān)、神門，隨后依據(jù)患者實際癥狀表現(xiàn)加穴，如腎陰虛者加照海、涌泉兩穴；腎陽虛者加命門、關(guān)元俞兩穴；肝氣郁結(jié)者加太沖、行間兩穴；心脾兩虛者加足三里、脾俞兩穴。針刺手法為平補平瀉法，施針得氣后需留針半小時左右，同時每間隔一天針灸一次。（2）艾灸：選擇關(guān)元、氣海、神闕、足三里、腎俞等穴位進行艾灸，每次艾灸15～20分鐘，同時每周艾灸2～3次。通過艾灸可以起到非常好的溫補腎陽、健脾益氣、養(yǎng)心安神功效，從而幫助患者顯著改善更年期綜合征。

推拿按摩 （1）頭部按摩：患者平躺，按摩者十指指腹從患者前發(fā)際線開始，向其后發(fā)際線逐步按壓頭皮，保持力度適中、耐受，之后再輕輕按壓患者頭部兩側(cè)太陽穴、風(fēng)池穴。頭部按摩每次5～10分鐘，可有效改善頭暈、頭痛、失眠等癥狀。（2）腹部按摩：患者平躺，按摩者將雙手疊放在患者腹部，之后以肚臍為中心，沿順時針方向按摩患者腹部，保持力度適中、均勻。腹部按摩每次10～15分鐘，可有效促進胃腸蠕動，并據(jù)此改善消化功能，強化體質(zhì)。（3）腰部按摩：患者俯臥，按摩者雙手手掌在患者腰部兩側(cè)進行上下按摩，并在此過程中用手指指腹點按患者的腎俞、命門等穴位，力度以患者耐受度為適宜。腰部按摩每次10～15分鐘，可有效緩解腰膝酸軟、腰痛等癥狀。

養(yǎng)生食療 （1）多吃一些滋陰補腎的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、桑椹、枸杞子、甲魚、海參等，將相關(guān)食材制成黑豆粥、黑芝麻糊等進行食用效果更好。（2）多吃一些疏肝理氣的食物，如玫瑰花、月季花、佛手、橘子、橙子等，將相關(guān)食材制成玫瑰花茶、月季花湯等進行食用效果更好。（3）多吃一些健脾益氣的食物，如山藥、紅棗、蓮子、芡實、薏苡仁等，同樣將相關(guān)食材制成山藥紅棗粥、蓮子芡實羹等進行食用效果更好。

在日常生活中，除了以上述食物進行養(yǎng)生食療，還需要嚴格遵循均衡飲食、規(guī)律進食、定時定量、細嚼慢咽等飲食原則，以及多吃蔬果、多喝水。

調(diào)節(jié)情志 （1）家庭情感支持：家屬需給予患者更多的關(guān)愛與支持，更多地去傾聽其內(nèi)心的煩惱與困惑，幫助找到情感宣泄口，同時更多地進行鼓勵，幫助患者積極調(diào)整心態(tài)。（2）適度運動鍛煉：不僅可以提升免疫力，還可以有效改善心理情緒，包括釋放壓力、緩解焦慮抑郁等。為此，更年期綜合征患者需結(jié)合自身實際情況選擇合適的方式進行運動鍛煉，如散步、慢跑、瑜伽等，每周運動3～5次，每次運動半小時。運動后應(yīng)保證充足的睡眠，避免過度疲憊。（3）培養(yǎng)自身興趣愛好：患者需在日常生活中盡可能地培養(yǎng)一些興趣愛好，通過做自己喜歡、感興趣的事來放松身心，保持心情舒暢，避免情緒波動過大，緩解不良情緒，分散注意力。例如，可以培養(yǎng)繪畫、書法、攝影、養(yǎng)殖花草、聽音樂等興趣愛好。

治療期間4注意

（1）治療時間稍長，需保持耐心與信心，積極配合醫(yī)生。

（2）謹遵醫(yī)囑用藥，避免私自換藥、停藥，同時注意觀察不良反應(yīng)。

（3）針灸、推拿等療法應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生操作，避免操作不當導(dǎo)致?lián)p傷。

（4）養(yǎng)生食療與情志調(diào)節(jié)非常重要，患者需提高重視度，積極養(yǎng)成良好習(xí)慣。

總之，中醫(yī)治療更年期綜合征方法眾多，需要綜合考慮患者的體質(zhì)和具體癥狀，選擇合適的中藥方劑進行內(nèi)服，并結(jié)合外治法如艾灸、針灸等。此外，還需注意飲食和生活方式的調(diào)整，以達到最佳的治療效果。