麻醉讓你很害怕？麻醉醫生有辦法

手術患者麻醉前出現心理危機的原因

（一）主觀原因

第一，對手術效果、整體預后和可能出現并發癥的擔心。無論手術大小、復雜程度如何，患者都存在對手術結果不確定性的恐懼。是否能夠恢復正常？手術是否會成功？術后能否痊愈？這些都是患者擔憂的問題。在這里，醫生和護士的作用就顯得至關重要。他們需要用患者能理解的語言，清楚地解釋手術的必要性、過程和可能的結果，甚至包括可能出現的并發癥。

第二，對麻醉效果及其并發癥的擔心。當然，許多人對麻醉有誤解，有的人擔心在麻醉狀態下被誤傷，有的人擔心麻醉后會出現并發癥，或者擔心自己在麻醉中醒來等，這些擔憂會使患者產生很大的壓力。麻醉醫生要讓患者了解麻醉的過程和效果，以及可能存在的風險和并發癥，減輕他們的恐懼和焦慮。

第三，特定群體的特殊考慮。例如，孩子對陌生的醫院環境感到恐懼，害怕離開父母和打針等，而老年患者可能對自身的健康狀況、疾病和經濟負擔考慮較多。醫護人員需要通過建立信任關系、提供舒適的環境、滿足患者的個體化需求來減輕他們的心理壓力。

（二）客觀原因

第一，手術可能會導致患者出現身體功能障礙，甚至可能改變他們的社會角色。如一位職業運動員由于疾病需要接受手術，這可能會影響其繼續在運動領域發展，這不僅是身體上的痛苦，還有對未來的絕望和無助。確診疾病和接受手術的消息對于任何人來說都是人生的重要事件，需要一段相對較長的時間來接受和適應。醫護人員需要幫助患者理解和接受他們新的身體狀態，幫助他們盡快適應并回歸正常生活。

第二，高額的醫療費用是許多患者家庭壓力的來源。當家庭經濟狀況并不寬裕，或者疾病為突發性，未有足夠的準備時，高昂的醫療費用往往會給患者和家庭造成更大的壓力。此外，部分患者由于家庭關系不和諧，缺乏親人的關愛和理解，可能會感到孤獨和無助，心理壓力更大。醫院可以提供一些基礎的心理咨詢服務，為患者及其家屬提供一些解壓方式和建議。

第三，受部分媒體對醫療事件不準確的報道影響，許多患者會對醫護人員的技術水平和專業能力產生懷疑，從而降低了他們對即將進行的手術的信心。為了解決這個問題，醫療機構應該加強與公眾的溝通，透明公布手術相關流程和數據，積極回應公眾的疑問，通過媒體和公眾的互動，提升醫療機構和醫護人員的公共信譽，增強患者對醫護人員和手術的信心。

手術患者麻醉前出現心理危機的危害

首先，患者面臨的心理危機可能會對其正常生理功能產生影響。在面對大型手術時，患者可能會經歷過度的壓力反應，這可能會導致心率加快、血壓升高等自主神經功能的變化。這樣的生理反應主要受情緒因素的影響，如恐懼、焦慮等。此外，生理反應也可能包括失眠、食欲減退、疲勞感等。另外，術前的壓力反應可能使患者出現慢性壓力狀態，難以恢復正常的生理節奏。

其次，患者麻醉前的心理危機也可能會影響其痛閾。研究顯示，心理狀態（特別是焦慮和抑郁）可能導致個體的痛閾降低，使他們更加容易感到疼痛。這不僅可能使他們在術前的預期疼痛中感到更多的困擾，同時也可能使他們在術后更難以耐受疼痛。因此，保持良好的術前心理狀態對于減輕疼痛并加速術后身體恢復至關重要。

最后，患者術前的心理危機對其他方面的影響也不容忽視。心理壓力過大可能會影響患者的決策能力，導致他們無法明確地理解醫生的解釋和建議，既可能影響他們對手術的理解，也可能導致他們在術后的康復過程中缺乏主動性。此外，過大的心理壓力可能會讓患者體驗到強烈的孤獨感和隔離感，加劇焦慮和抑郁情緒，降低生活質量。

如何減輕術前焦慮？

（一）術前用藥

術前用藥是當前常規手術流程的重要環節，它起著鎮靜安撫、減少焦慮、預防麻醉并發癥等多重作用。手術醫生在術前可以先用藥物來緩解患者的緊張情緒，使患者能夠安然入睡。這類藥物通常是安定類藥物或鎮靜催眠藥物，如地西泮，它能夠在較短時間內使患者處于并無不適但又昏昏欲睡的狀態，讓患者以放松的心態面對即將到來的手術。

進入手術室后，麻醉醫生會使用專業的鎮靜藥物來讓患者保持鎮靜，配合其他個體化用藥等待手術的開始。麻醉藥的運用旨在使患者避免強烈的痛感，保持清醒和舒適，不會對手術的細膩動作造成干擾。麻醉醫生會對患者進行二次全面評估，包括循環系統、呼吸系統、消化系統、腎功能和整體的狀況，確保患者在術中各項生理機能運行正常。術前用藥不僅能確保手術順利進行，也能使患者在手術前得到放松和安全保證。同時，由于醫生充分發揮多種藥物的互補作用，減小了藥物單獨使用時可能產生的副作用，因此使手術的整體效果更佳。

（二）術前宣教

術前宣教是手術前醫療團隊對患者及其家屬進行教育的關鍵一環，它能幫助患者及其家屬理解手術所涉及的各種細節，使他們對手術過程有明確和全面的認識。這不僅有助于緩解患者術前的恐懼和焦慮，還能對患者的術后恢復產生有利影響。

研究顯示，術前1 ～ 2周進行宣教的效果更勝于術前一天。早期的術前宣教可以為患者提供充足的心理準備時間，加深他們對手術及術后恢復的了解和理解。更充足的時間也意味著有更多的機會回答患者及其家屬的問題，解除他們的疑慮。

手術醫師通常是第一個接觸患者的醫護人員，他們在建立信任關系和進行術前宣教上起著至關重要的作用。手術醫師能夠詳細解釋手術的原因、步驟、期望的效果，以及可能的風險和并發癥，有助于消除患者的恐懼和疑慮，幫助他們對手術有現實和客觀的認識。此外，護士在術前宣教的過程中也起著關鍵作用。他們負責向患者解釋術前準備和術后恢復需要注意的事項，這些具體的細節信息有助于患者在手術前做好充分的身心準備，提升他們的治療依從性。

實施術前宣教對醫療團隊來說不僅是責任，更是一個與患者建立良好關系、提高治療效果的機會。總的來說，術前宣教是醫療團隊爭取最佳治療效果，確保患者安全和滿意度的重要策略。

（三）麻醉門診和術前訪視

麻醉門診是患者首次接觸麻醉團隊的地方。在這里，麻醉醫生將對患者進行詳細的醫療狀況評估，包括病史、過敏反應、家族病史、藥物使用和可能的麻醉風險因素等，并進行必要的體檢。這些信息可以幫助麻醉醫生更好地了解患者的身體狀況，為其選擇最適合的麻醉方案。

術前訪視則是麻醉醫生與患者的一次面對面交流，麻醉醫生會根據麻醉門診的評估結果，向患者解釋擬實施的麻醉方案和術后鎮痛策略，以消除患者術前的不安和擔憂，提高患者對麻醉和手術的信任度。患者有機會直接向麻醉醫生詢問自己的問題并說出心中的疑慮，麻醉醫生和患者也能共同討論并制訂最好的麻醉方案。術前訪視能夠幫助患者充分理解手術的必要性，消除對麻醉的恐懼，增強對手術和術后恢復的信心。

術前訪視和麻醉門診是患者手術前至關重要的一環，能夠確保麻醉醫生與患者有良好的溝通，緩解患者的術前焦慮，提高手術的成功率和患者的滿意度。具有針對性的溝通和教育，能夠大幅度減輕患者的恐慌和焦慮，使他們對即將進行的手術和麻醉有更多的了解和信心，從而促進術后的康復。

結語

總的來說，為了消除患者的術前心理負擔，麻醉醫生需要展現出專業素養和人文關懷。明確的信息傳遞、積極的心理干預和相應的指導可以幫助患者理解、適應，并在可控的壓力下應對手術。這種兼顧生理健康和心理健康的綜合治療方式，不僅能減少患者的恐懼和擔憂，提高他們的術前舒適度，還能對術后康復產生積極的影響。