警惕“寂靜殺手”——骨質(zhì)疏松癥

什么是骨質(zhì)疏松？

骨質(zhì)疏松，又稱骨量減少癥，是一種骨骼疾病，特點(diǎn)是骨骼組織的質(zhì)量和數(shù)量減少，導(dǎo)致骨骼變得脆弱易碎。正常情況下，骨骼組織不斷新生和吸收，保持一定的平衡。但是骨質(zhì)疏松患者的骨骼吸收速度加快，而骨骼新生速度減慢，導(dǎo)致骨骼的質(zhì)量和密度下降。

骨質(zhì)疏松的病因復(fù)雜，常見的原因包括年齡、性別、遺傳因素、激素水平、營養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動、吸煙和酗酒等。好發(fā)人群包括年齡在5 0歲以上的女性，尤其是絕經(jīng)后的女性，體內(nèi)雌激素水平下降會導(dǎo)致骨質(zhì)流失；老年人，隨著年齡的增長，骨骼丟失速度加快；長期使用某些藥物（如激素藥物、抗癲癇藥物等）的人；長期缺乏鈣和維生素D的人；家族中有骨質(zhì)疏松病史的人；酗酒和吸煙者等。骨質(zhì)疏松的臨床癥狀主要包括骨折風(fēng)險增加、骨骼疼痛、身高縮短、駝背等。部分患者可能沒有明顯癥狀，直到出現(xiàn)骨折才發(fā)現(xiàn)自己患有骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松對人體的危害有哪些？

增加骨折風(fēng)險：骨質(zhì)疏松使骨骼變得脆弱，導(dǎo)致骨折的發(fā)生率大大增加，甚至日?；顒訒r的輕微損傷也可能導(dǎo)致骨折。

身高縮短和駝背：骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致椎體骨質(zhì)減少，椎間盤受壓，使身高縮短，并可能導(dǎo)致駝背。

骨骼疼痛：骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨骼疼痛，尤其是背部、腰部、髖部和手腕等負(fù)重部位。

運(yùn)動能力減弱：骨質(zhì)疏松會使骨骼脆弱，運(yùn)動能力減弱，可能導(dǎo)致體力下降和行動不便。

日?；顒邮芟蓿汗琴|(zhì)疏松導(dǎo)致骨折風(fēng)險增加，患者可能會限制日?；顒樱员苊膺M(jìn)一步損傷。

心理健康問題：骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致自尊心減弱、焦慮和抑郁等心理問題，尤其是當(dāng)疾病嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時。

患骨髓瘤風(fēng)險增加：骨質(zhì)疏松患者可能增加骨髓瘤等骨骼惡性疾病的風(fēng)險。

如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？

飲食健康：日常飲食中應(yīng)攝入足夠的鈣和維生素D，如牛奶、豆?jié){、魚類等，以促進(jìn)骨骼的生長和骨密度的維持。

減少攝入咖啡因和酒精：過量的咖啡因和酒精會干擾鈣的吸收和骨骼代謝，因此平時要減少攝入咖啡因和酒精。

多曬太陽：多曬太陽可使皮膚合成維生素D，有助于鈣的吸收，因此平時有時間可以多曬曬太陽，有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。

健康體重：體重過重會增加骨骼負(fù)荷，過輕則缺乏營養(yǎng)，因此平時應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)捏w重，以免增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生率。

增加運(yùn)動：可以選擇一些有氧運(yùn)動（如快走、跑步、跳舞）和負(fù)重運(yùn)動（如舉重、彈力帶訓(xùn)練）增加骨質(zhì)密度和強(qiáng)度。

避免長期臥床不動：長期臥床會導(dǎo)致肌肉弱化和骨質(zhì)疏松，因此平時需要避免長期臥床不動。

戒煙：煙草中的有害物質(zhì)會干擾鈣的吸收和利用，導(dǎo)致骨密度降低，因此應(yīng)該盡量戒煙。

定期進(jìn)行骨密度檢查：隨著年齡的增長，建議定期進(jìn)行骨密度檢查，及早發(fā)現(xiàn)和處理潛在的骨質(zhì)疏松問題。

避免長期服用激素類藥物：長期服用激素類藥物會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險，平時應(yīng)該避免長期服用激素類藥物。

骨質(zhì)疏松的治療方法有哪些？

（一）藥物治療

藥物治療是當(dāng)前常見的一種治療手段，而用于治療骨質(zhì)疏松的藥物主要有以下幾類：①雙膦酸鹽類藥物，如阿侖膦酸、伊珠膦酸等，可以阻斷骨質(zhì)疏松的進(jìn)展，并有助于增加骨密度。②雌激素替代療法或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。這類藥物可以減緩骨質(zhì)流失的速度。③鈣補(bǔ)充劑。補(bǔ)充足夠的鈣對于保持骨密度至關(guān)重要，很多患者需要額外補(bǔ)充鈣劑。④維生素D補(bǔ)充劑。維生素D有助于鈣的吸收和利用，對于骨質(zhì)疏松的患者很重要。⑤生長激素。對于某些具體原因引起的骨質(zhì)疏松，生長激素治療可能有效。⑥強(qiáng)化骨代謝的藥物。如降鈣素激動劑和P T H類藥物，可促進(jìn)骨組織形成和抑制骨吸收。

（二）針灸療法

作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，針灸療法在治療骨質(zhì)疏松方面可以起到較好的效果。首先，根據(jù)中醫(yī)理論，針刺與骨骼相關(guān)的穴位，如足三里穴、神門穴、太溪穴等。其次，選擇合適的針刺方法刺激穴位，如插入、旋轉(zhuǎn)、撫摩等，以達(dá)到促進(jìn)氣血循環(huán)、調(diào)節(jié)陰陽平衡的目的。最后，控制好針灸的頻率，一般建議每周進(jìn)行2 ～ 3次，連續(xù)進(jìn)行1 0 ～ 1 2周，以獲得良好的療效。

（三）手術(shù)治療

手術(shù)是治療骨質(zhì)疏松的主要方式，而當(dāng)前被用于治療骨質(zhì)疏松的手術(shù)主要有以下幾種：①骨水泥填充術(shù)。這種手術(shù)主要用于治療骨折或疼痛嚴(yán)重的患者。在手術(shù)中，醫(yī)生將骨水泥注入骨折或骨質(zhì)疏松的區(qū)域，以填充骨缺損或增加骨的穩(wěn)定性。②植入植骨材料或骨水泥的手術(shù)。這種手術(shù)常用于治療髖關(guān)節(jié)或脊椎骨折。醫(yī)生會將人工骨或骨水泥植入骨折或骨質(zhì)疏松的區(qū)域，以增強(qiáng)骨的穩(wěn)定性和支撐力。③人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。這種手術(shù)適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失的患者。手術(shù)中，醫(yī)生會移除受損的關(guān)節(jié)并植入人工關(guān)節(jié)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。④脊椎內(nèi)固定術(shù)。這種手術(shù)適用于脊椎骨質(zhì)疏松導(dǎo)致脊椎壓縮骨折或脊柱不穩(wěn)定的患者。手術(shù)中，醫(yī)生會將金屬螺釘、鋼板或骨植入物固定在脊柱上，以穩(wěn)定脊柱并減輕疼痛。⑤神經(jīng)調(diào)節(jié)器植入術(shù)。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致神經(jīng)痛或神經(jīng)功能障礙的患者可以考慮植入神經(jīng)調(diào)節(jié)器來緩解癥狀。⑥臀骨增強(qiáng)術(shù)。這種手術(shù)適用于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)疼痛或髖關(guān)節(jié)骨折。手術(shù)中，醫(yī)生會在臀骨內(nèi)注入特殊的骨水泥，以增加骨的密度和穩(wěn)定性。

（四）推拿按摩

推拿按摩可以通過刺激經(jīng)絡(luò)和穴位，促進(jìn)血液循環(huán)和氣血運(yùn)行，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的效果。因此，骨質(zhì)疏松的治療也可以采用推拿按摩的方式。①全身推拿。通過整體按摩促進(jìn)全身血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體的整體抵抗力?？梢圆捎萌唷⑼?、拿、按等手法，特別是在關(guān)節(jié)、背部、脊柱等部位進(jìn)行重點(diǎn)按摩。②腰腿推拿。骨質(zhì)疏松影響腰椎和下肢骨骼，因此腰腿的推拿按摩尤為重要。可以采用拍打、揉捏、摩擦等手法，特別是在腰部、臀部、大腿前后部位進(jìn)行重點(diǎn)按摩。③足底按摩。足底有眾多的反射區(qū)和穴位，按摩足底可以刺激全身的各個器官和骨骼?？梢圆捎媚粗笁浩?、按揉、推拿等手法，特別是在足底的腰椎、腎、脾、肝等反射區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)按摩。④針對性按摩。由于導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因多種多樣，可以根據(jù)個體情況進(jìn)行針對性按摩。如果是因?yàn)槟I虛導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，可以進(jìn)行腎經(jīng)和腰部的按摩；如果是因?yàn)闈駸崽N(yùn)結(jié)導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，可以進(jìn)行濕熱解毒的穴位按摩，等等。

出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需要注意些什么？

第一，在平時的飲食中，患者應(yīng)增加攝入鈣和維生素D，如多吃乳制品、豆類、堅(jiān)果和綠葉蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。第二，如果患者平時有吸煙喝酒的習(xí)慣，應(yīng)該盡量減少煙酒的攝入量。第三，適度運(yùn)動可提高骨骼強(qiáng)度和身體素質(zhì)，因此平時患者需要進(jìn)行適量的體力活動，如散步、跳繩、慢跑等有氧運(yùn)動，以及力量訓(xùn)練，有助于增強(qiáng)骨骼和肌肉力量。第四，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后，患者骨骼中的鈣質(zhì)流失，骨骼比較脆弱，容易骨折，因此平時應(yīng)該避免長時間承受重力壓力，如長時間站立或負(fù)重過重。另外，患者還要注意安全，避免發(fā)生摔倒和其他意外事故。第五，根據(jù)醫(yī)生的建議，定期進(jìn)行骨密度檢查，及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并采取相應(yīng)的治療措施。第六，如果需要使用藥物治療骨質(zhì)疏松，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)合理使用，并了解可能的副作用和注意事項(xiàng)。第七，如保持良好的睡眠、減輕壓力和保持良好的心理狀態(tài)等，有助于維持骨骼的健康。