加味桑菊飲聯合奧司他韋治療乙型流感并發兒童急性良性肌炎的療效分析

[摘要]"目的"探討加味桑菊飲聯合奧司他韋治療乙型流感并發兒童急性良性肌炎（benign"acute"childhood"myositis，BACM）的臨床效果。方法"選取2021年1月至2024年1月于溫州市中西醫結合醫院兒科住院的60例乙型流感并發BACM患兒，根據隨機數字表法將其分為對照組和研究組，每組各30例。對照組患兒給予奧司他韋治療，研究組患兒給予加味桑菊飲聯合奧司他韋治療。比較兩組患兒的臨床療效、癥狀改善時間和治療前后天冬氨酸轉氨酶（aspartate"transaminase，AST）、丙氨酸轉氨酶（alanine"transaminase，ALT）、肌酸激酶（creatine"kinase，CK）、肌酸激酶同工酶（creatine"kinase"isozyme，CK-MB）、乳酸脫氫酶（lactate"dehydrogenase，LDH）、肌紅蛋白（myoglobin，Mb）水平。結果"治療后，研究組患兒的總有效率顯著高于對照組（χ2=5.455，P=0.020）；研究組患兒的退熱時間、腿痛緩解時間均顯著短于對照組（Plt;0.05）。治療5d后，兩組患兒的AST、CK、CK-MB、LDH、Mb水平均顯著低于本組治療前（Plt;0.05），研究組患兒的AST、CK、CK-MB、LDH、Mb水平均顯著低于對照組（Plt;0.05）。結論"加味桑菊飲聯合奧司他韋治療可改善乙型流感并發BACM患兒的癥狀，降低肌酶和Mb水平，對患兒預后有積極作用。

[關鍵詞]"乙型流感；兒童急性良性肌炎；加味桑菊飲；奧司他韋

[中圖分類號]"R725.1""""""[文獻標識碼]"A""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2024.22.023

Efficacy"analysis"of"Jiawei"Sangju"decoction"combined"with"oseltamivir"in"the"treatment"of"influenza"B"complicated"with"benign"acute"childhood"myositis

WANG"Feifei，"DOU"Xiaobin，"CAI"Chaoli，"WU"Chaoxiong，"WANG"Jiajia，"XI"Weijian

Department"of"Pediatrics，"Wenzhou"Hospital"of"Integrated"Traditional"Chinese"and"Western"Medicine，"Wenzhou"325000，"Zhejiang，"China

[Abstract]"Objective"To"explore"clinical"effect"of"Jiawei"Sangju"decoction"combined"with"oseltamivir"in"the"treatment"of"influenza"B"complicated"with"benign"acute"childhood"myositis"（BACM）."Methods"Sixty"children"with"influenza"B"complicated"with"BACM"hospitalized"in"the"Department"of"Pediatrics，"Wenzhou"Hospital"of"Integrated"Traditional"Chinese"and"Western"Medicine"from"January"2021"to"January"2024"were"selected"and"divided"into"control"group"and"study"group"according"to"random"number"table"method，"with"30"cases"in"each"group."The"control"group"was"treated"with"oseltamivir，"and"the"study"group"was"treated"with"Jiawei"Sangju"decoction"combined"with"oseltamivir."The"clinical"efficacy，"symptom"improvement"time"and"aspartate"transaminase"（AST），"alanine"transaminase"（ALT），"creatine"kinase"（CK），"creatine"kinase"isozyme"（CK-MB），"lactate"dehydrogenase"（LDH）"and"myoglobin"（Mb）"before"and"after"treatment"were"compared"between"two"groups."Results"After"treatment，"the"total"effective"rate"of"study"group"was"significantly"higher"than"that"of"control"group"（χ2=5.455，"P=0.020）."The"duration"of"fever"and"leg"pain"relief"in"study"group"were"significantly"shorter"than"those"in"control"group"（Plt;0.05）."After"5"days"of"treatment，"the"levels"of"AST，"CK，"CK-MB，"LDH"and"Mb"in"two"groups"were"significantly"lower"than"before"treatment"（Plt;0.05），"and"the"levels"of"AST，"CK，"CK-MB，"LDH"and"Mb"in"study"group"were"significantly"lower"than"those"in"control"group"（Plt;0.05）."Conclusion"Jiawei"Sangju"decoction"combined"with"oseltamivir"can"improve"the"symptoms"of"influenza"B"with"BACM，"reduce"the"levels"of"muscle"enzyme"and"Mb，"and"have"a"positive"effect"on"the"prognosis"of"children.

[Key"words]"Influenza"B;"Benign"acute"childhood"myositis;"Jiawei"Sangju"decoction;"Oseltamivir

流行性感冒簡稱“流感”，典型臨床表現有發熱、寒戰、頭痛、乏力和全身酸痛等，可導致肺炎及神經系統和心臟系統損害等多種并發癥；該病傳染性強，兒童普遍易感，一年四季均可流行[1]。兒童急性良性肌炎（benign"acute"childhood"myositis，BACM）的發病率僅次于熱性驚厥，位居流感相關神經系統并發癥的第2位[2]。與甲型流感相比，乙型流感更易并發BACM[3-4]。通常認為BACM是自限性疾病，但BACM可進展為橫紋肌溶解，并發急性腎損傷[5]。目前，西醫治療BACM主要采用制動、臥床休養、補液等治療，流感病毒感染患兒給予抗病毒治療。……