你真的認識中耳炎嗎？

中耳炎是臨床中較常見的一種疾病，它是一種炎性病變，累及中耳或部分內耳。患者通常會感到耳朵內有悶脹、堵塞感，出現耳鳴和聽力減退的癥狀，它通常由普通感冒或咽喉炎等上呼吸道感染引起，因此，有效預防上呼吸道感染很重要。

許多人認為中耳炎是耳朵發生炎癥，簡單消炎處理即可，不會對身體造成太大傷害。然而事實并非如此，人們需要了解中耳炎的相關知識，提高重視程度，科學治療改善癥狀，才能避免對身體造成更嚴重的損傷。本文對中耳炎的病因、預防措施和治療方法等進行介紹，幫助患者正確看待這一疾病，維護身體健康。

什么是中耳炎？

人的耳朵包括外耳、中耳和內耳三個部分，中耳位于內耳和外耳中間。中耳炎是指發生在中耳部位的炎性病變，病變侵入中耳的部分或全部結構。中耳炎有急性和慢性之分。一般情況下，如果急性中耳炎沒有得到治療，或治療半個月后病情仍未得到有效控制就有可能轉為慢性中耳炎。慢性中耳炎癥狀遷延、易反復發病，對患者的生活學習造成很大影響。

中耳炎的病因

（一）感染

感冒時會出現喉嚨發炎、流鼻涕、打噴嚏、頭昏頭沉等癥狀，如未得到及時控制，很容易引發中耳炎。隨病情加重，炎癥會從患者的咽喉部和鼻腔蔓延到咽鼓管，導致咽鼓管咽口和管腔黏膜充血和腫脹，此時病菌會侵入中耳引發中耳炎，臨床稱為急性中耳炎。

（二）不良生活習慣

在日常生活中，不正確的擤鼻涕方式也可導致中耳炎。有的人習慣用手指捏住鼻翼兩側用力將鼻涕擤出，這樣擤鼻涕不但不正確，還很危險。另外，鼻涕中含有大量的細菌和病毒，當兩側鼻孔被捏住用力擤時，壓力會促使鼻涕向鼻后孔擠出到達咽鼓管，可能引發中耳炎。有些家長喜歡為孩子掏耳朵，使用的工具如果未經消毒或尖銳鋒利，容易刺破耳道或耳膜，從而引發中耳炎。尼古丁和酒精可能刺激鼓膜和中耳黏膜，因此，有吸煙和飲酒習慣的人比健康人增加了患中耳炎的概率。

（三）游泳

在游泳時應避免水流入口中，以免水通過鼻咽部進入中耳，引發中耳炎。初學游泳的人經常嗆水，稍不注意口中的水就會進入耳道，如果此時身體免疫力減弱，會大大增加患中耳炎的風險。另外，游泳池中的水一般加有消毒劑，如果水進入耳內，在病菌和消毒劑成分的刺激下，患中耳炎的概率會大大增加。

（四）不當的哺乳姿勢和行為

當嬰兒以仰臥或傾斜度較小的姿勢吃奶時，容易被奶水嗆到，使咽鼓管受影響導致中耳炎。另外，有的父母為了減少孩子哭鬧，讓其口含安撫奶嘴，相關研究表明，頻繁地做吸吮動作很容易將病菌從鼻腔后端帶到咽鼓管而引發中耳炎。

（五）不良聽力習慣

平時有戴耳機聽歌的習慣或者工作需要長時間處于高分貝環境中，耳朵會有明顯不適感，如不及時控制，可能會引發慢性中耳炎，時間長了聽力也會受到影響。

（六）免疫力減弱

兒童和體弱的人抵抗疾病的能力較弱，無法抵御病菌的侵襲，是中耳炎的高發人群。

中耳炎的預防

若中耳炎治療不及時會引起并發癥，發病原因不同，并發癥也不同，比較常見的是顱內并發癥，如耳周膿腫、周圍性面神經麻痹、腦膿腫和腦積水等，嚴重時可能威脅生命，因此應該重視中耳炎的預防工作。

（一）遠離病源

在許多情況下，中耳炎與感冒、鼻炎、咽喉炎等疾病有關，有些疾病還具有傳染性，因此，我們應該遠離傳染性疾病，日常注意防護，以免感染引發中耳炎。

（二）預防急性傳染病

中耳炎常常是兒童時期一些急性傳染病的并發癥，它經常發生于麻疹、腦膜炎、猩紅熱、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期。這些疾病使兒童身體抵抗力減弱，為鼻咽部的細菌入侵創造條件。因此，做好傳染病的預防、隔離和早期治療，增強機體抵抗力，可減小發生中耳炎的概率。

（三）注意鼻咽部疾病的影響

鼻咽部疾病常并發中耳炎，如鼻竇炎、扁桃體炎、增殖腺炎等。發生這些疾病應盡早治療，以保持中耳健康。

（四）糾正不良習慣

感冒時會產生鼻塞、流涕等癥狀，有些患者常會捏住鼻子擤鼻涕，這樣可能會誘發中耳炎。擤鼻涕時需要用正確的方式，建議先按住一側鼻孔擤，再按住另一側鼻孔擤，擤鼻涕時不可用力過度，減小中耳炎的發生概率。

定期清理耳內垃圾時也要講究方法，自行清理可能會不小心損傷外耳道皮膚和鼓膜，引發中耳炎。可以去正規場所進行清理，日常改掉頻繁掏耳朵的習慣。洗頭和洗澡時避免耳朵進水，洗浴用水可能有衛生隱患，再加上洗浴用品的刺激，進入耳朵后會增加患中耳炎的風險。

（五）增強免疫力

平時要注意積極鍛煉身體，科學搭配膳食，各種食材粗細結合、葷素搭配，保證充分攝入營養，增強免疫力，減小患中耳炎的概率。

中耳炎的治療

隨著醫學水平的不斷提高，中耳炎的治療方式也不斷增多，患者一定要到正規醫院診治，根據醫生的建議科學地治療，以免延誤病情對身心健康造成嚴重影響。

（一）保守治療

急性非化膿性中耳炎應針對耳部癥狀進行對癥治療，局部使用滴耳液緩解疼痛或口服解熱鎮痛劑減輕耳痛，細菌感染應酌情應用抗生素。

急性化膿性中耳炎使用抗生素控制感染，臨床常用的抗生素藥物有頭孢類藥物、青霉素類藥物和糖皮質激素類藥物（主要有地塞米松和潑尼松）等。分泌性中耳炎患者應先盡早消除中耳積液，早期可通過恢復咽鼓管功能加強中耳引流，利于積液排除或局部吸收。

（二）手術治療

1鼓膜穿刺術和鼓膜切開術

分泌性中耳炎保守治療效果不佳者可行鼓膜穿刺術，在鼓膜緊張部的前下或后下象限穿刺抽出積液。當鼓室積液黏稠不宜應用鼓膜穿刺術清理時，可選用鼓膜切開術，或穿刺抽吸后在短期內又產生積液時也可選用鼓膜切開術。

2鼓膜切開加置管術

反復發作的慢性分泌性中耳炎行鼓膜切開術清理積液后，可以在切口處放置通氣引流管，利于長期引流，置管時間半年到兩年不等，待咽鼓管功能恢復后置管自行脫出或病愈后進行手術取出。

3乳突根治術和鼓膜修補術

慢性化膿性中耳炎應用乳突根治術和鼓膜修補術清除中耳病灶、重建傳音結構。

乳突根治術：清除鼓竇、乳突氣腔的病變組織，充分引流中耳膿液，同時不觸及鼓室和外耳道的正常結構，保存和提高聽力的同時有效控制并發癥。

鼓膜修補術：可單純通過修補鼓膜穿孔提高聽力，多適用于單純性慢性化膿性中耳炎。較嚴重的化膿性中耳炎和中耳膽脂瘤患者，可應用乳突根治術聯合鼓室成形術，以清除中耳病變組織，有效重建傳聲結構。

結語

中耳炎是耳鼻喉科常見疾病，大多是由感染引起的，但由于人們對該疾病認識不足，可能導致較為嚴重的后果。因此，在平時生活中就要注意疾病的預防和治療，更好地維護身體健康。