兒童1型糖尿病胰島素使用5要點

胰島素儲存：控制溫度，保障藥效

胰島素的儲存環境有著嚴格要求。未開封的胰島素應放置在冰箱冷藏室中，溫度需保持在2～8℃。在這個溫度范圍內，胰島素能夠保持其活性和有效性，確保在關鍵時刻發揮作用。應避免將胰島素暴露在高溫或冷凍條件下。這是因為，高溫可能導致蛋白質變性，而冷凍則可能破壞胰島素的結構，使其失去生物活性。

已開封的胰島素可以在室溫下（不超過25℃）保存，但要在規定時間內用完，通常不超過28天。家長和患兒要合理安排使用時間，確保胰島素在有效期內發揮作用。同時，避免將胰島素放在陽光直曬的地方，并遠離熱水壺、暖氣管、電腦散熱器等熱源。

胰島素注射：精準操作，減少誤差

1.部位選擇有講究

胰島素的注射部位通常包括腹部、大腿外側、上臂外側和臀部外上側。對于兒童來說，腹部是較為理想的注射部位，因為此處皮下脂肪豐富，胰島素吸收較為均勻且快速，能更好地發揮降糖作用。避免在臍周5厘米的圓形區域內注射，防止因局部血液循環差異影響胰島素吸收。

2.輪換注射很重要

為了避免在同一部位反復注射導致脂肪增生或萎縮，影響胰島素吸收，應制定一個合理的注射部位輪換計劃。可以將注射區域劃分為若干個小格，每次注射時按照一定順序在不同小格內進行，確保每個部位都有足夠的時間恢復。

3.正確的注射角度

根據兒童的年齡和皮下脂肪厚度，選擇合適的注射角度。一般來說，對于年齡較小、皮下脂肪較薄的兒童，可采用45°角進針；而對于年齡較大、皮下脂肪較厚的兒童，可采用90°角垂直進針，確保胰島素準確注入皮下組織。

劑量調整：密切監測，科學決策

1.依據血糖監測結果調整

兒童的血糖水平如同多變的天氣，會受到飲食、運動、情緒等多種因素影響。因此，需要定期監測血糖，根據血糖值的高低來調整胰島素劑量。家長應在醫生指導下，學會解讀血糖監測數據并做好記錄，為醫生調整藥物提供依據。

2.避免自行隨意增減

胰島素劑量的調整必須謹慎，家長切勿自行隨意增減劑量。劑量過大可能導致低血糖，出現頭暈、心慌、手抖等癥狀，嚴重時甚至危及生命；劑量過小則無法有效控制血糖，長期高血糖會引發一系列并發癥。在此提醒，任何劑量調整都應在醫生的專業指導下進行。

低血糖應對：及時識別，正確處理

1.低血糖癥狀識別

低血糖是胰島素使用過程中可能出現的危險情況，兒童低血糖的癥狀可能包括出汗、顫抖、心慌、饑餓感、面色蒼白、注意力不集中等。家長和患兒要熟悉這些癥狀，一旦出現，能夠及時察覺。

2.緊急處理措施

當發現低血糖癥狀時，應立即讓患兒食用含糖食物，如葡萄糖片、果汁、糖果等，快速提升血糖水平。隨后，密切觀察患兒的癥狀是否緩解，若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。

生活管理：綜合考量，協同配合

1.飲食與胰島素的平衡

飲食是影響血糖的重要因素之一。患兒應遵循定時、定量、定餐的原則，合理安排碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入。同時，要根據飲食情況調整胰島素劑量，使飲食與胰島素相互配合，共同維持血糖穩定。

2.運動與胰島素的協調

運動對于兒童的健康成長不可或缺，同時也會影響血糖水平。在運動前，應適當減少胰島素劑量或增加碳水化合物的攝入，防止運動過程中出現低血糖。運動后，要根據運動強度和時間，及時補充能量并調整胰島素劑量，確保血糖平穩。