健康理念模式下的細節行為護理在口腔種植患者中的應用價值

[摘 要]目的 分析口腔種植患者采用健康理念模式下細節行為護理的應用效果。方法 選擇2022年1月-2024年1月于本院實施口腔種植術的78例患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各39例。對照組實施常規護理，觀察組實施健康理念模式下的細節行為護理，比較兩組健康知識掌握情況、健康行為遵循情況、護理滿意度、生活質量以及疼痛情況。結果 觀察組干預后健康知識評分高于對照組（P<0.05）；觀察組日均刷牙次數、刷牙時間均高于對照組（P<0.05）；觀察組護理滿意度為97.44%，高于對照組的76.92%（P<0.05）；觀察組疼痛評分低于對照組（P<0.05）；觀察組生活質量評分高于對照組（P<0.05）。結論 口腔種植患者采用健康理念模式下細節行為護理效果確切，能夠豐富口腔健康知識，規范口腔健康行為，改善種植術后疼痛，提高護理滿意度和生活質量。

[關鍵詞] 口腔種植；健康理念模式；細節行為護理

[中圖分類號] R473.78 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-4949（2024）11-0160-04

Application Value of Detailed Behavior Nursing Under the Health Concept Model in Oral Implantation Patients

ZHANG Xiao-li

（Honghuagang District Stomatological Hospital， Zunyi 563003， Guizhou， China）

[Abstract]Objective To analyze the application effect of detailed behavior nursing under the health concept model in oral implantation patients. Methods A total of 78 patients who underwent oral implantation surgery in our hospital from January 2022 to January 2024 were randomly divided into control group and observation group， with 39 patients in each group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given detailed behavior nursing under the health concept model. The health knowledge awareness， health behavior compliance， nursing satisfaction， quality of life and pain were compared between the two groups. Results The score of health knowledge in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）. The average daily brushing times and brushing time in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was 97.44%， which was higher than 76.92% of the control group （P<0.05）. The pain score of the observation group was lower than that of the control group （P<0.05）. The quality of life score of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion The effect of detailed behavior nursing under the health concept model in patients with oral implantation is accurate， which can enrich oral health knowledge， standardize oral health behavior， improve postoperative pain， and improve nursing satisfaction and quality of life.

[Key words] Oral implantation； Health concept model； Detailed behavioral nursing

口腔種植手術（oral implantation surgery）是一種通過在牙槽骨或頜骨內植入人工種植體（即人工牙根）來替代缺失牙齒的手術治療方法[1]。該手術的主要目的是恢復患者的口腔功能和牙齒美觀，改善患者咀嚼功能及預防鄰牙移位，適用于多種牙齒缺失情況[2]。然而，口腔種植手術的成功與否不僅取決于手術技術的精湛程度，更需要術后的細致護理。傳統的護理方案圍繞術前、術中、術后進行常規的健康教育、指導等，雖然能達到一定的效果，但是護理過程中細節處理較差，容易出現術后護理指導不足、術前口腔教育不全面等問題。隨著健康理念不斷深入人心，細節行為護理在口腔種植患者中的應用逐漸受到重視[3]?；诖?，本研究旨在探討口腔種植患者采用健康理念模式下細節行為護理的應用價值，從多個角度分析其對患者康復及生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2022年1月-2024年1月于遵義市紅花崗區口腔醫院實施口腔種植術的78例患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各39例。對照組男21例，女18例；年齡31～57歲，平均年齡（42.26±2.25）歲；牙齒缺失類型：單牙缺失15例，多牙缺失19例，無牙頜5例。觀察組男20例，女19例；年齡30～55歲，平均年齡（42.17±2.17）歲；牙齒缺失類型：單牙缺失17例，多牙缺失18例，無牙頜4例。兩組性別、年齡及牙齒缺失類型比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①病例資料真實、完整；②年齡≥18歲，具有自主行為能力；③存在口腔種植修復術治療指征[4]。排除標準：①存在口腔種植修復治療禁忌證；②存在急性炎癥、牙周病變以及口腔衛生不良者；③存在臟器嚴重疾病者；④存在血液系統疾病者；⑤存在神經功能障礙，不可自主溝通者。

1.3 方法

1.3.1對照組 實施常規護理干預：護理人員對患者進行常規生活指導，并進行健康宣教，告知患者日常生活中的注意事項。

1.3.2觀察組 實施健康理念模式下細節行為護理干預：①成立護理小組：由護士長擔任組長，對小組內成員進行培訓，內容主要為細節護理的重點；小組成員查閱相關文獻，分析口腔種植治療過程中的危險因素，制定護理方案[5]；②術前健康教育：護理人員向患者詳細說明口腔種植手術的過程，包括手術用時、使用的設備和材料、術后可能出現的情況等，讓患者了解所有的步驟和流程；向患者解釋口腔種植手術可能產生的并發癥，如出血、感染、種植體移位等，讓患者做好充分的心理準備；介紹手術后的恢復過程，包括術后可能出現的不適感、恢復時間、飲食和口腔衛生等，讓患者了解術后需要注意的事項；③術前評估：手術前，護理人員需要掌握患者的基本情況，輔助患者完成術前檢查；④術后干預：手術后，護理人員需要將紗球放置在手術區域，告知患者咬住紗球30 min進行壓迫止血，囑其術后2 h方可飲食，不可用手術側進行咀嚼，術后1 d不可刷牙，禁止飲酒、吸煙，告知患者實施抗生素治療的方式，使用專用漱口液[6]；⑤提供口腔衛生教育：護理人員在術后向患者介紹正確的口腔衛生行為，包括刷牙、使用牙線、使用漱口水等，以減少口腔細菌的繁殖，保持口腔清潔；出院前進行口腔健康評估，檢查患者的牙齒、牙齦和牙周組織的健康狀況，及時發現并處理存在的問題，根據患者的口腔健康狀況、個人情況、手術情況，制定個性化的術后日常注意事項。

1.4 觀察指標

1.4.1評估兩組健康知識掌握情況 治療后采用問卷調查的形式評估患者的健康知識掌握情況，總分100分，分數越高，表示掌握程度越高。

1.4.2記錄兩組健康行為遵循情況 記錄患者口腔健康行為的遵循情況，包括日均刷牙次數、刷牙時間。

1.4.3調查兩組護理滿意度 利用自制問卷進行滿意度調查，共100分，分為≥90分（非常滿意）、70～90分（滿意）、≤70分（不滿意）3個等級。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4.4評估兩組疼痛情況[7] 術后采用VAS疼痛量表進行評估，滿分10分，分數與疼痛程度呈正相關。

1.4.5評估兩組生活質量 采用生活質量綜合評定問卷分析患者生活質量，共4個維度，總分100分，分數越高，生活質量越高。

2 結果

2.1 兩組健康知識掌握情況比較 觀察組干預后健康知識評分高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組健康行為遵循情況比較 觀察組日均刷牙次數、刷牙時間均高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組護理滿意度比較 觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05），見表3。

2.4 兩組疼痛情況比較 觀察組VAS評分為（1.28±0.41）分，低于對照組的（2.25±0.46）分（t=9.831，P<0.05）。

2.5 兩組生活質量情況比較 觀察組生活質量各項評分均高于對照組（P<0.05），見表4。

3 討論

口腔種植術是一種常見的口腔修復手術，為了提升患者的治療效果，需實施特定的護理方案。首先，口腔種植手術通常用于修復缺失的牙齒，由于牙齒缺失而導致口腔健康狀況不佳，如牙齦疾病、牙周炎等[8]。因此，患者在手術前需經過口腔健康評估，接受必要的口腔治療，以確保手術的成功進行和術后的順利恢復[9]?？谇环N植手術是一項較為復雜的手術，需要患者對手術前后的情況有清晰的認識和充分的心理準備，因此合理的心理疏導以及健康教育極為重要。在口腔種植手術后，患者需要嚴格遵循醫囑，正確進行術后傷口護理，在一段時間內避免食用硬、黏、酸性食物，以免影響種植體的愈合[10]，減少傷口感染和術后并發癥的發生。因此，對于口腔種植手術患者，合理的護理干預是確保手術效果以及患者預后的關鍵所在。

健康理念模式下的細節行為護理注重個體的健康理念和需求，通過與患者的深入溝通和了解，為其量身定制個性化的護理方案，能夠更好滿足患者的需求，提高其對護理的接受度和配合度[11]。與此同時，細節行為護理不僅關注患者的生理健康，還關注其心理健康和生活品質。在口腔種植手術中，通過提供情緒支持、心理輔導和康復指導等服務，幫助患者積極應對手術過程中可能出現的壓力和焦慮，促進其心理健康和康復[12]，護理人員通過細致入微的護理措施，可促進口腔種植手術的順利進行和術后的有效恢復，進而提高患者的治療效果和生活質量。健康理念下的細節行為護理注重患者的需求和感受，增強患者對醫療護理的信任和滿意度，有助于建立良好的護患關系，提高患者滿意度[13]。

本研究結果顯示，觀察組干預后健康知識評分高于對照組（P<0.05）；觀察組日均刷牙次數、刷牙時間均高于對照組（P<0.05）；觀察組護理滿意度為97.44%，高于對照組的76.92%（P<0.05）；觀察組VAS評分低于對照組（P<0.05）；觀察組生活質量各項評分高于對照組（P<0.05）。究其原因，健康理念模式下細節行為護理可以提升患者對疾病的掌握程度，這是由于健康理念模式將健康定義為患者在生理、心理和社會方面的全面良好狀態，強調了患者在健康維護中的積極參與度。在口腔種植患者護理中，健康理念模式不僅要關注手術過程中的技術方面，更要關注患者術后的細節行為護理，加大對患者的健康教育，提升其對疾病以及日常行為的重視程度，進而提升患者的遵醫行為。健康理念模式下細節行為護理可提升患者滿意度，這是由于該模式注重患者的個人情緒狀態，在恢復過程中積極與患者溝通，提供情感支持，患者可充分依賴并信任護理人員，進而提升對護理滿意度。并且，口腔種植患者在術后采用健康理念模式下的細節行為護理，可以促進減輕疼痛感，提升生活質量，由于良好的細節行為護理通過口腔衛生、飲食等日常指導，可有效避免不良情況的發生，加速口腔傷口的愈合，在減少疼痛干的同時，提升生活質量。

綜上所述，健康理念模式下的細節行為護理在口腔種植手術中具有重要的價值，能夠為患者提供個性化、全面的護理服務，提高治療效果和生活質量，增強患者對醫療護理的信任和滿意度，從而為口腔種植手術的成功提供更好的保障。

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收稿日期：2024-3-22 編輯：吳含