硬皮病是怎么回事？

我今年五十多歲，半年前發現手指腫脹、變硬，面部皮膚也有繃緊的感覺。一開始我以為是年齡大了，皮膚自然老化，就沒太在意。然而，隨著時間的推移，我的癥狀越來越嚴重，甚至出現了關節疼痛和呼吸困難。去醫院就診，醫生告訴我患上了硬皮病。請問，硬皮病對身體有什么危害？日常有哪些注意事項？

廣東佛山 李女士

硬皮病是一種以皮膚增厚和纖維化為特征的慢性疾病，嚴重時可影響內臟器官。它的臨床癥狀包括以下幾點：

皮膚癥狀

1.皮膚硬化：硬皮病的典型癥狀是皮膚變硬，失去彈性。早期表現為手指、手腕、面部等部位皮膚腫脹不適，后逐漸擴展至全身。

2.面部改變：面部皮膚受累時，可出現面部的皮膚繃緊、僵硬，額上及眼眶周圍的皺紋比較少，還有眼裂縮小、口唇變薄等。

3.毛細血管擴張：部分患者可見皮膚表面，尤其四肢遠端的位置，出現紅色或紫色的毛細血管擴張，呈網狀分布。

4.雷諾現象：手指末端常因天氣寒冷或情緒激動而出現“發白—發紺—潮紅”的顏色變化，嚴重者可能出現缺血性潰瘍，甚至指端壞死。

關節癥狀

1.關節疼痛：常伴有對稱性關節疼痛，尤以手指、手腕、膝關節等部位為主。

2.關節僵硬：關節活動受限，晨僵現象明顯，不能通過活動關節有效緩解僵硬感，嚴重降低患者的生活質量。

內臟器官受累

1.肺部：硬皮病可導致肺部纖維化，表現為呼吸困難、咳嗽等癥狀。

2.心臟：心臟受累可出現心律失常、心肌炎等并發癥。

3.腎臟：腎臟受累可導致腎功能不全，表現為蛋白尿、高血壓等癥狀。

4.消化系統：消化系統受累可出現吞咽困難、便秘、腹瀉等癥狀。

其他癥狀

1.疲勞：硬皮病患者常感到疲勞、乏力，影響日常生活和工作。

2.感覺異常：部分患者可能出現肢體麻木、蟻走感等感覺異常。

硬皮病的日常注意事項

硬皮病患者要注意生活方式的調整。例如，對于有雷諾現象的患者，注意冬季及日常手、腳的保暖；對于出現胃食管反流的患者，日常應注意飯后2小時內避免躺臥；對于合并肺部病變的患者，日常應注意避免主動或被動吸煙，接種流感疫苗、肺炎疫苗，必要時由醫生指導進行家庭氧療。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院風濕病科主治醫師 劉小寶